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1、第二章 损伤的修复水变性：细胞内水分异常增多。细胞肿胀,细小颗粒或空泡，轻度损伤，早期病变Na-K泵功能障碍, 水钠增多脂肪变：非脂肪细胞内中性脂肪的蓄积。表现为：胞浆内异常脂滴，边缘较整齐的空泡淀粉样变：细胞间质出现淀粉样蛋白质-黏多糖复合物沉淀纤维素样坏死：结缔组织和血管壁出现境界不清的小块状无结构物质,呈强嗜酸性(深红色)，状似纤维素，又称为纤维素样变性变性：变性是细胞或间质因代谢障碍而发生的可逆性形态学变化，表现为细胞或间质内有异常物质或正常物质异常增多坏死：活体内以酶溶性变化为特点的局部组织细胞死亡，特征是：质膜崩解、结构自溶、引发炎症反应鳞化：被覆上皮组织的化生，结局是生成磷化上皮
2、脑软化：虎斑心：脂肪变心肌呈黄色，于正常心肌的暗红色相间，形成黄红色斑纹。Necrosis（坏疽）：直接或间接与外界相通部位的较大范围坏死，并有腐败菌生长而继发腐败。Apoptosis（凋亡）：由于触发了细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡机化：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等的过程。caseous necrosis(干酪样坏死)：坏死组织彻底崩解，含脂质 ,呈白或微黄，细腻，形似奶酪，是结核病的特异性病征。玻璃样变性：细胞内、间质或细动脉壁呈现均质红染毛玻璃样半透明的蛋白蓄积Metaplasia（化生）：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。脂
3、肪肝：显著弥漫性肝脂肪变试述凝固性坏死的类型及其异同：凝固性坏死干酪样坏死大体灰白、土黄色、边界清楚，干燥，坚实灰黄松软，细颗粒状镜下胞核消失，胞浆细颗粒状，结构轮廓可辨认 无定形颗粒状，淡红, 不见组织轮廓 特点水分减少;蛋白质凝固,结构轮廓依然保存，心肝脾肾 结核特异性病变，是更为彻底的特殊类型凝固性坏死第三章 损伤的修复名词解释：不完全性再生肉芽组织-由新生的毛细血管、增生的纤维母细胞和各种炎性细胞组成,呈鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽蟹足肿又称为肥大性瘢痕，是瘢痕组织增生过度，突出于皮肤表面并向周围不规则地扩延瘢痕修复瘢痕组织是肉芽组织逐渐成熟(纤维化)并老化（玻璃样变）的纤
4、维结缔组织。stable cells（稳定细胞）-又称静止细胞。在生理情况下，这类细胞增殖现象不明显，在细胞增殖周期中处于静止期(G0),但受到组织损伤的刺激时，则进入DNA合成前期（G1）,表现为较强的再生能力。纤维骨痂骨折后的2-3天，血肿开始由肉芽组织取代而机化，继而发生纤维化形成的骨痂，或称暂时性骨痂。二期愈合组织缺损较大。创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口。问答题:简述肉芽组织的形态特点及其在修复过程中的意义？答：肉芽组织由新生的毛细血管、增生的纤维母细胞和各种炎性细胞组成,呈鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。具有新生毛细血管,垂直于创面，存在纤维母细胞，炎性细胞
5、浸润的特点。其在修复过程中的意义是：抗感染及保护创面；填补伤口及组织缺损；机化或包裹坏死、血栓、炎症渗出物及异物。栓塞与梗死1. 从发生原因、器官特点、病变形态、对机体影响等方面比较贫血性梗死与出血性梗死异同答：梗死的原因贫血性梗死出血性坏死发生原因动脉阻塞时，周边分支反射性痉挛将血挤出病灶区动脉血流中断、严重静脉淤血、组织疏松、该组织有双重血供。发生部位心、脾、肾肺、肠组织病变形态局部处于贫血状态，颜色苍白大体：灰白、干燥、质实、边界清，锥体状（心为不规则形），梗死灶与正常组织交界处常见一红色的充血出血带。镜下：凝固性坏死，细胞组织轮廓尚存，外围中性粒细胞浸润。组织坏死、明显弥漫出血对机体影
6、响心梗可影响心功能，甚至心功不全；脑梗死严重者课引起机体死亡；若梗死发生在脾、肾，则仅引起局部症状。肺梗死有胸痛、咯血；肠梗死常出现剧烈腹痛、血便和腹膜炎第四章 炎症名词解释炎症介质介导参与炎症反应的化学和生物物质脓肿局限性脓性炎症，主要特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔。窦道坏死开口于表面的深在性盲管瘘管两端开口的通道样坏死缺损绒毛心纤维素性心包炎，假膜性炎发生在粘膜，由渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成伪膜的炎症。蜂窝织炎发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎炎性肉芽肿在炎症局部形成主要由巨噬细胞增生构成的境界清楚结节状病灶炎性息肉 粘膜上皮和腺体及肉芽组织增生形成的突出于粘膜
7、表面的增生性突起炎性假瘤炎性增生形成的境界清楚的肿瘤样团块, 常发生眼眶、 肺选择题1.既能直接使血管壁通透性升高，又对白细胞有趋化作用的炎症介质是（A） A.白细胞三烯 B.前列腺素 C.缓激肽 D.阳离子蛋白 E.细胞因子2.嗜酸粒细胞的主要功能是（A）A.吞噬抗原抗体复合物及降解组胺 B.吞噬细菌、细胞碎片 C.释放内源性致热原D.产生抗体 E.产生补体3.泡沫细胞来源于（E）A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸细胞 E.单核-吞噬细胞4.炎症时B淋巴细胞的功能是（D）A.吞噬 B.释放溶酶体酶 C.释放内源性致热原 D.转变为浆细胞，产生抗体 E.递呈抗原6.在病毒感染的
8、炎性病灶中最常见的炎细胞是（A）A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸粒细胞 E.单核-吞噬细胞7.在寄生虫感染引起的炎症病灶中，最常见的炎细胞是（D）A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸细胞 E.单核-吞噬细胞8.炎症过程中C3a和C5a被称为过敏毒素是因为（E）A.对淋巴细胞有趋化作用 B.是淋巴细胞的激活因子 C.对嗜酸粒细胞有趋化作用D.是嗜酸粒细胞的激活因子 E.能引起嗜酸粒细胞和肥大细胞脱颗粒9.炎症介质(all) A.又称化学介质 B.介导炎症反应 C.可来源于细胞和体液D.正常时处于动态平衡 E.可起调理素作用10.浆液性卡他的病变部位（D）A.关节
9、B.心包 C.皮肤 D.粘膜 E.肺泡壁2. 假膜性炎指的是（A）A.粘膜的纤维素性炎 B.浆膜的纤维素性炎 C.皮肤的纤维素性炎；D.粘膜的浆液性炎 E.浆膜的浆液性炎;5.不属于肉芽肿的疾病有（C）A.麻风 B.肺结核 C.消化性溃疡 D.风湿病 E.伤寒病6.关于化脓性炎的叙述，下列哪项是正确的？（A）A.表面化脓是指发生在浆膜、黏膜的化脓性炎B.黏膜和浆膜的化脓性炎又可称为脓性卡他C.痈不是多个疖的融合D.蜂窝织炎是指局限性化脓性炎E.当脓液在组织间隙或体腔、自然管腔中积聚是称为积脓7.下列哪项最能反应脓肿的本质？（A）A.是局限性化脓性炎，局部有组织坏死液化和脓腔形成B.发病部位为皮
10、下和肌肉C.致病菌为金黄色葡萄球菌D.愈合后局部常有瘢痕形成E.弥漫性化脓性炎，有组织坏死液化8.肉芽肿主要是由下列哪种细胞增生形成？（B）A.成纤维细胞 B.巨噬细胞 C.淋巴细胞 D.浆细胞 E.血管内皮细胞9.渗出性炎包括(all)A.卡他性炎 B.浆液性炎 C.化脓性炎 D.纤维蛋白性炎 E.出血性炎三、问答题1.举出五种炎症介质并简要说明其功能作用。答：组胺扩充血管，增加血管的通透性 5-HT扩充血管，增加血管的通透性缓激肽扩充血管，增加血管的通透性前列腺素扩充血管、发热、致痛C3a、C5a趋化作用2试比较脓肿与蜂窝织炎的异同答：急性炎症的类型 蜂窝织炎脓肿发生部位皮肤、肌肉、阑尾皮
11、下、内脏是否会弥漫是否，局限性引起的该病症的细菌溶血性链球菌金黄色葡萄球菌分泌的酶透明质酸酶、链激酶血浆凝固酶、蛋白水解酶（neu）3试述渗出性炎的基本类型及病理特点答：浆液性炎炎性渗出液；纤维素性炎纤维蛋白原渗出；化脓性炎中性粒细胞渗出，伴不同程度的组织坏死和脓液形成；出血性炎血管损伤严重，渗出物有大量RBC4列举三种肉芽肿性炎，并简述其组成成分5简述急性炎症的结局及炎症蔓延的方式第五章 肿瘤1 试列表比较肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别。答：2. 何谓肿瘤的分化程度、异型性及间变？确定肿瘤良、恶性的主要组织学依据是什么？答：肿瘤的分化程度分化是指细胞在形态结构、功能和生化特性方面稳定地转变成
12、另一种类型细胞的过程，分化程度是指相似的程度。异型性肿瘤细胞形态和组织结构与其发源的正常组织间的差异,反映了肿瘤分化程度。间变明显的异型性。2 肿瘤的生长和扩散方式有哪些？答：肿瘤的生长有三种，1。外生性生长；2。膨胀性生长；3。浸润性生长。肿瘤的扩散方式有三种,1.直接蔓延；2。经血道转移；3。种植性转移。第六章 心血管系统疾病一、动脉粥样硬化最好发的部位是（A）A.主动脉B.冠状动脉C.肾动脉D.脑动脉E.四肢动脉二、冠状动脉粥样硬化最好发的部位是（B）A.左总干B.左前降支C.左旋支D.右总支E.右回旋支 六、请简述心肌梗死的好发部位、形态特点、并发症 答：心肌梗死MI心内膜下心肌梗死透
13、壁性心肌梗死好发部位心室壁内层的1/3的心肌，波及肉柱和乳头肌典型，累及全层或未累及全层而深达室壁2/3形态特点多发性、小灶性坏死与闭塞的冠状动脉支血供区一致，病灶较大。并发症严重者可有环状坏死，患者通常三大支严重狭窄，当附加休克等诱因，可出现动脉供血严重不足，而出现的一些缺血或者梗死患者通常有相应的一支冠状动脉病变突出，并且常附加动脉痉挛和血栓第七章 呼吸系统疾病大、小叶性肺炎和病毒性肺炎的区别1比较大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎（病毒性肺炎）的特点。 答：大叶性肺炎小叶性肺炎病毒性肺炎发病人群青壮年婴幼儿、老弱各年龄组病原体肺炎双球菌多种细菌病毒病变范围一或多个肺大叶散在于双肺弥漫性分
14、布病变部位肺泡肺小叶：细支气管为中心及周围肺泡肺间质组织病变性质纤维素性炎化脓性炎淋巴细胞、单核细胞渗出预后完全痊愈并发症、预后差差别大2 列表比较大叶性肺炎各期的基本病理变化。答：大叶性肺炎大体镜下症状和影响充血水肿期病变肺叶肿胀，暗红色肺泡壁毛细血管扩张、充血，肺泡腔大量浆液，少红、中性粒、巨噬细胞，含大量细菌高热、咳嗽，毒血症，湿性啰音、淡薄阴影红色肝样变期肺叶充血呈暗红色，质地变实，切面灰红，肺泡壁毛细血管扩张、充血，肺泡腔大量红细胞渗出，还有少数白细胞和纤维素发绀、咳嗽、铁锈色痰、胸痛、支气管呼吸音、湿性啰音、灰色阴影灰色肝样变期仍肿大，但充血消退，红色转为灰白色，质实如肝肺泡腔纤维素增多，连成网，中型粒细胞增多，细菌变少，肺泡壁毛细血管受挤压，红细胞变少发绀减轻、咳脓痰、胸痛、大片致密阴影溶解消散期质地变软中性粒细胞坏死，释放出蛋白水解酶溶解纤维素，咳出或淋巴管吸收
