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1、表地基与基础分部验收报审、报验表工程名称： 习水县 2017 年易地扶贫搬迁（关坪安置点）工程2 标段编号： 001致： 重庆华兴工程咨询有限公司（项目监理机构）我方已完成 习水县 2017 年易地扶贫搬迁 （关坪安置点） 工程 2 标段地基与基础工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。附：基础分部工程质量资料施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日验收意见：专业监理工程师（签字）年月日验收意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。基础（分部）工程申请验收报验单工程名称习水县 2017 年易地
2、扶贫搬迁（关坪安置点）工程2标段建筑面积63048.23m2结构类型3#楼框剪结构及层数/-2F+22F4#楼框剪结构-2F+22F验收基础分部工程验收部位开工2017 年申请验2017 年时间8月17收时间12月12日日我单位根据审查的施工图，设计文件和施工合同的约定，现已全部完成了基础工程的各申 个分部工程内容。 技术资料齐全。根据建筑工程施工质量验收统一标准 GB50300-2013和建请 筑地基基础工程施工质量验收规范 GB50202-2002，自检、自评为合格分部，现申请报验。单位单位（章）：意项目经理：技术负责人：法人代表：年月日见勘察单位：设计单位：建设单位：单位盖章：单位盖章：
3、单位盖章：项目负责人：项目负责人：项目负责人：年月日年月日年月日监理单位：质监单位：单位盖章：单位盖章：项目负责人：年月日项目负责人：年月日说明； 1、申请单位应简要填明工程完成情况、质保资料情况、自检评定的质量等级以及有无遗留问题等内容。 2、监理单位附监理评估报告。基础（分部）工程验收意见书工程名称习水县 2017 年易地扶贫搬迁 （关坪安验收部基础分部工程验收置点）工程2 标段位结构类型3#楼框剪结工程地址习水县东皇街道/ 层数构 /-2F+22F建筑面积63048.23 办事处关坪村4#楼框剪结构 -2F+22F开工日期年月日完工时间年月验收日期年 月 日日工程完成情况： 1 根据设计
4、施工图内容及设计变更和施工合同完成了该工程基础分部的全部内容工作。均由监理工程师在现场随机取样并一同送检，待复检合格后才用于2 材料控制， 每进一批主材到现场后，该工程上的。50300 20133 施工过程控制， 严格按照施工规范 建筑工程施工质量验收统一标准及监理程序要求组织施工。各分项工程严格按设计及规范要求，在每个工序完工后均在自检合格的基础上，经相关单位（监理、地勘、设计、业主、质监单位）复检验收合格后，才进行下一道工序。4 根据以上情况结合结构实体和各相关资料，习水县2017 年易地扶贫搬迁 （关坪安置点） 工程 2 标段地基与基础分部工专程通过自检评定为 “合格” 分部工程家工程资
5、料情况：组验收意见各种质保资料、隐蔽资料和工程相关技术资料同步、真实、齐全、有效。（各原材料、抽样试块，经实验合格，并符合设计及规范要求。书（一）工程实体质量情况：该工程实体质量符合设计要求。 满足强制性条文规定，工程观感质量良好，工程实体无重大质量缺陷和遗留问题， 满足结构的安全和使用功能。 在分项工程完工后，对孔桩进行了见证动测和声测； 对砼结构实体进行了回弹； 钢筋保护层进行了检测，（检测单位为国家认定的检测机构）均符合设计及规范要求。专质量综合评定：根据国家建筑工程施工质量验收统一标准 50300 2013及国家 家强制性条文规定，综合评定该工程地基与基础分部为“合格”分部工程组验存在
6、问题及整改意见：收意专家组成员签名：见（二）施工单位：勘察单位：设计单位：章章章年月日年月日年月日建设单位：监理单位：章章年月日年月日质监站意见：章年月日工程验收会议结论工程名称习水县 2017 年易地扶贫搬迁（关坪安置点）工程2 标段验收部位基础分部工程验收时间年月日施工单位意见：章项目质量技术负责人签字：项目经理签字 :监理单位意见：章验专业监理工程师签字：总监理工程师签字 :收结论勘察单位意见：章意现场代表签字：勘察负责人签字：见设计单位意见：章设计负责人签字：建设单位意见：章项目负责人签字：检测单位意见：章参加人员签字：质量监督单位意见：参加人员签字：附件： 1、工程验收组成员名单，参
7、加人员签到单。工程验收组成员名单工程名称：习水县2017 年易地扶贫搬迁（关坪安置点）工程2 标段验收项目：基础工程分部验收计划验收时间：2017 年月日验收时间：2017 年月 日责任 单 位姓 名职 称职 务建设单位：习水县水库和生态移民局施工单位：贵州中工建筑安装工程有限公司监理单位：重庆华兴工程咨询有限公司设计单位：贵阳市建筑设计院有限公司勘察单位：贵州地质工程勘察设计研究院检测单位：习水县天正建筑工程质量检测有限公司其单它专位家备注：此表由建设单位填报，请按计划验收时间提前七个工作日将本单通知工程质量监督站。参加验收人员签到单工程名称：习水县2017 年易地扶贫搬迁（关坪安置点）工程
8、2 标段验收内容：基础分部工程验收验收时间：年月日序号姓名工作单位职务职称联系电话123456789101112131415161718参加验收的监督人员12345注：参加验收人员签到顺序：建设、施工、监理、勘察、设计单位会议纪要工程名称：习水县2017 年易地扶贫搬迁（关坪安置点）工程2 标段会议名称基础分部工程验收会议主持单位习水县水库和生态移民局： 日期： 2017 年月日地点：施工现场办公室会议主持人：建设单位：习水县水库和生态移民局监理单位：重庆华兴工程咨询有限公司设计单位：贵阳市建筑设计院有限公司施工单位：贵州中工建筑安装工程有限公司地勘单位：贵州地质工程勘察设计研究院检测单位：习
9、水县天正建筑工程质量检测有限公司发言内容：施工单位：本工程于 2017 年 08 月 10 日开始进行施工，由业主单位提供的座标点按地勘单位和设计交底进行了定位放线，经相关单位复测无误后开始孔桩及基础施工，本工程孔桩 188 个，独立柱基 53 个，施工过程中严格按照设计图及规范要求进行，并有监理和业主单位现场人员监督质量，每根桩和柱基都有地勘和设计单位现场把控持力层情况，符合要求后才进行钢筋笼安装，钢筋笼安装后由监理和设计现场验收合格后立即进行 C30 混凝土浇筑（隐蔽）施工，整个施工中所进场的材料，有监理单位人员现场见证取样，并送习水县天正建筑工程质量检测公司进行检测，所有材料检测合格，孔桩成型后，全数进行了检测，低应变检测 168 个，超声波检测 20 个，没有断桩现象全部合格，超声波检测比例为 10.6%，符合桩基
