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1、沥青混凝土面层现场质量检验报告单承包单位：江西宏鹰工程有限公司 合同号：监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司编号：B015工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或 允许偏差检验结果检验频率和方法1压实度(%)2平整度(mm)标准 偏差最大 间隙 h3弯沉值(0.01mm)4抗滑摩擦 系数构造 深度5厚度(mm)代 表 值极 值6中线平面偏位(mm)7纵断高程(mm)8宽度(mm)有 侧 石无 侧 石9坡(% 横结论：监理工程师：日期：承包人签名： 日期：宽 度 、中线偏位 检查记录C005承包单位：林西县国立服务有限责任公司 合同号：检查部位检查日期桩号宽度（m）中线偏位（m
2、m）备注设计值实测值偏差(mm)偏左偏右（左）（右）全宽自检结论：宽度检查点数：合格点数：合格率：。中线偏位检查点数：合格点数：合格率：。签字：日期：测量监理工程师意见：签字：日期：监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司 编 号：纵 断 高 程、横 坡 测 量 检 查I三|=|承包单位：林西县国立服务有限责任公司合同号：水准点 编号桩 号水准尺读数(m)视线高(m)实测标咼(m)后视中间点前视BCD测量监理工程师意见:签字:路基、路面平整度检查记录承包单位：林西县国立服务有限责任公司 合同号：监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司编号：c007检查部位检查日期桩号检查值（mm）备注自检结论
3、：检查点数：合格点数：合格率：。签字：日期：监理意见签字：日期：弯沉值测定记录承包单位：林西县国立服务有限责任公司 合同号：监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司 编 号：C008起讫桩号施工日期桩 号百分表读数弯沉值（10-2nm）备注1车道2车道3车道4车道1234自检结论： 检查点数合格点数合格率。签字：日期：监理意见：签字：日期：厚度检查记录监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司 编 号：C010检查部位检查日期检查桩号位置厚度(cm)偏差(mm)评定结果设计实测注：如检查项目 为路面结构层， 应进彳丁评定。自检结论：签字：日期：监理意见：签字：日期：沥青路面面层施工原始承包单位：林西县国立服务有限责任公司合同号：监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司编 号：检验申请批复单承包单位：林西县国立服务有限责任公司合同号：工程项目省际通道车辙修复工程工程地点及桩号具体部位检验内容要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理员意见：签字：日期：本项目可以继续进行质量证明附件（测量、试验、检验报告）：驻地监理工程师意见：承包人收到日期、时间：签字：日期：签字：监理单位：锡林郭勒盟协力交通监理有限公司编号：A027
