上半年三基试题.doc

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1、 2015年上半年护士三基考试试题一、单选题1、 护理计划的核心内容:( )A、护理评估 B、护理计划 C、护理措施D、护理评价2、 干式无菌持物筒每_小时更换一次,开启的无菌药液需注明时间,在_小时内使用,各种溶液不得超过_小时,小剂量单包装皮肤消毒液,启用后_周更换一次。( )A、4.12.12.1 B、4.4.12.1 C、4.4.24.1 D、12.4.24.23、 患者入院后应及时进行全面、整体的评估,入院首次评估与记录应在_小时内完成,随病情和治疗进行动态评估( )A4 B、6 C、8 D、124、 患者出院前要进行_及_的日常生活活动能力评估,为患者出院后延续护理及长期护理做准备

2、。( )A、自理能力 与治疗相关 B、自理能力 生活习惯 C、病情 心理 D、用药 病情5、 对异性的身体检查,应有_在场。( )A、第三者 B、多人6、 _是指人体内部胸腔、腹腔、脏器和脑的温度。_是指皮肤、皮下组织和脂肪的温度。( )A、体表温度 体核温度 B、体核温度、体表温度 C、体内温度 体外温度 D、体外温度 体内温度7、 新住院患者每日测量体温_次,连续_天,_天后体温正常改为每日_次。手术患者术前一天_测体温,手术当天早晨一次,术后每日_次,连续_天,正常后每日_次。( )A、4.3.3.2.20:00.4.3.2 B、4.3.3.1.21:00.4.3.2 C、4.3.3.1

3、.20:00.4.4.2.D、4.3.3.2.22:00.4.3.28|、 测量体温前_分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、灌肠、坐浴。( )A、20 B、15 C、20 D309、 婴幼儿、精神异常及意识不清的患者可测_。( )A、口温 B、肛温 C、液温 D、耳温10、以口温为例,低热_,中等热_,高热_,超高热。( )A、37.3-38,38.1-39,,39.1-41,41以上 B、37.5-38,38.1-39,,39.1-41,41以上D、37.2-38.1-39,,39.1-41,41以上 D、37.4-38.1-39,,39.1-41,41以上11、当体温低于_度时,称为

4、体温不升。应在体温表_度以下纵格栏用黑(蓝)笔写体温不升。( )A、33 ,35 B、34,35 C、35 ,35 D、36,3512、正常皮温_( )A、32-34 B、33-35 C、33-34 D、32-3513、体温计消毒方法:浸泡在500的含氯消毒剂浸泡分钟。( )、15 B、20 C、25 D、3014、新生儿禁止用_测量体温( )A、口温 B、肛温 C、液温 D、耳温15、发现脉搏短 时,由两名护士同时测量,一人听心率,一人测脉率,计时_分钟A、1 B、2 C、5 D、1016、正常呼吸频率_。( )A、18-20 B、16-18 C、16-20 D、16-2217、临终前出现_

5、呼吸( )A、潮式呼吸 B、间断呼吸 C、抑制性呼吸 D、叹息样呼吸18、支气管哮喘常见的呼吸困难_( )A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难19、正常收缩压_mmHg,舒张压为_ mmHg,脉压_F_ mmHg。( )A、90-120 B、90-139 C、60-90 D、60-89 E、20-30 F、30-4020、中心静脉的正常值_cmH2O( )A 、6-10 B、8-12 C、6-12 D8-1021、中心静脉压是反映_A_心前负荷的指标,其测量方法经皮穿刺放置导管进入_腔静脉。( )A、右 上 B、右 后 C、左 上 D、左 下22、测量中心静脉压的位置,测

6、压管“0”点应该与右心房中部在同一水平,既腋中线第_四肋骨。( )A、三 B、四 C、五 D、六23、心脏泵血效果是指_心室射出的血液对支持循环和全身灌注压的充足情况。( )A、左 B、右24、瞳孔_mm,,均为异常。( )A、2 5 B、3 5 C、2 6 D3 625、蛛网膜下腔出血,瞳孔_( )A、散大 B、缩小 C、正常 D大小不一26、GCS评分满分_分,_分为浅昏迷,_分为深昏迷( )A、3 B、5 C、8 D、1527、患者出现烦躁不安时,做好_护理( )。A、基础 B、安全 C、口腔 D、全身28、意识判断( )_:对外界刺激无反应_:意识完全丧失,生命体征可有改变_:意识大部

7、分丧失,生命体征无明显改变A、昏睡 B、深昏迷 C、浅昏迷 D、中昏迷29、正常血钾_,血钠_,血钙_,血磷_A、2.1-2.7 B、0.82-1.4 C、135-145 D、3.5-4.530、1多尿:24小时尿量超过_者,少尿:24小时尿量少于或每小时尿量少于者,无尿:小时尿量少于或小时无尿者。、100 B、17 C、400 D、250031、正常女性残余尿量_ml,正常男性_ml.A 、20 B、30 C、40 D、50 32、_是检测尿失禁者漏尿情况的最简单方法。( )A、尿垫试验 B、膀胱残余尿量测定 C、导尿法 D、B超33、肝性水肿以_为主要表现( )A、腹水 B、颈静脉怒张 C

8、、身体低垂部位水肿 D、肾功能不全34、口腔有烂苹果味是( )A、酮症酸中毒 B、肝昏迷 C、有机磷中毒 D、一氧化碳中毒35、测量焦虑的工具( )A、Zung焦虑自评量表 B、BETT焦虑自评量表 、ZTII焦虑自评量表36、_是自杀率最高的疾病( )A、抑郁症 B、焦虑症 、自闭症 D、小儿多动症37、低位性肠梗阻呕吐物( )A、酸臭味 B、粪臭味 C、酮臭味 38、空腹血糖正常值( )A、3.9-6.1mmol/l 、3.8-6.0 mmol/l C、3.5-6.0 mmol/l D、3.3-6.0 mmol/l39、一般老年人空腹血糖在_A_ mmol/l,餐后2小时血糖_B_ mmo

9、l/l即可。A、7.8 、11.1 C、12.2 D、13.340、正常动脉血PH:( )A、7.25-7.35 B、7.35-7.45 C、7.45-7.55 D7.55-7.6541、( )是指自患者办理入院手续后进入病区,给予患者的初步护理措施。A.入院护理 B.术前护理 C.术后护理 D.临终护理 E.出院护理42、科室文员或护士接到入院通知时,应当准确获取拟入院患者的( )A.详细资料 B.身体情况 C.病情和治疗信息 D.评估情况 E.既往病史43、接到入院通知后,及时与值班医生联系,安排床位,告知( )A.管床医生和责任护士 B.执行护士 C.科护士长 D.科主任 E.住院总值4

10、4、迎接患者入院,核对患者( )A.病情 B.资料 C.病历 D.身份 E.治疗45、根据患者卫生情况与习惯给予( )A.入院宣教 B.初步处置 C.环境介绍 D.健康宣教 E.饮食指导46、在( )内完成对患者的首次评估与记录 A.4h B.6h C.8h D.12h E.24h 47、对于65岁以上或临床上有跌倒或坠床风险的患者进行( )A.跌倒高危评估 B.疼痛程度评估 C.压疮风险评估 D.DVT高危风险评估 E.自理能力评估48、对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口、大小便失禁、心功能不全、休克、昏迷、营养不良、代谢紊乱、高龄、消瘦、水肿等患者;或长期卧床、生活自理能力低下、自我认知障碍

11、的患者进行( )A.跌倒高危评估 B.疼痛程度评估 C.压疮风险评估 D.DVT高危风险评估 E.自理能力评估49、对于存在长期卧床、制动、血管损伤和或血液高凝状态等因素的患者进行( )A.跌倒高危评估 B.疼痛程度评估 C.压疮风险评估 D.DVT高危风险评估 E.自理能力评估50、急危重症患者入院,根据病情备齐( )A.急救设备、器械和药品 B.入院物品 C.日常用品 D.检查用品 E.手术用物51、尽量安排急危重症患者入住( )A.普通病房 B.监护室、抢救室或靠近护士站的病房 C.离护士站较远的病房D.隔离病房 E.高级病房52、急危重症患者入病区后与护理人员仔细进行( )交接,监测生

12、命体征,配合医生抢救A.病情、治疗和药品 B.病历 C.监护仪器 D.检查情况 E. 用药情况53、医院内患者床位的变更是指因病情需要患者在同一医院内的一个护理单元转移到另一个护理单元,即患者在科室内的( )A.转移 B.转床和转科 C.出院 D.转院 E.入院54、患者被安全转运到指定的床单位,保证患者身份识别正确和住院病历及相关信息( )A.及时、整齐 B.整齐、正确 C.工整、无误 D.完整、准确 E.整洁、整齐55、转出科室促进并做好转科前的( )A.沟通和协调 B.说话 C.谈话 D.商量 E.协商56、核对转科医嘱,了解患者的( )A.病情、治疗情况 B.护理执行情况 C.转科的目的和接受科室 D.医嘱执行情况

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