XXXX年《中西结合执业助理医师》药理学

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1、药理学第一单元 药物作用的基本原理一、习题精选A1型题1下列给给药途径径,存在在首过效效应的是是A静脉注注射 B直肠给给药C舌下给给药 D口服E肌内注注射2酸性药药物过量量中毒,为为加速排排泄,宜宜选用的的方法是是A碱化尿尿液,增增加肾小小球滤过过B碱化尿尿液,减减少肾小小管重吸吸收C酸化尿尿液,促促进肾小小管重吸吸收D碱化尿尿液,促促进肾小小管重吸吸收E酸化尿尿液,减减少肾小小管重吸吸收3下列关关于副作作用的描描述,正正确的是是A药物在在治疗剂剂量时出出现的与与治疗目目的无关关的作用用B药物应应用不当当而产生生的作用用C因患者者有遗传传缺陷而而产生的的作用D停药后后出现的的作用E因用药药剂量

2、过过大产生生的作用用4下列生生物效应应指的是是停药后后血药浓浓度降至至阈浓度度以下残残留的是是A耐受性性 B毒性反反应C停药反反应 D过敏反反应E后遗效效应5大多数数弱碱性性药和弱弱酸性药药物一样样,口服服后大部部在小肠肠吸收,主主要原因因是A都呈最最小解离离B存在转转运大多多数药物物的载体体C都呈最最大解离离D吸收面面积最大大E小肠血血流较其其他部位位丰富6关于不不良反应应的叙述述,下列列不正确确的是A后遗效效应 B耐受效效应C副作用用 D变态反反应E继发反反应7wwww.2333.ccom/yisshi/关于药药物体内内过程的的正确说说法是A药物代代谢后肯肯定会减减弱其药药理活性性B肝脏代

3、代谢和肾肾脏排泄泄是两种种主要消消除途径径C只有排排出体外外才能消消除其活活性D药物代代谢后会会增加脂脂溶性E药物只只有分布布到血液液外才会会消除效效应8某药的的半衰期期为8小小时,一一次给药药后药物物在体内内基本消消除所需需的最短短时间是是A1天 B2天 C4天D6天 E8天9首次剂剂量加倍倍的原因因是A为了延延长半衰衰期B为了提提高生物物利用度度C为了增增强药理理作用D为了使使血药浓浓度维持持高水平平E为了使使血药浓浓度迅速速达到CCm/yiishii/注射射青霉素素引起过过敏性休休克属于于不良反反应的种种类是A副作用用 B毒性反反应C后遗反反应 D停药反反应E变态反反应B1型题题A变态反

4、反应B停药反反应C副作用用D毒性反反应E后遗反反应1服用硫硫酸阿托托品后感感到口干干、便秘秘,属于于的不良良反应种种类是2服用苯苯巴比妥妥钠第22天上午午呈现宿宿醉现象象,属于于的不良良反应种种类是A耐受性性B成瘾性性C反跳现现象D戒断症症状E急性中中毒3长期应应用地西西泮须加加大剂量量才产生生原有的的催眠效效果,这这是产生生了4连续久久服地西西泮突然然停药出出现的焦焦虑、激激动、震震颤等症症状称之之为A首过效效应明显显B血浆蛋蛋白结合合率高C原形药药经大肠肠重吸收收D肝肠循循环明显显E肝脏乙乙酰化率率低5硝酸甘甘油舌下下给药可可以避免免的现象象是6洋地黄黄苷作用用时间长长的原因因是二、参考答

5、答案A1型题1D 22B 3A 44E 5DD6B 7B 8B 9E ll0EEB1型题题1C 22E 3AA 4D 55A6U三、难题解解析A1型题1D首过过消除指指的是口口服给药药时,有有些药物物在进入入体循环环之前首首先在胃胃肠道、肠肠黏膜细细胞和肝肝脏被灭灭活代谢谢,导致致进入体体循环的的药量减减少,药药效降低低。3A副作作用指治治疗剂量量下出现现的与治治疗目的的无关的的作用。易易与不良良反应的的概念混混淆。副副作用是是由于药药物的选选择性低低,药理理效应涉涉及多个个器官,当当某一效效应用作作治疗目目的时,其其他效应应就成为为副作用用,主要要造成机机体的生生理性损损害。副副作用是是在治

6、疗疗剂量下下发生的的,是药药物本身身固有的的作用,难难以避免免,但多多数较轻轻微并可可以预料料。8B半半衰期是是指血浆浆药物浓浓度下降降一半所所需的时时间,反反映药物物在体内内的消除除速度,也也是确定定临床给给药方案案的参考考依据。绝绝大多数数药物都都按一级级动力学学消除,这这些药物物在体内内经过446个个半衰期期后,体体内药物物可基本本消除(消除9935599844)。B1型题题3A 44D耐耐受性指指药物连连续多次次应用于于人体,其其效应逐逐渐减弱弱,必须须不断地地增加用用量才能能达到原来的的效应。成成瘾性指指某些药药物连续续多次服服用后,身身体逐渐渐对其产产生精神神上的依依赖和病病态的嗜

7、嗜好,此此时一旦旦停药,即即会出现现主观上上的严重重不适症症状。而而这里因因为停止止服药而而出现的的不适症症状就属属于戒断断症状。第二单元 拟胆碱碱药一、习题精精选A1型题1毛果芸芸香碱滴滴眼后产产生的效效果是A扩瞳、升升眼压,调调节麻痹痹B缩瞳、升升眼压,调调节麻痹痹C缩瞳、降降眼压,调调节痉挛挛D扩瞳、降降眼压,调调节痉挛挛E缩瞳、升升眼压,调调节痉挛挛应试点拨:本题考考查毛果果芸香碱碱对眼睛睛的药理理作用。毛毛果芸香香碱直接接激动MM受体,产产生M样样作用。兴兴奋瞳孔孔括约肌肌的M受受体,瞳瞳孔缩小小;缩瞳瞳使虹膜膜向中心心方向拉拉紧,虹虹膜根部部变薄,使使前房角角间隙扩扩大,房房水易于

8、于通过小小梁网及及巩膜静静脉窦进进入循环环,降低低眼内压压;激动动睫状肌肌上的MM受体,使使睫状肌肌向中心心方向收收缩,睫睫状小带带放松,晶晶状体变变凸,折折光度增增大,适适合于视视近物,看看远物模模糊。 2下列不不属于新新斯的明明临床应应用的是是A重症肌肌无力B有机磷磷酸酯中中毒C肌松药药过量中中毒D阿托品品中毒E手术后后腹气胀胀应试点拨:本题综综合考查查新斯的的明的药药理作用用及临床床应用。新新斯的明明能可逆逆性地抑抑制胆碱碱酯酶,使使乙酰胆胆碱不被被水解而而大量堆堆积,产产生乙酰酰胆碱的的M样和和N样作作用。对对骨骼肌肌、胃肠肠道及膀膀胱平滑滑肌、心心血管、腺腺体、眼眼及支气气管平滑滑肌

9、有兴兴奋作用用。3治疗青青光眼应应选用A甘露醇醇 B毛果芸芸香碱C新斯的的明 D山梨醇醇E尿素4下列关关于新斯斯的明作作用的叙叙述,正正确的是是A激动NN1受体体 B激动MM受体C抑制胆胆碱酯酶酶 D激动aa受体E复活胆胆碱酯酶酶5重症肌肌无力患患者宜选选用A阿托品品 B毛果芸芸香碱C毒扁豆豆碱 D氯解磷磷定E新斯的的明6下列不不属于毛毛果芸香香碱的药药理作用用的是A眼内压压减低B胃肠道道平滑肌肌收缩C调节痉痉挛D腺体分分泌增加加E缩瞳7下列关关于毛果果芸香碱碱降低眼眼压的机机制,不不正确的的是A房水产产生减少少B前房角角间隙扩扩大CM受体体激动D房水回回流增加加E通过缩缩瞳作用用8下述情情况

10、不宜宜使用胆胆碱酯酶酶抑制药药的是A阵发性性室上性性心动过过速B心动过过缓C重症肌肌无力D肌松药药过量解解救E手术后后腹气胀胀和尿潴潴留B1型题题A影响递递质的生生物合成成B影响递递质的代代谢C影响递递质的储储存D直接作作用于受受体E影响递递质的释释放1新斯的的明的主主要作用用是2毛果芸芸香碱的的作用是是二、参考答答案A1型题1C 22B 3B 4C 55E6B 7A 88BB,型题题1B 2D第三单元 有机磷磷酸酯类类中毒与与解救一、习题精精选A1型题1有机磷磷农药中中毒的抢抢救药物物是A毛果芸芸香碱+AchhE复活活剂B单用阿阿托品C阿托品品+AcchE复复活剂D毛果芸芸香碱+AchhE抑

11、制制剂E阿托品品+AcchE抑抑制剂2关于抢抢救有机机磷酸酯酯类中毒毒的描述述,下列列不正确确的是A清洗皮皮肤B使用胆胆碱酯酶酶复活剂剂C及时带带离中毒毒现场D配合注注射新斯斯的明E及早、足足量注射射阿托品品 3可使磷磷酰化胆胆碱酯酶酶复活的的药物是是A阿托品品 B毒扁豆豆碱C毛果芸芸香碱 D新斯的的明E氯解磷磷定4碘解磷磷定治疗疗有机磷磷酸酯类类中毒的的作用机机制是A能阻断断M胆碱碱受体的的作用B能阻断断N胆碱碱受体的的作用C能直接接对抗体体内积聚聚的ACCh的作作用D能恢复复AChhE水解解AChh的活性性E能与AAChEE结合而而抑制酶酶的活性性B1型题题A高锰酸酸钾B阿托品品C碳酸氢氢

12、钠D氯解磷磷定E毛果芸芸香碱1用于中中度和重重度有机机磷酸酯酯中毒的的药物是是2有机磷磷酸酯类类轻度中中毒治疗疗的药物物是二、参考答答案A1型题1C 22D 3EE 4DB1型题题1D 22B三、难题解解析A1型题3E本题题考查胆胆碱酯酶酶复活药药的应用用。胆碱碱酯酶复复活药是是一类能能使已被被有机磷磷酸酯类类抑制的的胆碱酯酯酶恢复复活性的的药物,常常用的有有碘解磷磷定和氯氯解磷定定。因中中毒过久久应用效效果差,故故需及早早应用胆胆碱酯酶酶复活药药。第四单元 抗胆碱碱药一、习题精精选A1型题1关于阿阿托品的的各项叙叙述,下下列不正正确的是是A可用于于全麻前前给药以以抑制腺腺体分泌泌B阿托品品可

13、用于于内脏绞绞痛C能解救救有机磷磷酸酯类类中毒D可用于于治疗前前列腺肥肥大E对中毒毒性痢疾疾所致休休克有较较好的疗疗效2下列不不属于阿阿托品的的药理作作用的是是A升高眼眼内压,调调节麻痹痹B中枢抑抑制作用用C扩张血血管改善善微循环环D抑制腺腺体分泌泌E松弛内内脏平滑滑肌3阿托品品用于麻麻醉前给给药的主主要目的的是A抑制呼呼吸道腺腺体分泌泌B抑制排排尿C抑制排排便D防止心心动过速速E消除紧紧张情绪绪4阿托品品作用于于眼睛的的效果是是A缩瞳、升升高眼内内压和调调节痉挛挛B散瞳、降降低眼内内压和调调节麻痹痹C散瞳、升升高眼内内压和调调节麻痹痹D散瞳、升升高眼内内压和调调节痉挛挛E缩瞳、降降低眼内内压和调调节痉挛挛应试点拨:本题考考查阿托托品对眼眼睛的药药理作用用。B1型题题A毛果芸芸香碱B异丙肾肾上腺素素C阿托品品D新斯的的明E氯解磷磷定1胃肠绞绞痛患者者可选用用的药物物是2检查眼眼底时可可选用的的药物是是二、参考答答案A1型题1D 22B 3A 44CB1型题题1C 22C 三、难题解解析A1型题3A阿托托品用于于全身麻麻醉前给给药,以以减少呼呼吸道腺腺体分泌泌,防止止吸人性性肺炎发发生。阿阿托品对对胃肠平平滑肌痉痉挛有明明显解痉痉作用,而而对膀胱胱逼尿肌肌有松弛弛作用,排排除V、CC。阿

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