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1、呼吸系统疾病常见疾病及症状常规用药呼吸系统疾病常见疾病及症状常规用药1. 肺炎(咳嗽、咳痰、胸痛、发热、) 按呼吸内科常见疾病护理 级护理 住院诊察费 普食 吸氧 抗感染用药 0.9% NS100ml vrip 注射用克林霉素磷酸酯0.6 bid 或 0.9% NS100ml vrip 注射用头孢美唑0.5*2支 bid AST() 如果是年老的患者、或者经常生病的患者 医院获得性肺炎的患者用抗革阴菌的药物 0.9% NS100ml vrip 注射用头孢哌酮/舒巴坦钠3.0 bid AST() 0.9% NS100ml vrip 注射用哌拉西林/ 他唑巴坦钠3.375 bid AST() 0.
2、9% NS100ml vrip 左氧氟沙星注射液0.1 bid 如果感染非常严重，并且有很强的耐药菌 感染如大肠埃希菌、不动杆菌等细菌感染 0.9% NS100ml vrip 亚胺培南/西司他丁注射液0.5（1.0） q8h 止咳化痰用药 化痰药 5% GS100ml vrip 盐酸氨溴索注射液15mg *3支 bid 或 盐酸溴已新葡萄糖注射液100ml Vrip bid 盐酸氨溴索口服液10ml Tid 止咳药 酮替芬片0.1 tid 发热 补液原则 5% GS500ml vrip 清开灵注射液2ml*10支 Qd 5% GS500ml vrip 炎琥宁注射液80mg Qd 上夜班用退热方
3、案 物理降温.T39.5 酒精擦浴、冰敷浅表大血管、戴冰帽 化学降温 T38.5- T39- T60mmHg） 0.9% NS100ml ivdrip 多巴胺注射液20mg*4支 0.9% NS32ml IV泵入 多巴胺注射液180mg 10 g/min 血压的维持（bp45mmHg） 0.9% NS100ml ivdrip 多巴胺注射液20mg*4支 去甲肾上腺素2mg iv 去甲肾上腺素2 mg*2支 IV 当血压上升至（bp60mmHg） 0.9% NS32ml IV泵入 多巴胺注射液180mg 10 g/min（维持） 0.9% NS32ml IV泵入 去甲肾上腺素注射液2mg 1.0
4、ug/min（血压调速） 血压的维持（bp45mmHg）（当心率快的时候用去甲肾，心率慢的时候用肾上腺） 肾上腺素1mg IV 去甲肾上腺素注射液2mg IV 肾上腺素3mg IV 去甲肾上腺素注射液4mg IV 肾上腺素5mg IV 如果血压能上来，进行血压维持 如果不行，宣布临床死亡 心率的维持（HR160次/分） 0.9% NS20ml IV 胺碘酮注射液1500mg 10min（慢） 0.9% NS50ml IV泵入 胺碘酮注射液150mg 12.5mg/min（推完后） 0.9% NS50ml IV泵入 胺碘酮注射液150mg 1mg/min（泵入6h后） spo2的维持（SPO27
5、5%） 给100%纯氧 0.9% NS100ml IVdrip 可拉明注射液0.375 *3支 洛贝林注射液3mg*3支 请呼吸科会诊 上呼吸机 spo2的维持（SPO250%） 可拉明注射液0.375 iv 洛贝林注射液3mg iv 当抢救进行到30min的时候（酸中毒明显） 碳酸氢钠注射液250*1/2瓶 ivdrip 如果出现室颤（心电图提示正炫波的时候） 请心内会诊 拳击复律 用除颤仪（200、300、360） 利多卡因5ml*1/2支 vi（负律不满意的时候） 5肺结核的化疗和咯血的处理 涂片阴性的治疗方案（2HRE/4HR）24代表月数 异烟肼片0.1*3片（H）晨起顿服 利福平片
6、0.15*3片（R） 乙胺丁醇片0.25*3片（E）注意监测肝肾功能和其他不良反应 涂片阳性的治疗方案（2HRZE/4HR） 上方案在加上PZA 咯血的处理 少量咯血50ml 安络血片 2.5mg TID 云南白药粉 中量咯血100ml 5% GS250 ml 止血芳酸注射液0.1*2 IVDRIP 止血敏注射液0.5*2 维生素注射液10mg Qd 大量咯血500ml 5% GS500 ml IVDRIP 垂体后叶素注射液10U Qd 4常用临时医嘱 血常规+BG+MP（发热时差）+ESR(考虑结核和肿瘤) 尿常规 大便常规+OB 生化A 动脉血气分析（缺氧明显时） 胸部正侧位片 胸部CT(必要时) 肝胆胰脾彩超 ECG 痰找抗酸杆菌*3次 痰找细菌、真菌、癌细胞 痰培养+药敏（考虑细菌感染） 血培养+药敏（发热查因） TB-AB、TB-DNA（考虑结核） CEA、AFP、CA四项（肿瘤） D二聚体（肺栓塞） 胸腔B超+定位(胸腔积液)
