2015年临床执业医师考试考点整理-内分泌系统

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2015年临床执业医师考试考点整理-内分泌系统1、引起腺垂体功能减退最常见原因垂体肿瘤本身;引起腺垂体功能减退最严重最典型的是希恩综合症;引起希恩综合症最主要的原因产后大出血2、甲亢:引起甲亢最常见原因Graves病(TRAB抗体);甲亢患者最容易发生的心律失常房颤体征对称性弥漫性肿大,无压痛(有压痛为亚甲炎)治疗丙基琉氧嘧啶(PTU)疗程18个月(不良反应为粒细胞减少的药物为PTU和氯氮平)。碘剂(孕妇、25岁以下不能用),只要题中出现突眼则不能手术。甲亢患者T3、T4升高,TSH降低(TSH最为敏感)单存性甲状腺肿大T3、T4正常,治疗青少年给予甲状腺素,妊娠妇女食疗。3、腺垂体功能减退最先累及的靶器官性腺如果腺垂体功能减退累计性腺,甲状腺,肾上腺累则说明病情危重4、甲减患者出现粘液性水肿昏迷说明病情危重;5、库欣综合症:只要是糖皮质激素增多的就是。包括库欣病(和垂体有关)和非库欣病(和垂体无关的)。6、小剂量地塞米松试验不能被抑制库欣综合症;大剂量地塞米松试验能被抑制库欣病(不能被抑制为非库欣病)注:先小剂量确定库欣综合征后用大剂量地塞米松来确定是不是库欣病例如:满月脸,水牛背病人(库欣综合症的临表)诊断用大剂量。中域医考()搜集整理

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