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1、急救从家庭开始人们在家庭中生活，家庭又是社会的一个细胞。一些意外伤害和危重急症可以在任何环境和空间出现，也不受昼夜时间的限制。但是，大量的日常危重急症还是在家中发生的最多见。美国每年约有70万人死于心脏病急症，其中1/2是死于“医院外”，即在病人家中和送往医院的途中。根据西安市急救中心2002年1月至2006年6月共四年半的时间内大量日常统计资料，88%的猝死发生在家庭。对猝死的年龄分析表明，5059岁这个年龄组占的比例最高。一些其他的意外，诸如吃错了药，食物中毒，煤气中毒，小儿气管异物，老人噎食等，家庭也是最常见的发病环境。因此，急救的“第一现场”是家庭。做好家庭急救，对于挽救危重病人的生命
2、具有举足轻重的作用。醉酒普惠体检提示：轻度醉酒者，可吃柑橘、西红柿、西瓜、葡萄，喝酸奶、蜂蜜水、浓茶以解酒；严重醉酒者可用手指刺激咽喉舌根，促进呕吐，然后喝果醋、酸奶、浓茶等以醒酒，如有葛花等解酒药也可用水泡服，休息后常可自行缓解；酒醉昏迷者，留心不要因呕吐而阻塞气道或再吸入呕吐物，要保持呼吸道的通畅，并迅速就医。中暑普惠体检提示：将患者移到通风阴凉处休息，仰卧平躺，头部略微垫高。解开衣扣，全身用冷水擦拭，使体温迅速下降。可让中暑者补充一些糖盐水。对于回温之后仍昏迷不醒者，一定要迅速送医院治疗。一氧化碳中毒普惠体检提示：救人者应以低姿态进入，首先将瓦斯关闭，打开门窗，使空气流通。然后迅速将病人
3、转移至空气新鲜的地方。解开中毒者的纽扣、领带等衣物束缚，使呼吸道通畅，并且注意保暖。如果呼吸微弱或不规则，应迅速施行人工呼吸，帮助患者吸入足够的氧气。迅速通知急救中心，在救援来之前随时注意病人的变化。触电普惠体检提示：发现有人触电时，立即切断电源，或用绝缘拨开电线，使患者脱离电源。然后立即检查其脉搏、呼吸与意识状况，并立即就地对其进行人工呼吸和胸外按压，并迅速拨打急救电话。猫狗咬伤普惠体检提示：被动物抓咬后，即使没有伤口也要及时处理，因为可能有肉眼看不到的皮肤损伤，狂犬病有可能从伤口侵入。患者必须于咬伤当天，第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。疫苗应注射在上臂或大腿内侧。全程
4、注射完毕10日后，应抽取静脉血做抗体检测，看是否获得免疫效果。鱼骨卡喉普惠体检提示：此时应立即停止进食，张嘴发“啊”的声音，让家属看清鱼骨所在部位，再用镊子夹出。若未发现鱼骨，则鱼骨可能卡在更深的咽喉部，应去医院就诊。应避免采用吞咽大的饭团的方法，因为它有可能会使鱼骨因挤压而刺得更深。另外，采用吞服食醋的方法也是无效的，因为食醋在咽喉部停留的时间很短，根本不可能溶解鱼骨。蜂蜇普惠体检提示：被蜂蜇后，必须取出残留的毒刺，以免引起不良反应。症状较轻者，可在蜇叮处涂抹苏打水、氨水或肥皂水等碱性药物。勿挤压蛰伤处，以免毒液进入血液中。若出现恶心，头晕等异常反应，应立即送往医院。游泳时，小退抽筋普惠体检
5、提示：发现小腿抽筋，应立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。若此时不能上岸，应在水中做此动作。烫伤普惠体检提示：一旦发生烫伤，应迅速脱离热源，很快用冷水冲洗或泡入冷水约20分钟，使4吸收入皮的热能散出。可缓解疼痛，减轻烫伤程度。将受伤部位所覆盖的衣物用剪刀剪开取下，不要撕扯。不要擅自在伤口处涂药，更不能涂酱油、植物油等。伤口处的水泡不要挑破。用干净的纱布覆盖34层以防止感染，迅速去医院处理。脚踝扭伤普惠体检提示：脚踝扭伤后，应停止行走，不要揉搓、转动受伤关节，以避免加重损伤。扭伤后立刻冷敷患处，有利于消肿，缓解肌肉痉挛疼痛，但不要搓擦。24小时候可以胶布及绷带固定，并停止
6、活动一周。若怀疑有骨折，最好固定受伤的踝关节，并尽快去医院诊治。鼻出血普惠体检提示：鼻出血时避免仰头、仰卧，因为鼻出血会被吸入口腔和呼吸道。应用冷毛巾敷额部和后颈部。用手指捏住两侧鼻翼48分钟以止血。出血量大者，可用止血纱布塞满鼻腔，让侯迅速前往医院处理。、发高烧的救治普惠体检提示： 体温在40摄氏度以上称为高烧。 一般处理：患者应躺卧休息，食用流质或半流质清淡饮食，鼓励多饮汤水或多吃水果，可补充维生素B、C。 物理降温：可用冷敷，将冷水毛巾或冰袋置于前额及大血管处（如腋窝、腹股沟及胭窝等），也可用50酒精擦浴，0.9冷盐水灌肠。 药物降温：可口服阿司匹林、安乃近等；或安乃近滴鼻；亦用选择下列
7、草药23味，如鸭路草、乌蔹莓、大青叶、板蓝根、蒲公英、白毛藤、自英等各15克至30克，煎服。 按摩：可按摩合谷、曲池、太冲、间使或大椎等穴。 要尽快找出病因，及时给予有效的治疗。要注意对发热原因不明者不应随便给予退热药，避免掩盖病情，延误诊治，应用退热药时要警惕有些患者可因骤然退热、大量出汗而引起虚脱食物中毒的急救处理普惠体检提示：在户外，由于饮水、饮食不洁 容易引起食物中毒。主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻。当想吐的话，应让其吐出，不要轻易地给病人服止泻药，以免贻误病情。轻症者可服用氟呱酸、黄连素等药，呕吐、腹泻次数多者要及时补充含糖、盐的水份。有呕吐、腹泻、舌苔和肢体麻木、运动障碍等食物中
8、毒的典型症状时，要注意：1. 为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息，应让病人侧卧，便于吐出。2. 在呕吐中，不要让病人喝水或吃食物，但在呕吐停止后马上给补充水分。3. 如腹痛剧烈，可服用颠茄片或654-2可取仰睡姿势并将双膝弯曲，有助于血液循环。4. 腹部盖毯子保暖，这有助于血液循环。5.当出现脸色发青、冒冷汗、脉搏虚弱时，要马上送医院，谨防休克症状。一般来说，进食后短时间内即出现症状，往往是重症中毒。小孩和老人敏感性高，要尽快治疗。食物中毒会引起中毒性休克，危及生命。出现抽搐、痉挛时,马上将病人移至周围没危险物品的地方，并取来筷子，用手帕缠好塞入病人口中，以防止咬破舌头。人工呼吸普惠体检提示：病人
9、呼吸停止时要确保呼吸道畅通，马上进行人工呼吸。人工呼吸要一分钟约按压一百次，有节奏地进行。1. 操作者坐在病人一侧，张开病人嘴巴。2. 为防止吹入气向外漏，要掐住病人鼻孔。3. 深吸气，张大嘴，操作者与病人口对口地像吹气球似地给病人送气。4. 一边吹气，一边要观察病人胸部是否随着鼓动。5. 吹一口气，将口松开，检查病人是否自主呼气，每隔5秒钟一次，反复进行。比起空气中的含氧率，呼出气中的氧气要低，但已足以维持生命。这种不用任何器具的口对口人工呼吸法十分有效、简单。碰到嘴张不开的病人时可以掐住病人嘴巴，从鼻腔送气作人工呼吸。1. 将下巴突出，开通鼻腔及咽喉部。2. 将下巴托起，闭紧嘴唇，以防漏气
10、。3. 深深吸气，对着鼻腔送气。4. 松开嘴，用脸颊体察病人有否自主呼气。心脏挤压普惠体检提示： 发现意识消失、心跳停止时，要立即施行心脏挤压。其方法是：取患者胸骨下三分之一的位置，术者用右手(善使左手也可用左手)手掌压在该手手背上，保持肘臂垂直向脊柱方向进行挤压。用力不宜过大，以每次挤压使胸骨下陷35厘米为度。压后应立即放松。如此反复进行。频率为70-80次/分左右。注意手掌始终不要脱离胸骨。外伤出血普惠体检提示：首先检查伤口，小伤口可用干净纱布或棉球直接压迫止血。伤口周围的污物要用温开水或洁净的冷水洗净。可用2%的双氧水，轻轻冲洗伤口，再用2%的红药水由伤口向外擦拭扩大消毒。用无菌纱布覆盖
11、于伤口上，再以绷带或胶布固定。伤口处有玻璃、小刀等异物时，不要触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢，进行包扎。若损伤处有皮下出血、肿痛，可用冰袋冷敷半小时，再加压包扎，以减轻疼痛和肿胀。开放的大伤口或较深的伤口，或有严重污染和其他症状者应到医院处理。心脏复苏术普惠体检提示：若发现患者意识丧失，呼吸和心跳停止，畅通呼吸道，消除患者口中污物或假牙等。并将一手置于患者前额使头部后仰，另一手置于下颌处，抬起下颌，使下巴上仰嘴张开。用拳头有节奏的用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2-3次，拳头抬起离胸部2030厘米，以掌握叩击力量。随后做人工呼吸。抢救者先深吸一口气，然后捏住患者的鼻子，迅速将气吹入患者
12、口中，同时观察胸部是否起伏上升。每隔5秒吹一次气，反复进行。连续做4次口对口人工呼吸。接着再行胸外按压。让患者躺在硬板床或平整的地上，解开其上衣，抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置，另一只手重叠压在手背上。抢救者保持两臂垂直，以上身的重量连续向下按压，力量要适中，通常使胸骨下陷35厘米为度，每分钟按压70次左右。手掌始终不要脱离按压部位。一人施行心肺复苏时，每做15次心脏按压，再做2次人工呼吸。两人合作进行时，一人连续做5次心脏按压后停下，另一人做一次人工呼吸。切断手指普惠体检提示：立即将伤指上举，谈后用干净的纱布加压包扎伤口止血。若仍流血不止，在指根出紧缠清洁的绳子以止血。断指一
13、般不需冲洗，用无菌的布包好，放入干净的塑料袋中，再放入不透明的容器，外加冰块包围保存，然后尽快前往医院救治。你会搬运骨折的病人吗？普惠体检提示：首先，在事故现场，一定要仔细检查受伤情况，就地取材固定骨折部位。如有伤口，用无菌敷料或洁净的布包扎止血。对于单纯的额面骨折、上肢骨折，在做好临时固定后可搀扶伤员离开现场。膝关节以下的下肢骨折，可背运伤员离开现场。颈椎骨折：一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置，另两人分别托起腰背部、臀部及下肢。胸腰椎骨折：一人托住头颈部，另两人分别于同侧托住胸腰段及臀部，另一人托住双下肢，维持脊柱伤后位置。千万不要扭动腰部。髋部及大腿骨折：一人双手托住腰及臀部，伤
14、员用双臂抱住救护者的肩背部，另一人双手托住伤员的双下肢。伤员在车上宜平卧，一般情况下，禁用头低位。以免加重脑部血、脑水肿，如遇昏迷病人，应将其头偏向一侧，以免呕吐物吸入气管，发生窒息。头部应与车辆行进的方向相反，以免昏厥，加重病情。护送中如病人有生命危险，应一边抢救一边护送。送就近医院先抢救生命，再选择合适的医院进一步治疗。您会包扎伤口吗？普惠体检提示：静脉或毛细血管出血时，可通过简单压迫止血。无论是否脱去衣物，微动脉出血都可通过伤口部位包扎来止血。伤势严重时可运用施压包扎法。许多应急方法都可以止血手帕、罩衫布都可用来包扎应尽肯能选择洁净的包扎材料，迅速包扎完毕。包扎材料携带病院菌会有引起感染
15、的危险。但是，如果情况非常紧急，也就无法考虑包扎材料是否经过消毒处理了。连续在伤口部位的周围施压510分钟，肯能会止住流血。要抵御忍不住想松开看看的欲望。如果血液浸透包扎的纱布，可在上面再包扎一块布。有着脱脂棉的衣物，用来止血是很理想的。你的医疗盒中也带有脱脂棉。用绷带敷紧，维持所需的持续压力。发高烧的救治体温在40摄氏度以上称为高烧。 一般处理：患者应躺卧休息，食用流质或半流质清淡饮食，鼓励多饮汤水或多吃水果，可补充维生素B、C。 物理降温：可用冷敷，将冷水毛巾或冰袋置于前额及大血管处（如腋窝、腹股沟及胭窝等），也可用50酒精擦浴，0.9冷盐水灌肠。 药物降温：可口服阿司匹林、安乃近等；或安乃近滴鼻；亦用选择下列草药23味，如鸭路草、乌蔹莓、大青叶、板蓝根、蒲公英、白毛藤、自英等各15克至30克，煎服。 按摩：可按摩合谷、曲池、太冲、间使或大椎等穴。 要尽快找出病因，及时给予有效的治疗。要注意对发热原因不明者不应随便给予退热药，避免掩盖病情，延误诊治，应用退热药时要警惕有些患者可因骤然退热、大量出
