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1、2017年 06 月因各种诊疗，护理活动都离不开医务人员的双手。手卫生不良 可直接或间接导致医院感染的发生， 因此手卫生是预防医院感染最重 要的措施之一，院感办在 6 月份进行了手卫生依从性调查考核工作。一、手卫生性从性调查情况1、由院感科工作人员组成调查小组，对我院医护人员手卫生 依从性随机检查。2、调查方法： 根据卫生部医务人员手卫生规范制定调查表格； 采用直接观察法， 调查人员下科室随机跟随医护人员工作过 程，现场观察工作人员每个手卫生时机实施手卫生情况， 记录调查 表每项内容； 汇总调查表计算各科室医护人员手卫生依从率。3、调查结果：(1) 各科室工作人员手卫生依从率，合格率 此次调查
2、共观察到全院各科室医护人员手卫生时机 60 次，执 行手卫生 40次，手卫生依从率 %,正确率 76 %。二、手卫生依从性差的原因分析 手卫生依从性低有以下原因：1、对手卫生的态度：部分科室管理者对手卫生不重视，认为 工作繁忙、病人需要优先、频繁的手卫生没有必要，手卫生用品投 入是增加科室支出、造成浪费，认为手卫生用品配备、执行就是为 了应付上级部门检查。2、对手卫生的认知：部分科室管理者及医护人员对手卫生重 要性认识不足，对手消毒剂的安全性、有效性认知程度较低，未完 全正确掌握手卫生知识及时机，对手卫生依从性影响较大。3、手卫生设施：洗手设施不完善， 部分科室洗手液、速干手 消剂未及时补充。
3、4、手卫生执行中存在问题：多数医护人员未养成良好的手卫 生习惯，接触体液后和无菌操作前手卫生依从率明显高于接触患者 前、后和接触患者周围环境后；发现有感控人员在场时执行较好， 洗手方法正确，但干手方法错误， 卫生手消毒时使用消毒剂量不足。三、手卫生改进措施 此次手卫生依从性调查反映出我院少数科室的手卫生依从率 较低，分析原因后，采取相应措施，以逐步提高手卫生依从性：1、创造手卫生氛围，提高手卫生意识。采取多种形式加强手 卫生知识宣传， 反复强化手卫生的必要性和重要性， 提高医护人员 自我保护和保护患者的意识，从而提高手卫生依从性。2、加强教育培训，掌握手卫生知识。发挥科室医院感染管理 小组成员的积极性， 经常性地以各种方式如现场指导、 提问等对各 级人员采用不同形式的教育培训方式进行培训， 促使广大工作人员 熟练掌握手卫生知识和方法， 并根据实际情况采取最科学合理的手 卫生方法。3、加强对手卫生的监督和反馈。 要求各科室加强手卫生管理， 在每月医院感染管理质量自查中，将手卫生作为重点项目进行检 查，并对存在问题进行原因分析和帮助整改， 以进一步提高医务人 员手卫生依从性，降低医院感染发生率，保障患者安全。5. 合理配置人力资源 ，合理配置人员，减轻护理人员的工 作强度，从而提高护理人员的洗手依从性。2017. 06.
