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1、2023护士长年终总结范本一、创建三甲医院工作完成情况：1、在护理部指导下，根据广东省手术专科安全目标，重新修订了手术室专科制度、工作流程、岗位职责及应急预案、仪器操作流程，手术室安全手册。2、以追踪方法学形式，按手术专科十大安全目标制定手术室三级查房指引，完善个案追踪9例，保证患者安全。3、对照东莞市三级医院医疗质量和医疗服务评审标准，修订手术室全面质量管理标准_次，五常法整改手术室环境_次，科室药品管理小组对药品质量管理督导_次，参与护理部质量督导_次。二、开展优质护理服务方面：1、根据广东省医院临床护理服务质量评价指南，拟定手术室优质护理服务实施方案，开放了手术室背景音乐。2、为提高手术
2、医生及病人满意度，每月发放调查问卷_份，及时解决临床医生提出问题_项，同时加强了病人术前访视、术中照护的质量、为小儿患者提供玩具、购买玩具_个，小儿患者有家属陪伴。术中向家属告知手术进程、术后随访，医生及病人满意度大大提高。3、制定手术室专科、专病健康教育手册1册，为供应室制定手术室腔镜器械图谱一册。4、严格落实术中保温措施，术中病人输入、冲洗的液体为37C，防止术中低体温发生;配备护理设施如抗压软垫，购买抗压软垫_件。三、护理质量管理：1、质量管理：每月利用二八定律对查房及护理质量指标问题进行分析，全年查房不合格共_次，护理质量指标不合格例数59例，其中查房存在为手术配合、物品准备、器械使用
3、不熟练、体位摆放等项目;调整护理质量指标_次，增加了查对制度正确率、安全核查、标本离体_分钟固定等内容，存在问题为手术通知单书写错误、标本离体_分钟未固定、器械准备不齐、术后丢失、收费错误占较高频率，其中器械丢失和器械准备不齐为上半年质控重点，均为_次，经过专项质控整改，下半年两项均为_次。2、手术室护士岗位管理，制定手术室护理岗位说明书，制定手术室护士岗位管理要求及绩效考核方法，按照岗位管理完成专科手术配合工作及考核工作。3、手术室护理质量管理小组，按照手术室全面护理质量评价标准、手术专科十大安全目标手术室护理质量指标，以及专项检查标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价工作共_次。4
4、、以追踪方法学形式修订了手术室三级查房指引_次，细化洗手护士和巡回护士的查房重点，使一级护士知晓手术的重点环节，护长查房_次、组长查房_次保证手术病人安全。5、上报不良事件4例，rca分析2例四、护理培训：1、协助科教科对全院新员工，实习生岗前培训_次.2、根据规范化培训要求，完善了手术室层级培训手册，全年病例讨论_次，业务查房_次。3、按照年初制定的手术室专业护士核心能力培训计划，分层级对护理人员进行了培训和护理理论考试，合格率达_%。4、制定专科手术配合PPT课件12例次。5、共选派_名护理人员参加市级专科学习。发表论文_篇。6、坚持每日小讲课，每位护士有一套小讲课内容，分次进行授课，提高
5、小讲课效果。五、实习带教工作：1、按照教学计划，共接收本科及大、中专院校护理实习生_名，并分别进行了岗前培训及出科考核工作。2.妥善安排带教工作，做到放手不放眼，让同学独立完成肛肠、乳腺手术配合工作。六、感控专科小组1、制定了医疗废物管理标准，督导_次、手卫生管理标准，督导_次、一次性无菌物品管理标准，督导_次。并进行了督导2、协助感控办对禽流感，手足口病、登革热、埃博拉等知识培训和演练工作。3、协助护理部完成供应室评审验收工作。4、在护理部指导下，制定感控专科安全目标实施计划。2023护士长年终总结范本（二）在院领导和护理部的领导下，在科主任的帮助指导下，结合科室工作实际，我作为妇产科护士长
6、，进一步规范护理行为，落实护理核心制度，做好护理安全和护理质量的持续改进，扎实提高护理队伍整体素质。现总结如下：一、加强政治学习提高职业道德坚持参加医院组织的各项政治学习，执行医院的各项决定，践行_实践活动要求，抵制一切不利于团结和和谐的歪风邪气，建一支具有爱心、耐心、细心、热心、责任心的、具有活力护理团队。一切以病人为中心是我们的服务宗旨，收到病人表扬信数36封，锦旗25面，其中单独送给护士的15面。二、进一步规范责任制整体服务完善护士绩效考核制度，并严格按制度考核，公布每月考核结果，促使护士提高工作质量。三、以病人安全为核心，狠抓护理质量1、依托科室质控小组的质控作用，对影响护理安全的各个
7、环节进行把控，落实护理核心制度及各个管理流程，加强护理安全监控管理，进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理不良事件的原因分析及讨论记录，提出防范改进措施。2、做好重点人群、重点病人的管理：落实护士长一日五查房制度，对手术病人、分娩病人、一级护理病人重点巡查。3、借医院复评的契机，思想汇报专题不断完善科室相关制度及流程，对科室人员进行母乳喂养姿势、配方奶的配制等操作进行专科培训，并组织大家对母乳喂养的理论知识进行复习，对患者加强产前及产后的母乳喂养知识宣教和指导，科室母乳喂养成功率达_%。4、强化对科室硬件设施及急救生命支持设备的常规检查意识，自月起每人管理急救药品、仪器设备一个月，加强仪
8、器设备性能和安全性以及药品有效期的检查，护士掌握各种急救药品的位置、仪器设备的使用方法，掌握各种应急预案，保证病人安全。四、护士的分层培训落实1、护理理论的培训和考核：科室坚持每日晨讲课和定期业务学习的方式，对三基和专科理论进行学习，完成了各层人员培训计划。今年科内每人进行了-次业务讲课、-次护理查房，促进了护士的专科成长。2、护理技能的不断提高：在认真完成护理部年初制定的理论操作培训内容的前提下，根据专科需求及个人技能水平，制定出了科内动态的分层操作培训计划并组织实施。3、今年科室选派一名护士参加儿童呼吸专科护士培训，取得专科护士证，月科室安排三名助产士进行了新生儿抚触的学习；月护士长参加了
9、妇产科护理质量管理研讨班的学习，她们学习回来后将学到的知识、理念、技能运用到工作当中。五、优质护理服务处处体现以病人为中心的服务宗旨和理念，最全面的认真落实责任制整体护理，在夯实基础护理与落实分级护理的前提下，做好在院病人的健康宣教工作，对妇科病人进行药物及疾病相关知识的宣教，对产科病人，助产士每天上、下午各进行一次产前分娩知识、产后康复知识及新生儿喂养知识的指导，同时仍继续坚持病人的出院回访工作，大部分病人表示满意，并对医护人员表示感谢。存在的问题及努力方向：1、科室病房管理仍有不到位的地方，如病区床单元整理不及时，健康宣教不仔细，病房巡视不勤密，护理操作不规范，导致发生护理不良事件例，护理
10、缺陷例。2、科室低年资护士较多，业务能力与业务需求有不协调发展现象，专科知识的掌握及对急危重症的应急处理能力非常薄弱，培训任务是重中之重。3、科室护士辞职人，致在科护士思想波动较大，工作稳定性差。4、在带教的管理上，实习生组织纪律不严，带教老师的管理意识欠缺，需加强对带教老师的培训。5、需增强护理人员的科研意识，提高护理科研能力及论文的撰写。2023护士长年终总结范本（三）一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年
11、以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核_次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内_项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。(二)加强人文知识的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文
12、化意识，先在护医-学教育-网搜集-整理士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。(三)更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。二、加
13、强护理管理，提高护士长管理水平(一)年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。(二)加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。(三)促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效(一)继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增
14、强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。(二)建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。(三)进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员-护士长-护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。(四)加强护理过程中的安全管理：1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患医学教育网搜集整理查摆及做好护理差错缺陷、护理
15、投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。四、深化亲情服务，提高服务质量(一)在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。(二)注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施五、做好教学、科研工作(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。(二)各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。(三)护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一
