(精品)心电监护技术操作流程.doc

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1、心电监测技术操作流程一、报告词:各位评委老师大家好,我叫XX,现在由我进行心电监测技术操作,用物准备齐全,是否开始,请指示(接到开始指令继续)二、双人核对医嘱 1、双人核对医嘱:床号,姓名,性别,年龄,诊断(冠心病)监测项目(心电监测)(医嘱核对无误,签字) (3分) 2、床尾核对患者信息。(2分)三、评估 1、患者评估:介绍自己:您好,我是您的责任护士,请问您叫什么名字?请让我核对一下您的腕带(床号,姓名,性别)您现在感觉怎么样?根据您的病情遵医嘱为您实施心电监测,持续监测各项体征,随时观察病情发现异常情况,您以前安装过心脏起搏器吗?您的手机等物品尽量不要在房间内使用,以免影响您的监测结果,

2、在操作之前评估意识,检查皮肤和指甲情况。胸前皮肤(无溃烂,无过敏)双手指甲(无涂指甲油)双上肢活动度良好, 请稍等,我先去准备一下用物。(5分)2、环境评估:空气清新,光线充足,温湿度适宜,无电磁波干扰,适合操作。(3分)四、准备: 1、仪表:衣帽整洁,佩戴胸卡,指甲短而清洁。 (3分)2、用物准备:治疗车上层:心电监护仪(打开心电监护仪)确认心电监护仪处于完好备用状态,待机。治疗盘内:生理盐水纱布,75%酒精纱布,电极片3-5个,清洁小毛巾,弯盘、速干洗手液 。治疗车下层:医疗垃圾桶,生活垃圾桶。(5分)五、操作流程 1、洗手,戴口罩规范。(2分) 2、携用物至床旁,请让我再次核对一下您的腕

3、带。(床号,姓名,性别,年龄,住院号,监测项目:心电监测)(3分) 3、实施心电监测:a、连接电源,打开电源开关。(2分)b、生理盐水纱布,清洁患者胸前皮肤。(3分)C、连接心电监护,将心电监护导联线与电极片连接,用小拇指夹住导联线,导联线与RA导联线连接的电极片粘贴在右侧锁骨中线下,与LA导联线连接的电极片粘贴在左侧锁骨中线下,与RL导联线连接的电极片粘贴在右侧肋缘下,与LL导联线连接的电极片粘贴在左侧肋缘下,与V1导联线连接的电极片粘贴在胸骨右缘第四肋间,启动监护仪。D、连接SPO2传感器(现在我需要给您先监测一下SPO2,)e、系上BP袖带,找见肱动脉,肘上窝两横指,绑血压带,检查松紧度

4、,(XX先生,之后我再给您测量一下您的血压,)整理并妥善固定导联线。(10分) 4、设置:设置血压监测间隔时间,打开设定及报警界面,设定生命体征及SPO2报警限制。(10分) 5、协助患者取舒适卧位。(心电监护已经为您监好了,请您放心,您的指标都在正常范围之内)(2分) 6、注意事项:监护过程中尽量不要在床上做剧烈的运动。您身上所配置的电极片,袖带以及血氧指套,尽量不要做随意的移动或者摘除,以免影响您的监测结果。您的电极片周围的皮肤出现有痒,痛或是手指有麻木肿胀感觉时,请及时告诉我们。心电监护仪如果出现报警,不用紧张,我会及时查找原因,并做相应的处理。在监护期间避免在检测仪附近使用手机,以免干

5、扰监测波形。我把呼叫器置于您的床头。(有什么事呢,您也可以按呼叫器,我们也会经常来巡视病房的,这样躺着舒服吗?谢谢您的配合,加床档保护)(15分)7、再次核对腕带。(请让我再次核对一下您的腕带,床号,姓名,性别,年龄,住院号,监测项目:心电监测)(3分)8、洗手、记录。(指标参数、时间、姓名)(3分)六、1、停心电监测:a、您监测的各项体征都平稳,遵医嘱我将为您停止使用心电监测。(3分)b、关机,断电源。(5分)c、取下spo2传感器、电极片解袖带,清洁皮肤。协助穿衣。(5分)d、心电监护控制面板用75%的酒精擦拭处理,外壳,线路等用清洁小毛巾擦拭。(3分)2、整理床单位,垃圾分类处理。(2分)3、洗手,记录。(指标参数,时间、姓名)(3分)七、目的及注意事项:目的:监测患者心率、心律的变化。注意事项:1、根据患者病情,协助患者取平卧位或半卧位。2、密切观察,不能关闭报警声音。3、每日定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时记录。4、正确设定报警界限,不能关闭报警声音。5、定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片的位置。6、对躁动患者,应当固定好电极片和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。7、停机时,先向患者说明,取得合作后关机。(5分)

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