《内科学测试题与答案慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科学测试题与答案慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、单项选择题（每题1 分，共 73 题）1、男性，50岁，慢性咳嗽咳痰6 年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是 错误的【c】A、肺活量减低B、残气量增加C、残气容积占肺总量的百分比降低D、第一秒用力呼气量减低E、最大呼气中期流速减低2、男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增 宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，诊断应先考虑【D】A、支气管哮喘B、自发性气胸C、支气管扩张D、慢支、肺气肿E、慢性支气管炎3、男性，60岁，咳嗽5年，呼吸困难加重7天，桶状胸，X线示：肺透过度增强，肋 间隙增宽，横膈下降。40,占预计值50，1为55,该
2、患者最恰当的诊断为【C】A、代偿性肺气肿B、老年性肺气肿C、阻塞性肺气肿D、间质性肺气肿E、旁间隔性肺气肿4、男性， 32 岁， 3 年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻， 3 天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双 肺干、湿性啰音，心脏正常。11X10的9次方，胸部X线片正常。你认为此病人早期最可 能发生下列哪项肺功能改变【D】A、（B、fC、（D、（E、f5、男性， 32 岁， 3 年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻， 3 天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双 肺干、湿性啰音，心脏正常。 11X 10 的 9 次方，胸部 X 线片正常。你认为此病人早期最可 能发生下列哪项肺功能改变【C】A、支气管哮喘发作期B、支气管哮喘缓解
3、期C、慢性支气管炎急性发作期D、慢性支气管炎临床缓解期E、支气管扩张继发感染6、男性， 32 岁， 3 年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻， 3 天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双 肺干、湿性啰音，心脏正常。11X10的9次方，胸部X线片正常。你认为此病人早期最可 能发生下列哪项肺功能改变【B】A、慢性肺心病B、阻塞性肺气肿C、呼吸功能衰竭D、肺纤维化E、支气管扩张7、男性， 67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血11X10的9次方，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是 【 C】A、支气管哮喘B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、细菌性肺炎E、支气管内膜结
4、核8、男性， 67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血11X10的9次方，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是 【 E】A、确定诊断B、了解病情变化C、帮助判定预后D、疗效的客观指标E、鉴别诊断和确定有无并发症9、男性， 67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血11X10的9次方，胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是 【 D】A、解痉平喘B、祛痰止咳C、低流量吸氧D、控制感染E、中药治疗10、男性， 44岁，有咳嗽，咳痰史5 年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重， 咳黄痰入院，入院时
5、查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿 啰音及散在哮鸣音，肺功能：1为56， 60，降低，为43.住院第2天，下床时用力过度出现 胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者入院时最可能诊断为【C】A、支气管哮喘，肺气肿B、支气管扩张症，肺气肿C、慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿D、支气管肺炎并肺气肿E、支气管肺癌并肺气肿11、男性， 44岁，有咳嗽，咳痰史5 年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重， 咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿 啰音及散在哮鸣音，肺功能： 1为56， 60，降低，为43.住院第2天，
6、下床时用力过度出现 胸痛呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是【D】A、1 ；B、（C、fD、40E、（12、男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5 年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重， 咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿 啰音及散在哮鸣音，肺功能：1 为56，60，降低，为43.住院第2 天，下床时用力过度出现 胸痛呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症【 B】A、急性心肌梗死B、自发性气胸C、急性肺栓塞D、干性胸膜炎E、肺不张13、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年
7、，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情 加重3 天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考 虑【 B】A、单纯型慢性支气管炎急性发作期B、单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期C、支气管哮喘、肺气肿D、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期E、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期14、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情 加重3 天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪 项检查【 C】A、胸部X线摄片B、痰细菌学检查C、肺功能测定D、血常规检查E、血肝肾功能检查15、男性， 50岁，咳嗽，
8、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是【A】A、抗生素B、祛痰止咳剂C、吸氧D、雾化吸入E、0 2受体激动剂16、男性， 48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀， 桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。 临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【D】A、小叶中央型B、全小叶型C、支气管炎型（紫肿型）D、肺气肿型（红喘型）E、混合型17、男性，48 岁，慢性咳嗽史10 年，咳少量粘痰，活动后气急4 年，体检：唇无发绀， 桶状胸，两肺呼
9、吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长 临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【D】A、残气量增加B、1 减低C、红细胞比积45D、静息时2显著降低E、2 晚期升高18、男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀， 桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长 临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【E】A、吸烟学慧教育网搜集整理B、大气污染C、粉尘吸入D、植物神经功能紊乱E、al-抗胰蛋白酶缺乏19、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长【C】A、支气管哮喘B、支气管扩张C、喘息型慢性支气管炎D、支气管肺
10、癌E、浸润型肺结核20、固定性湿啰音【B】A、支气管哮喘B、支气管扩张C、喘息型慢性支气管炎D、支气管肺癌E、浸润型肺结核21、普遍性哮鸣音，呼气延长【A】A、支气管哮喘B、支气管扩张C、喘息型慢性支气管炎D、支气管肺癌E、浸润型肺结核22、限局性吸气性哮鸣音【D】A、支气管哮喘B、支气管扩张C、喘息型慢性支气管炎D、支气管肺癌E、浸润型肺结核23、红喘型的阻塞性肺气肿的特点是【D】A、年龄较轻B、多肥胖C、痰量多D、咳嗽轻E、静态肺顺应性接近正常24、紫肿型阻塞性肺气肿的特点是【E】A、桶状胸明显B、湿啰音稀少C、心影狭长D、动态肺顺应性正常E、多发生肺心病伴心衰25、阻塞性肺气肿最早出现的
11、变化是【E】A、胸部X线显示肺动脉段略突出B、心电图显示电轴右偏C、心界缩小D、动脉血2分压升高E、最大通气量降低26、下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合【E】A、低于预计值的80B、40C、160D、肺泡氮浓度2.5E、流速-容量曲线大致正常27、下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现【C】A、早期可无异常B、两肺纹理增粗紊乱C、两肺多发性空洞D、两肺透亮度增加E、横膈低平28、以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义【C】A、40， 预计值 80， 1正常 60B、40， 预计值 80， 1正常 60C、40， 预计值 80， 1正常 60D、40， 预计值 80，
12、1正常 60E、40， 预计值 80， 1正常 6029、阻塞性肺气肿的治疗目的是【B】A、控制感染B、改善呼吸功能C、止咳平喘D、使桶状胸消失E、防止发生肺心病30、慢性阻塞性肺病（）包括【E】A、慢支、肺气肿、肺不张B、慢支、哮喘、肺结核C、慢支、肺不张、哮喘D、慢支、肺气肿、肺脓肿E 、以上都不是31、慢性阻塞性肺病（）包括【C】A、慢支、肺气肿、囊性肺纤维化B、具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病C、具有气流阻塞特征的慢支和（或）肺气肿D、已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性细支气管炎E、所有慢支，哮喘和肺气肿32、女性，63岁，经常在冬季和季节转变时，咳嗽，咳痰史8年，近3年来活动时
13、气 急，近二天因受凉咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率 100 次/分，下 列哪项治疗措施是最重要的【E】A、持续低流量吸氧学慧教育网搜集整理B、使用氨茶碱等平喘药C、选用氨溴索等祛痰药D、超声雾化吸入E、选用有效抗菌药33、男性， 60 岁，慢性咳嗽11 年，近5 年出现活动后气促，双肺可闻广泛哮鸣音，双 肺下野可闻湿性啰音，胸片示肺纹理增强，最可能的诊断是【E】A、支气管哮喘B、支气管肺癌C、支气管扩张D、阻塞性肺气肿合并感染E、慢性喘息型支气管炎34、男性， 56 岁，咳嗽 20 余年，冬春加重，剧咳时气喘不能平卧，反复发热，体检： 明显肺气肿，两肺底湿性啰音和哮鸣音，吸
14、入喘康速气雾剂喘息未能减轻，最可能的诊断是【 D】A、支气管哮喘B、支气管肺炎C、心源性哮喘D、慢性支气管炎喘息型E、支气管扩张35、男性， 62 岁，咳嗽、咳痰 6 年余，近一年来出现喘息，时轻时重。双肺散在干湿 啰音及哮鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大【C】A、慢性支气管炎，单纯型B、支气管哮喘C、慢性支气管炎，喘息型D、支气管扩张症E、支气管肺癌36、男性，58 岁，慢性咳嗽，咳痰 10 年余，测为预计值的 85，1 为 52，此肺功改变 可能是【c】A、正常B、限制性通气功能障碍C、阻塞性通气功能障碍D、混合性通气功能障碍E、。比例失调37、男性，53 岁，咳嗽，咳痰 8 年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是 错误的【 D】A、肺活量减低B、残气量增加C、第1秒用力呼气量减低D、残气容积占肺总量的百分比降低E、最大呼气中期流速减低38、男性61岁，慢性咳嗽，
