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1、仪器设备管理规定第一节、仪器、设备治理组织一览表 第二节、仪器、设备治理制度 第三节、除颤仪操作规程 第四节、简易呼吸器操作规程 第五节、微量注射泵操作规程 第六节、心电监护操作规程 第七节、血糖仪操作规程 第八节、心电图机操作规程 第九节、平车的操作规程 第十节、轮椅的操作规程 第十一节、层流床的操作规程 第十二节、空气消毒机的操作规程一、仪器、设备治理组织一览表组长：徐莹主任、刘丽媛护士长组员：胡云中、-马春梅、吴倩、颜娜娜设备名称购置时刻数量负责人除颤仪2021.1.161马春梅心电图机2021.1.161吴倩简易呼吸器2021.1.161吴倩微量注射泵2021.1.162颜娜娜心电监护
2、仪2021.1.166颜娜娜血糖仪2021.1.161马春梅轮椅2021.1.162胡云中平车2021.1.161吴倩空气消毒机2021.1.161胡云中层流床2021.1.161马春梅二、仪器、设备治理制度（一）一样治理制度：1护士长对物品、器材全面负责领取、保管、报损，应建立帐目，分类保管，定期检查，做到帐物相符。2 在护士长指导下，指定专人分管，每天交接、每周核对，每月清 点，每一年与保管部门总核对一次，如有不符，应查明缘故。3 凡因不负责任，违反操作规程损坏医疗器械，应依照医院赔偿制 度处理。4把握各类物品性能，分别保管，及时消毒，注意保养修理，防止 生锈、霉烂、虫蛀等现象，提高使用率
3、。5 借出物品必须有登记手续，经手人签名，重要物品须经护士长同 意方可借出，抢救器材一样不外借。6护士长调动时，必须做好移交手续，交接者共同清点签。（二）器材治理制度1 医疗器材由总务护士负责保管，定期检查，保证使用，每班认真 交接2使用医疗器械，必须了解其性能及保养方法，严格遵守操作规程， 用后需经清洗、处理、消毒后归还原处。3周密、光电仪器，必须指定专人负责保管，应经常保持仪器清洁、 干燥，用后经保管者检查性能并签字，各种仪器按其不同性质妥善保 管。（二）、病房物品、器材治理制度：1、仪器定位放置，专人治理，定量储备，每班清点、补充、整 理并签名，护士长每周检查一次并签名。2、仪器要标牌注
4、明:仪器名称、产地、型号、操作规程及注意事 项，负责人姓名。3、医疗器械定期检查修理、保养、消毒，保持性能良好。4、了解各种医疗器械的性能及保养方法，严格遵守操作规程， 用后及时清洗、消毒。5、专门抢救仪器，要班班交接有记录，保证各项用物齐全，性 能良好，以备随时使用。6、一样物品要建立帐目，分类保管，定期检查，做到帐物相符7、各类物品由护士长指定专人治理，每周核对，每月清点，每 半年或一年与有关科室核对一次，如有不符，查明缘故并登记。8、借出物品必须有登记手续，经手人签名，重要物品经护士长 许可后方可借出。三、除颤仪操作规程一、 操作方法病情：患者病情状况、评估患者意识、心电 图状态以及是否
5、有室颤波。操 外表符合要求，洗手、戴口罩用物：按需备齐用物预备患 者：第一将病人放在硬板床上，将胸前衣 物解开，移走其他异物：专门是金属 类物品如项链，衣扣等.如心跳、呼 吸骤停，赶忙行基础生命支持环境：整洁、安静、光线适宜 打开除颤器：打开除颤器按钮放在监护状态， 连接监护导联。涂导电糊：在两个电极板上涂导电糊或裹4-6 层盐水纱布，涂抹平均。操作步骤 调剂能量:单相除颤仪360J;双相除颤仪每次固定 150J-200J。 安放电极板：双手用力使电极板紧压皮肤（压 力在10-12kg）。（1）经胸壁电复律：心尖心底 位:两个电极分别放在胸骨右缘第2肋间和左侧腋 前线第5肋间平剑突水平。选择按
6、钮并充电：选择按钮置于“非同步”按 下“充电”（charge）按钮， 将除颤器充电到所需水平。除颤：站离床铺，嘱他人离开床铺。两拇指同 时按紧电极手柄上的“放电”按钮，放 电除颤，赶忙移去电极板，赶忙进行胸 外心脏按压 5 个循环后通过示波屏观看 病人心电活动，判定心律是否转为窦性 心律，复律失败再进行第二次除颤。病 人：询问患者感受，采取舒服卧位、按用 物：妥善清理，归原位患者:擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助评判舒服卧位，紧密观看并及时记录生命体征变化操作成效 :患者的心律失常得到及时发觉和有效的操纵（二）、意外情形处理预案与措施1、监视器黑屏，不能除颤，不能记录。处理措施：、使用备用电池
7、。、低压电源本身问题，由设备科修理。2、监视器只显示一条直线，无 ECG 显示。处理措施：需由设备科解决。3、无法进行除颤，或充电电击循环速度专门慢。处理措施：需由设备科设法解决。4、按键不起作用，参数无法设置和改变。处理措施：一样无法修理，只能跟公司、厂家联系更换5、电磁干扰问题：屏幕显示波形紊乱、字符抖动等。处理措施：尽快判定干扰的来源并采取相应措施，以保证设备的正 常。(三) 、爱护与保养1. 清洁记录仪打印头假如打印 ECG 条带太轻或深浅不一，要将打印头用酒精棉球擦洗， 去除上面残留的纸屑。2. 爱护电池 除颤仪可用交流电，也可用电池供电，电池装入除颤仪后应充电 24 小时保证电池达
8、到全容量，平常应将仪器与交流电源相连接，在每次 使用后充足电，否则，将降低电池容量与寿命。3. 清洁外表面 保持仪器外部清洁，清除掉除颤电极上的异电胶，可用肥皂水，含氯 漂白剂等非腐蚀性洗涤剂清洗外表，清洗时不要让任何液体进入仪器 内部，显示屏容易碎裂，清洁时要专门小心。不要对监护导联和除颤 电极进行消毒或气体熏蒸消毒。四、简易呼吸器操作规程(一) 、操作方法1.评估：(1)是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证：无自主呼吸或自主呼吸 柔弱。(2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证：如中等以上活动性咯血、心肌 梗死、大量胸腔积液等。2连接面罩、呼吸囊及氧气，调剂氧气流量810升/分。3. 开放气道，
9、清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作 者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。4. 将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使 用简易呼吸器，应先将痰液吸净。5. 单手挤压呼吸囊的方法：右手EC手法固定面罩，左手挤压球囊，右手臂相对固定球囊与左手一起挤压。6. 使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比：（1）一样潮气量812ml/kg。（2）呼吸频率成人为1216次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的 频次和患者呼吸的和谐性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够 的时刻，以防在患者呼气时挤压气囊。（3）吸呼时刻比成人一样为1：1.52。7. 观看及评估病人：使用过程中，应紧
10、密观看病人对呼吸器的适应性， 胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。（二）、意外情形处理预案及措施1. 通气不足：检查各连接是否完好，面罩充气是否完好，妥善连接，发觉面罩漏气，及时更换。2. 若集氧袋漏气，及时更换。（三）、爱护与保养1. 用力挤压球体数次，将积物清除洁净卸下并拆开用水清洗洁净，再用肥皂水擦洗，清水冲净。2. 面罩，鸭嘴阀 500mg/l 含氯消毒剂浸泡 30 分钟，球囊用 500MG/L 含氯消毒剂擦拭。3. 每次清洁后应晾干组装，并置于急救盘内备用。单向阀应定期检查， 测试。弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置，以免阻碍弹性 。五、微量注射泵操作规程一、操作方法病
11、情：病情，躯体情形心理：患者的心理状态，合作程度 评估：注射部位皮肤及血管情形 环境：整洁、安静、光线适宜操 外表符合要求，洗手、戴口罩用 物：按需备齐用物患 者：查对、说明环 境：整洁、安静、光线适宜配置药液：用注射器抽吸预备好，注明药液名 称， 药物浓度，配药时刻及配药者 姓名。射器安装在注射泵上核对：携用物至患者床旁、再次核对患者并解 释。使用微量泵：连接电源，打开泵开关，遵医嘱 设定输注速度，按下“暂停”键。连接三通与延 长管及常规输液管，按“开始”键，观看输注是 否通畅整理病 人：协助病人采取舒服卧位、按需摇起床支架，针对性叮嘱用物：妥善分类清理并洗手记录患者感受：无不舒服感受评价操
12、作成效：微量泵顺利使用并常来巡视二、爱护保养1、泵长期使用后，操作面贴按键处如下凹，应及时通知厂家更换不然可能会引起误触发。2、推头上的拉钩断裂后，应及时予以更换，否则会产生虹吸使注射 器中参与的溶液自流到患者体内，发生过量给药，给患者造成损害。3、注射器圈边必须插入注射泵的圈边固定槽中，否则会无药液输出 或因虹吸造成大剂量输出给患者带来损害。4、启动前必须确保泵上显示的注射器规格和实际使用的注射器规格 一致，以免注射器规格不符而阻碍到注射速率和注射残余量。5、在选用输注管路时，请选用带有螺旋口的注射器和延伸管，不然 可能会因为管路的牵拉给患者造成损害。6、在测试泵的速率时，要注意，必须使用已
13、选定的注射器。注射器 的精度误差会阻碍泵输出精度，在检测泵精度时应选用精度较高的泵 用注射器。7、当注射器推杆尾部的推片未插入推头槽时，推头上的安全销应处 于锁定状态（摇板处于手捏紧状态）不然推杆安装不正确报警会失效。8、假如注射器正确安装且各项参数设置完毕，按启动键泵不能启动， LED 数字显示器显，则本机不兼容此品牌该规格的注射器，请使用 其他规格或品牌的注射器。9、泵内充电电池应每月进行一次充放电的时刻检查，以免在使用电 池工作时因电池电量用尽而无法使用。电池的额定放电时长 3.8 小时， 然而电池受损或充电不完全，电池可供泵工作的时刻将不能保证。电 池电量耗尽连续声、光报警时，应及时将
14、泵接通交流电源进行充电或 关机，不然电池中电量耗尽可能会损坏电池。10、首次使用前应在关机状态下连续充电 16 小时。充电方法：在关 机状态下，将注射泵接通交流电源，交流电指示灯亮，泵即处于充电 状态。泵长期不用时，应每3 个月充电一次，以免内置电池自动放电 而报废。失效电池应交环保部门指定地点，也可寄回本公司统一处理， 以防止污染环境。11、环境爱护：当设备的使用寿命到期以及修理换下的配件请妥善处 理，以防止造成污染环境。三、故障处理1、残留提示当注射器中药水仅剩 1.5ml0.8ml 时，泵上残留提示灯闪亮，并同时发出间断报警声。2、注射完毕报警当注射器中药水注射完毕，注射完毕报警指示灯闪
15、亮，并发出间断报警声，LED数字显示器显示KVO速率0.5.ml/h,现在泵今入 KVO 速度3、管路堵塞报警 当针头堵塞或输液管路打折等缘故造成输液不畅，液路系统压力达到极限值时泵会自动开释系统压力，压力开释完 毕，泵上设置的堵塞报警指示灯闪亮并发出间断报警声，现在可按静 音键使泵复原报警前的工作状态。4、针筒没有夹住报警注射器安装后压块没压住注射器或工作中取下注射器，泵会发出间断报警声，并停止工作。5、注射器推杆安装错误报警注射器推片如没有卡入推头槽内，启动后泵会发出间断的报警声，且注射器推杆安装错误报警指示灯闪 亮。6、速率超范畴提示-当设置输出量超过20ml、30ml注射器的最大流 速时，按启动键泵将不能启动，LED数字显示器上分别交替显示速 率设置值和20CC、30CC字样，并发出间断报警声。7、输出量等于限制量提示 当泵输出量达到所设定的限制
