危重孕产妇抢救预案

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1、危重孕产妇抢救预案目的:加强产科急救管理,有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率,确保母婴安全。适用范围:本预案适用于我院危重孕产妇的急救应急工作。应急原则:预防为主,常备不懈,统筹协调,分级负责,反应及时,措施果断。一、组织结构与职责:1. 产科急救应急领导小组:组长:主管院长 副组长:医务部主任 妇产科主任 护理部主任组 员:专家组:儿科主任 心脏中心主任 麻醉科主任 急救部主任 重症医学科主任 内科主任 检验科主任 超声科主任 药剂科主任 输血科主任后勤管理处处长抢救小组成员:妇产科全体医务人员 心内科、呼吸科、外二科、麻醉科、急诊科、重症医学科、肾内科、消化科、急诊化验、心电图室、超声科、药

2、剂科、输血科、后勤保障部能够胜任抢救的医务人员。二、工作职责组长:由主管院长担任,指挥和领导对产科危重症的抢救、会诊、转诊、使抢救体系的各个环节组织落实、措施得力。副组长:在组长领导下医务处主任具体组织落实抢救,协调各有关部门全力配合抢救。妇产科主任具体实施本专业的抢救,按产科危重症抢救程序在院、科两级开展积极有序的抢救工作。护理部主任协调院内护士资源、物质设备资源以及有特殊技能的护士配合抢救。组员:产科医生在科主任领导和专家指导下,进行危重孕产妇的现场抢救、产科护士长积极配合并实施抢救小组的各项抢救措施。及时完善各种抢救记录。急诊科:负责危重孕产妇病情识别,及时转诊。儿科:负责新生儿危重症的

3、诊断和抢救。内外科:负责产科危重孕产妇在抢救中内、外科情况的诊断、鉴别诊断和抢救处理。麻醉科:负责产科危重孕产妇在抢救中中心静脉置管、气管插管、手术麻醉等抢救处理。检验科:负责产科危重孕产妇在抢救中的急查检验项目及时准确。输血科:负责产科危重孕产妇在抢救中的紧急用血(含特殊血型)的供给,确保随要随给。药剂科:负责提供产科危重孕产妇在抢救中急需的药品。超声科:负责产科危重孕产妇在抢救中必要的超声检查,确保随叫随到。物业公司:确保产科危重孕产妇的抢救、转诊、会诊的用车及时无误。三、物质储备:1、医疗保障:妇产科负责实施医疗急救,医务处、总值班办负责人员、物资协调,其他科室以妇产科工作为中心,协助医

4、疗急救,保障药品、物资供应,做好妇产科急救的辅助检查准备。2、通讯与交通保障:各小组成员确保24小时开机,听候调遣,后勤保障部司机班负责急救车辆调配。3、物资保障:产科负责急救药品和器械的准备和保管;抢救设备时刻保持在功能状态,器材及药品齐备定位放置、定量储备、用后及时补充。麻醉科负责麻醉急救药品和器械的准备和保管,输血科负责组织血源,药房负责急救应急药品供给。四、急危重症抢救治疗方案遵照各项疾病诊疗指南对患者实施有效救治,涉及多学科时,启动院内抢救小组,参与治疗,由妇产科最高指挥者转达并下医嘱,严格抢救时查对和交班制度,护士执行口头医嘱要复诵一遍,医生确认无误后方可执行;所用药物空药瓶、药袋

5、要经过二人核对,集中存放,抢救完毕一切无误,方可弃去,重症病人有专人特别护理,对病情发生变化过程、抢救经过、医嘱执行情况要详细交班。及时联系家属交待病情。抢救完毕随时做好抢救记录,总结经验教训,不断提高抢救水平。五、危重孕产妇接诊、会诊、转诊程序1. 建立绿色通道,落实首诊医生负责制,对危重孕产妇实行无条件抢救,不得以任何理由推诿和停药。如有借故推诿、延误抢救或发生让孕产妇自行转诊导致严重后果的,一经查实将严肃追究相关人员责任。院内孕产妇抢救小组成员接到电话,应在最短时间内到达现场,及时了解病情,积极进行院内抢救,根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据病情及时启动相应孕产妇抢救小组。2.

6、 转诊治疗:危重孕产妇抢救原则上实行首诊负责制,就近抢救,合理转运。如我院医疗设备或技术条件确实不能承担进一步救治要求,并应先联系转诊医院电话,得到响应按转诊程序,按不同病情实施转诊。应做好转院途中的人员、物资保障,并填写高危转诊单。转出时应同时递交危重孕产妇转诊记录,内容包括:病人姓名、年龄、主要诊断、主要治疗经过、主要辅助检查记录,经治医生姓名、电话等。3.上级专家会诊:在院内抢救时如需要会诊,首先上报海淀区妇幼保健院,调取危重孕产妇抢救专家库相关专家进行电话会诊。如病情需要,可请求专家到现场参与抢救。上级会诊专家到达之前,做好输血、手术或转诊的各项准备。专家到达之后,双方积极配合进行抢救。六、抢救流程接到门诊危重病人通知或病 房、产房的危重产科患者一线、二线医生到现场实施抢救当班护士准备急救设备、药品、床位三线医生、科主任到现场组织 抢救,如需手术,迅速联系 手术室、麻醉科,急诊手术向家属交待病情通知相关科室到现场配合抢救上报医务处(总值班),启动危 重孕产妇抢救小组,组织会诊密切观察病情变化、注意 生命体征、调整治疗方案

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