《皮肤性病学经典资料(医学院专用)》由会员分享,可在线阅读,更多相关《皮肤性病学经典资料(医学院专用)(14页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、?皮肤性病学?【名词解释】B扁平湿疣:二期梅毒疹之一,发生于肛周或外生殖器潮湿部位的丘疹,增殖融合成肥厚片状,触之坚实,比拟平滑。斑疹macule:损害与周围皮肤平齐。直径大于1cm即为斑片。分为红斑、色素斑、出血斑。表皮通过时间:新生的角质形成细胞由基底层移行至颗粒层最上层约需14日,再移至角质层外表并脱落又需14日,共约28日,称为表皮通过时间或更替时间。D多形红斑样皮损:皮疹为多形性,具有靶形或虹膜样特征性的红斑,重症者皮疹泛发,出现水疱大疱,常有粘膜损害,并可伴有严重全身病症。F风团wheal:为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损,时起时消,消后不留痕迹,常伴剧痒,荨麻疹。风团:为暂
2、时性、隆起性皮损,由真皮乳头层血管扩张、血浆渗出所致。GGottron疹:皮肌炎患者指、肘、膝关节伸侧对称性散在扁平紫红色、糠状鳞屑性丘疹,是皮肌炎特征性的皮肤表现之一,具有诊断价值。股癣:皮肤癣菌感染腹股沟、会阴及肛门周围的疾病。J继发性损害secondary lesions:由原发性损害自然演变或经搔抓、治疗等而成。棘层松解症(Nikolsky sign):可见四种现象:指压水疱一侧、指压水疱顶端、推擦外观正常皮肤、牵扯已破的水疱壁。L雷诺氏现象:雷诺氏现象是系统性硬皮病的征之一。主要表现为皮肤阵发性苍白,发冷、麻木,其后变青紫,再转为发红。是由于血管内皮细胞增生,管腔狭窄,对寒冷及情绪刺
3、激的舒缩反响异常而造成的。蜡滴现象:银屑病皮损处斑块上覆厚层银白色鳞屑,刮除成层鳞屑,犹如轻刮蜡滴,此现象称为。M糜烂erosion:局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面,常由水疱或脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致,愈后不留瘢痕。P皮肤:由表皮、真皮、皮下组织及皮肤附属器组成,并有丰富的神经血管、淋巴管及肌肉。皮肤划痕征三联反响:划后315秒,在划过处出现红色线条;1545秒后,在红色线条两侧出现红晕;划后13分钟,在划过处出现隆起、苍白色风团状线条。皮肤损害:是指可以用视觉或触觉检查出来的皮肤黏膜上所呈现的病变。皮肤癣菌病:浅部真菌即皮肤癣菌只侵犯表皮的角质层、毛发和甲板,它们所引起的感染
4、统称为皮肤癣菌病。R乳剂:是油和水经乳化而成的剂型。Ramsay-Hunt综合征:水痘-带状疱疹病毒同时侵犯膝状神经节、面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。Reiter综合征:男性生殖道衣原体感染引起的尿道炎未经治疗而引起的并发症,表现为尿道炎、结膜炎和关节炎三联征。SSTD(Sexually transmitted disease):性传播疾病,凡与性行为、性接触密切相关的各种传染病统称为性传播疾病。手足癣:皮肤癣菌感染掌趾间皮肤的疾病。T同形反响Kobner 现象:指某些皮肤病在急性期/进行期时,针刺、搔刮、手术等损伤可导致受
5、损部位出现典型的同样的皮损。如银屑病、扁平疣。体癣:由皮肤癣菌感染于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外的平滑皮肤上的疾病。苔藓样变:局限性界限清楚的皮肤增厚,皮沟加深,皮嵴隆起,外表粗糙。Y原发性损害primary lesions:指皮肤病自身病理过程所产生的损害。【填空题】1、成人皮肤面积约为 1.52.0m2 。厚度为 0.54mm ,平均为 2.02.2mm 。表皮与真皮的重量约占体重的 5% 。2、皮肤附属器 毛发 、 甲 、 皮脂腺 、 外泌汗腺 、 顶泌汗腺 。3、根据角质形成细胞各开展阶段的特点,将表皮分为四层: 基内幕胞层 、棘细胞层 、 颗粒细胞层 、 角质层 。4、痤疮: 体内雄
6、激素过多 、 痤疮棒状杆菌 。5、脂溢区: 头皮 、 面部 、 胸背部 。6、应用糖皮质激素治疗皮肤病时,为减少其副作用常给患者用 保护胃粘膜制剂 、 钙制剂 、 补钾制剂等药。7、甲癣患者的病原真菌可以有毛发癣菌 、 小孢子菌 、 表皮癣菌 。8、例举尼氏征阳性的皮肤病三个大疱型表皮松解性药疹 、 天疱疮 、 葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症 。9、传染性软疣的病原体是传染性软疣病毒 。10、表皮由 角质形成细胞 和 树突状细胞 两大类细胞组成,表皮借 基底膜带 与真皮相连接。11、根据表皮细胞分化阶段和特点可分为五层,由深至浅分别为 基底层 、 棘层 、 颗粒层 、 透明层 、 角质层 。12、
7、表皮通过时间为 28天 。13、表皮的非角质形成细胞包括 黑素细胞 、 朗格汉斯细胞 、 麦克尔细胞 。14、表皮细胞间的主要连接结构是 桥粒 ,基内幕胞与下方基底膜带的主要连接结构是 半桥粒 。15、真皮由 纤维 、 基质 与 细胞 成分组成。16、毛发的生长周期可分为 生长期 、 退行期 、 休止期 。17、皮肤中的感觉神经可分为 神经小体 和 游离神经末梢 。18、皮肤的生理功能主要有 屏障功能 、 吸收功能 、 感觉功能 、 分泌和排泄功能 、 体温调节功能 、 代谢功能 、 免疫功能 。19、经皮吸收是 皮肤局部药物 治疗的理论根底,皮肤吸收外界主要通过三种途径 角质层 、 毛囊 、
8、 皮脂腺 、 汗管 。20、皮肤病的自觉病症包括 瘙痒 、 疼痛 、 烧灼感 、麻木 、 感觉别离 、 蚁行感 。21、根据皮肤含水量、皮脂分泌状况、皮肤值以及皮肤对外界刺激反响不同,将皮肤分为五种类型 干性皮肤 、 中性皮肤 、 油性皮肤 、 混合性皮肤 、 敏感性皮肤 。22、慢性湿疹可选用 乳剂 、 软膏 、 硬膏 、 涂膜剂 、 酊剂 等外用剂型。23、头癣综合治疗方案 服药 、 擦药 、 洗头 、 剪发 、 消毒 。24、手足癣主要由 皮肤癣菌 菌引起。25、带状疱疹是由 水痘-带状疱疹病毒 引起,治疗原那么 抗病毒 、 止痛 、 消炎 、 防治并发症 。26、银屑病的主要病理生理变
9、化是 表皮细胞增殖过快伴角化不全 。27、寻常型银屑病的皮损特点为 多层银白色鳞屑蜡滴现象 、 薄膜现象 、 点状出血现象Ausptiz征 。28、寻常型银屑病根据病情开展可分为三期 进行期 、 静止期 、 退行期 。29、维A酸类药物主要用于 脓疱型 、 红皮病型 、严重类型银屑病的治疗。30、根据皮损形态不同将多形红斑分为 红斑-丘疹型 、 水疱-大疱型 、 重症型 。31、多形红斑是一种以 靶形或虹膜状红斑 为典型皮损的急性炎症性皮肤病。32、我国传染病防治相关法规规定的性传播疾病包括 梅毒 、 淋病 、 软下疳 、 生殖器疱疹 、 非淋菌性尿道炎 、 锋利湿疣 、 性病性淋巴肉芽肿 、
10、 艾滋病 。33、真皮的纤维成分包括 胶原纤维 、 网状纤维 、 弹力纤维 。34、皮肤中的感觉神经小体可分为 束状小体 和 非束状小体 。35、影响皮肤吸收功能的主要因素包括 皮肤的结构和部位 、 角质层的水合程度 、 被吸收物质的理化性质 、 外界环境因素 。36、继发性皮损包括 糜烂 、 溃疡 、 鳞屑 、 浸渍 、 裂隙 、 瘢痕 、 萎缩 、 痂 、 抓痕 、 苔藓样变 。37、溶液主要用于 湿敷 ,急性皮炎无糜烂渗液的红斑、丘疹皮损应选用 粉剂 、 洗剂 、 乳剂 。38、急性接触性皮炎的典型皮损为 境界清楚 的红斑,皮损形态与 接触物 有关,自觉 瘙痒或灼痛 ,一般在 12周 内
11、可痊愈。39、根据湿疹的临床特点将其分为 急性 、 亚急性 、 慢性 三型。40、湿疹急性期具有 多形性皮损 、 渗出倾向 、 对称分布 、 瘙痒剧烈 等特点。41、寻常型银屑病进行期可出现 同形反响 。42、脓疱型银屑病分为 泛发性 、 局限性 两型。43、试写出三类治疗银屑病的外用药名称 角质促成剂 、 维甲酸类药物 、 糖皮质激素 。44、红斑-丘疹型多形红斑的典型皮损为 靶形红斑或虹膜样红斑 ,好发部位为 面部及四肢远端 ,病程约 24 周。45、重症型多型红斑常与 药物异常代谢 相关,黏膜损害出现 早、广泛而严重 ,病程较长,可持续 36 周,治疗中强调早期足量给予 糖皮质激素 。4
12、6、酒渣鼻临床上可分为 红斑期 、 丘疹脓疱期 、 鼻赘期 三期。【简答题】【关于临床表现的简答题归类】简述皮损临床表现?u 原发性皮损: 斑疹:皮肤黏膜的局限性颜色改变。 斑块:见于银屑病等。 丘疹:为局限性、充实性、浅表性皮损,隆起于皮面。 风团:为暂时性、隆起性皮损,由真皮乳头层血管扩张、血浆渗出所致。 水疱和大疱:内容物含血液者称血疱。 脓疱:脓疱的疱液一般较浑浊,稀薄或粘稠,皮损周围常有红晕。 结节:触之有一定硬度或浸润感。 囊肿:见于皮脂腺囊肿、毛鞘囊肿、皮样囊肿等。u 继发性皮损: 糜烂:皮损大小、形态各异,基底部较清洁。 溃疡:溃疡愈合较慢且愈后可留有瘢痕。 鳞屑:可呈糠秕状、
13、蛎壳状或大片状如剥脱性皮炎。 浸渍:摩擦后表皮易脱落而露出糜烂面,容易继发感染。 裂隙:也称皲裂,为线状的皮肤裂口,可深达真皮。 瘢痕:可分为萎缩性瘢痕、平滑性瘢痕和增生性瘢痕。 萎缩:皮下组织萎缩那么表现为明显凹陷。 痂:根据成分的不同,痂可呈黄色、黄绿色、暗红或黑褐色。 抓痕:假设损伤较浅那么愈后不留瘢痕。 苔藓样变:见于慢性瘙痒性皮肤病如慢性单纯性苔藓、慢性湿疹等。简述尼氏征棘层松解? 手指推压水疱一侧,水疱沿推压方向移动; 手指轻压平疱顶,疱液向四周移动; 稍用力在外观正常皮肤上推擦,表皮剥离; 牵扯已破损的水疱壁时,水疱周边外观正常皮肤一同剥离。简述带状疱疹的临床特点和治疗原那么?u
14、 临床特点: 好发于肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域。 皮疹特点为潮红斑的根底上出现群集的丘疹水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性或坏死溃疡。皮疹单侧分布呈带状为该病特点。 自觉病症自觉疼痛,剧烈难忍 ,特点为神经痛,具有局限性。u 治疗原那么: 抗病毒,阿昔洛韦; 止痛,去痛片,吲哚美辛; 消炎,糖皮质激素; 防治并发症。简述急性荨麻疹的临床表现及重症处理原那么? 临床表现:患者常突然自觉皮肤瘙痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团,开始孤立或散在,逐渐扩大并融合成片;微血管内血清渗出急剧时,压迫管壁,风团可呈苍白色,皮肤凹凸不平,呈橘皮样。感染引起者可出现寒战、高热、脉速等全身中毒病症。 处理原那么:有休克者注射0.1%肾上腺素0.5-1ml。有呼吸困难者吸氧,必要时气管切开。心跳呼吸骤停者心肺复苏。简述玫瑰糠疹的临床表现? 为圆形或椭圆形橙红色斑疹,上覆细小鳞屑,后增大为母斑或先驱斑; 皮损边缘鳞屑更清楚,呈领圈状,称子斑或或继发斑。 本病有一些特殊类型:有母斑无子斑的顿挫型;有渗出倾向的渗出型;紫癜型等。简述各期梅毒的典型病症?v 一期:主要是硬下疳,附近淋巴结肿大。v 二期:1皮肤粘膜损伤:a.皮疹:斑