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1、 混凝土预制块质量评定表(例表)单位工程名称大坝分部工程量450m3分部工程名称下游护岸施工单位工程公司分部工程部位左l检验日期年月日至月日保证项目质量标准检验结果混凝土质量符合表7.28混凝土拌和质量评定标准P=85，抗冻大于F100，抗渗大于w6，其余各项达到优良标准，混凝土质量优良项次基本项目质量标准检 验 记 录质量等级合格优良合格优良1浇制模型的形状、尺寸基本符合设计要求，具有一定的刚度符合设计要求，具有足够的刚度浇制模型的形状、尺寸，符合设计要求，具有一定刚度2入模混凝土振捣基本密实，基本无蜂窝、空洞密实，无蜂窝、空洞入模混凝土振捣基本密实，基本无蜂窝、空洞3养护按规范规定基本保持
2、湿润进行养护按规范规定保持湿润进行养护按规范规定，专人定时洒水，使之基本保持湿润，进行养护评定意见质量等级混凝土质量优良；基本项目全部符合合格标准，其中有0项达到优良标准合格施工单位年月日(监理)建设 单位年月日水利水电工程表7162 水泥砂浆砌石体砌筑工序质量评定表(例表)单位工程名称大坝单元工程量45.3m3分部工程名称坝顶施工单位工程局单元工程名称、部位2#单元，0+100+15检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录l水泥砂浆的标号、配合比符合设汁要求和规范规定(砂浆设计标号M7.5)符合设计要求，详见试验报告2石料规格符合规范要求；砌筑时石块表面清洁湿润SDl2084浆砌石坝施工技
3、术规定规格符合规范要求，砌石表面清洁干净湿润3铺浆均匀，无裸露石块水泥砂浆铺筑均匀，基本无裸露石块4砌缝灌浆饱满密实，无架空砌缝灌浆基本饱满密实，无架空现象5砌石体的密度、空隙率、吸水率符合设计规定(见附页)符合设计规定，详见试验报告项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1砂浆沉入度总检测次数中大于等于70符合质量要求总检测次数中大于等于90符合质量要求设计沉人度68cm检测10次，实测值6.18.0cm，均符合质量标准，合格率1002砌缝宽度平缝粗料石：1520mm总检测点数中大于等于70符合质量要求总检测点数中大于等于90符合质量要求平缝：检查15处，实测值15,18，18,
4、20,20,20,18,19,16,15，18,20,20,18,19，竖缝：检查19处，实测值(mm)25,25,28，28,30,30,29,28,25,23,27，26,29.30,23,25,24,27,30实测值合格率100预制块：1015mm块石：2025mm竖缝粗料石：2030mm预制块：1520mm块石：2040mm项次允许偏差项目设汁值(m)允许偏差(cm)实测值(cm)合格数(点)合格率()1轮平面1.0498,99,100,101,103,98,99,101,102,104102廓高重力坝15633156298,156299,156300.156301,156303,15
5、6302,156305694.13线程拱坝、支墩坝2/评定意见工序质量等级保证项目符合质量标准；基本项目全部符合合格标准，其中2项达优良标准；允许偏差实测点合格率为94.1优良施工单位 年月日建设(监理)单位 年月日水利水电工程表73-1土石坝混凝土面板基面清理工序质量评定表(例表)单位工程名称右坝段单元工程量混凝土155m3，基面清理28m2分部工程名称混凝土防渗面板施工单位工程局单元工程名称、部位坝面板I检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1趾板基础、垫层防护层验收合格后，可进行基面清理对照图纸，查阅施工记录，已按设计要求认真施工、验收合格后，才进行基面清理项次基本项目质量标准检验记
6、录质量等级合格优良合格优良1趾板基础清理仓面无松动岩石、无浮渣、无杂物、无积水、岩面洁净仓面无松动岩石、无浮渣、无杂物、无积水、岩体无爆破裂缝，岩面平整无陡坎、清洗干净/2垫层防护层清理检验合格，表面较平整，浮渣、杂物清除干净，表面湿润检验合格，表面平整、稳定，浮渣、杂物清除干净，表面湿润、均匀表面杂物、浮渣清除干净，保持表面湿润均匀，且表面平整、稳定，检验合格评定意见工序质量等级保证项目符合质量标准，基本项目符合优良质量标准，垫层防护清理层达到优良标准优良施工单位年月日(监理)建设 单位年月日水利水电工程表73-2 土石坝混凝土面板滑模制作及安装、滑模轨道安装工序质量评定表(例表)单位工程名
7、称右坝段单元工程量混凝土155m3，模板12.0m2分部工程名称混凝土防渗面板施工单位工程局单元工程名称、部位坝面板I检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1滑模结构及牵引系统，模板及支架牢固可靠，有安全装置，有足够的稳定性、刚度和强度施工前现场检查滑摸安装牢固，有安全装置，稳定性、刚度及强度均满足需要项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1滑模的质量表面清理比较干净，无附着物表面清理干净，无任何附着物，表面光滑滑模表面清理干净，无附着物，光滑(新模)项次允许偏差项目设计值(m)允许偏差(mm)实 测 值(mm)合格数(点)合格率()1外形尺寸高1.5宽810高：1500,1
8、498,1500,1502,1507,1500，宽：8000,800581002对角线长度8.13968140,814021003扭曲43,2,5,4，l，3,2，l，l，2990O4表面局部不平度3m2,2，l，3,2,4,2，l，l，l990.05滚轮或滑道间距7.50107500,7504,7502,750141006轨道安装高程5共测20点，实测值偏差-3+71680.07轨道安装中心线10共测20点，实测值偏差-5+121575.08接头处轨面错位2l，O，3，l，2480.0评 定 意 见工序质量等级保证项目符合质量标准；基本项目符合优良质量标准；允许偏差项目各项合格率75O100
9、合格施工单位年月日(监理)建设 单位年月日水利水电工程表73-3 土石坝混凝土面板止水片(带)制作及安装工序质量评定表(例表)单位工程名称右坝段单元工程量混凝土155m3，止水58m分部工程名称混凝土防渗面板施工单位工程局单元工程名称、部位坝面板I检验日期年月日项次保证项目质量标准检验记录1止水、伸缩缝的结构形式、原材料符合设计，未经鉴定的新材料不得用于主体工程(见附页)止水类型、规格尺寸符合设计要求；有产品材质证明书、出厂检验合格证，为合格产品。详见检查记录2止水片(带)架设位置准确、牢固可靠，无损坏止水位置准确、牢固、可靠，无损坏项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1止水片
10、(带)安装位置准确、平直、表面洁净、金属止水片与塑胶垫片连接较好，填充沥青饱满位置准确、平直、表面边角整齐洁净、金属止水片与塑胶垫片连接紧密，填充沥青饱满密实橡胶止水安装位置准确，平直，表面边角整齐洁净2焊接及粘接长度焊接及粘接符合设计，焊接或粘接紧密无空洞、无脱离焊接或粘接长度符合设计，接缝焊接或粘接紧密表面光滑、无裂纹、无空洞、无脱离、外型美观连接采用硫化热粘合，粘接长度符合设计要求，粘接紧密，无裂纹，无空洞，无脱离3伸缩缝处理(包括混凝土面处理及表面嵌缝)混凝土表面平整，无蜂窝麻面、起皮、起砂；稀料涂刷均匀结合紧密；填料工艺符合设计混凝土表面必须平整、无蜂窝麻面起皮、起砂；稀料涂刷均匀；
11、嵌涂缝材料工艺合理，断面符合要求混凝土表面平整，无蜂窝麻面，洁净，干燥，稀料涂劂均匀且结合紧密，嵌缝填料填充密实，施工工艺符合设计要求项次允许偏差项目设计值允许偏差(mm)实测值(单位与设计值单位相同)合格数(点)合格率()金属止水塑料止水1宽度30cm5530.0,30.0,30.02,30.05,30.04,30.0,30.0,30.03，30.05,30.03lO1002凸体及翼缘弯起高度2/3桥部圆孔直径10mm210,10,9.9,10,10.1，lO2,9.9,9.8,10,10101004搭接长度20cmO+20O+5020.5,20.1,20.2,20.3,20.5,20.2,20.5,20.4，20.3,20.6990.05中心线安装偏差15cm5515.05,15.02,14.98,15.05,14.97,14.95,15.05，14.95,15.05,14.99101006两翼缘倾斜510共测10点，范围-5+128800评 定 意 见工序质量等级保证项目符合质量标准，基本项目达到优良标准；允许偏差项目各项合格率80.0100
