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1、学习行为态度评价问卷参考模板基本信息姓名谷静性别女年龄41学历大专职称一级教龄21学科语文学段高年级（班）6.1背景分析教学内容六上第一单元评价情境在什么学习情境下对学生的行为态度进行评定？（ 一堂课？一单元的课？一次活动？一项任务？）一堂课评价内容对学生哪些方面的行为态度进行评定？（内容？方法过程？师生关系？）参与课堂教学的积极性，思考的积极性，独立自主的能力，师生的融洽的关系。评定目的评价结果主要用于什么？（课前学情分析？了解课后达标情况？）了解课后达标情况。问卷/检核表设计学生自我评价表（时间以一节课为单位）评价内容评价等级评价目的优（5）良（4）中（3）我能认真听老师讲课，听同学发言。
2、能否认真专注遇到我会回答的问题都主动举手了。能否主动参与发言时声音响亮能否自由表达我能积极参与小组讨论活动，能与他人合作？能否善于合作善于思考，并能有条理地表达自己不同的看法。能否独立思考我会指出同学错误的解答是否敢于否定我能常得到老师的表扬、同学的赞赏。是否欣赏自我我能在不懂时向别人请教。是否敢于请教我已养成良好的完成作业的习惯能否独立思考我能展开丰富的想像理解教学内容。是否富于想像我在学习的过程中感到快乐。是否兴趣浓厚最欣赏哪个同学的表现呢？为什么？我还有与这节课的内容相关的问题问老师得分附1：积极行为评价单示例请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“”编号评价项（用第一人称的陈述句）A非常同意B比较同意C不确定D比较不同意E非常不同意这堂课我会积极举手争取回答问题我独立完成了本课的作业题1我是否能倾听别人发言234567小计总计注：如需量化可以将A赋分5分，B赋分4分，C赋分5分，D赋分5分，E赋分5分附2：消极行为评价单示例请你阅读每项表述，并依据自己对表述的认可程度在表格中的相应位置画“”编号评价项（用第一人称的陈述句）A非常同意B比较同意C不确定D比较不同意E非常不同意举例我这堂课没有注意听讲举例课堂讨论时我一言不发1234567小计总计（注：如需量化可以将A赋分1分，B赋分2分，C赋分3分，D赋分4分，E赋分5分）
