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1、肠溶阿司匹林 【作用与用途】 可用于抗血栓：本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜和动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。 【用法用量】 抑制血小板聚集则应用小剂量，如每日30300mg，一日1次。 【注意事项】 1.交叉过敏反应 对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏，但非绝对，必须警惕交叉过敏的可能性。 2.慎用 有哮喘及其他过敏反应时；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者(本品偶见引起溶血性贫血)；痛风；肝、肾功能不全；心功能不全或高血压；血小板减少者。 3.长期大量用药时
2、应定期检查血细胞比容、肝功能及血清水杨酸含量。 4.禁忌症 活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血；血友病或血小板减少症；有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用。 【不良反应】 长期大量用药(如治疗风湿热)，尤其当药物血浓度200ug/ml时较容易出现不良反应。血药浓度愈高，不良反应愈明显。 1.较常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛(由本品对胃黏膜的直接刺激引起)等胃肠道反应，停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。 2.中枢神经不良反应有可逆性耳鸣、听力下降。 3.过敏反应 表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者，服药后迅速出现呼吸困难，严重者可致死亡，
3、称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联征。往往与遗传和环境因素有关。 4.肝、肾功能损害 与剂量大小有关，尤其是剂量过大使血药浓度达250ug/ml时易发生。损害均是可逆性的，停药后可恢复。但有引起肾乳头坏死的报道。 【观察要点】 1.有无恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，有无胃肠道出血或溃疡。 2.有无可逆性耳鸣、听力下降。 3.密切观察有无阿司匹林哮喘的发生：服药后迅速出现呼吸困难。 4.定期检测肝肾功能、血清水杨酸含量、血常规及出凝血时间，发现异常及时报告。 5.观察有无牙龈出血、瘀斑、淤青。 【应急处置】 立即停药一般能缓解，若过敏体质患者出现过敏反应，立即对症处理。，严重者立即呼叫医生就地抢救。
