icu应急预案及程序

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1、手术中突然停电的应急预案及程序手术过程中突然停电【应急预案】(一)在手术过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医务人员应采取补救措施,以保证手术的顺利进行。(二)如果是一个手术间停电,立即检查是否跳闸或保险丝有问题,针对相应问题进行解决。(三)如果是全科停电,立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能,同时通知电工班、总务科、医务科等,若无蓄电池装置的仪器,可行手工操作。(四)停电期间,本手术间护士不得离开手术间,并密切观察患者的病情变化,以便随时处理紧急情况。(五)将各用电仪器关闭,以免突然来电时损坏仪器。(六)来电后,打开手术所用仪器,并重新调整参数。(七)护理人员将停电经过、时间、原

2、因及患者的特殊情况,准确的记录于巡回记录单上,或书写报告交有关科室。(八)每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。(九)仪器蓄电池应保持长期备用状态,专人负责, 定期检查,以保持应急使用。【流程】蓄电池充电备用记录停电过程及患者情况并上报来电后重新调整各参数关闭各仪器参数观察病情启用蓄电池维持查找原因遭遇暴徒的应急预案及流程应急预案1、遇到暴徒时,护理人员应保持头脑冷静,正确分析和处理发生的各种情况。 2、设法报警及报告本院保安人员,夜间通知院总值班,或寻求在场其他人员的帮助。安抚患者及家属,减少在场人员的焦虑、恐惧情绪,尽力保证患者的生命安全及国家财产。3、 如暴徒逃走后,应注意其

3、走向,为警察提供线索。 4、 主动协助警察人员的调查工作。 5、 尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。流程遇暴徒时保持头脑要冷静设法尽快报警及报告本院保安人员或寻求其他人员帮助安抚患者,维持病室秩序,设法保护患者的生命安全及国家财产如暴徒逃走,要注意其走向,为警察人员提供线索。积极协助警察人员的调查工作尽快恢复病室的正常医疗护理工作,保证患者的医疗安全。失窃的应急预案及流程【应急预案】1、发现失窃,保护现场。2、电话通知保卫人员来现场处理,夜间同时通知院部总值班。3、协助保卫人员进行调查工作。4、维持病室秩序,保证患者医疗护理安全。发生失窃后,值班人员电话通知保卫人员。 【流程

4、】汇报护士长,通知院总值班及上级领导保护现场,协助保卫人员进行调查管理病室,保证正常的医疗秩序,保证患者的治疗及护理工作按常规进行火灾的应急预案及流程应急预案1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告后勤及上级领导,夜间电话通知院部总值班。2、 根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。3、 发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知准确方位。4、关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。5、将患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。6、 尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及重要科技资料。7、 组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者

5、用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。清点病人及员工数目。发现火情后要冷静面对,立即呼叫周围人员。分别组织灭火及报告后勤和上级领导流程火势猛烈时,马上打电话“119” 报警,并告之准确方位。火势较小时,组织人力应用病室内的消防器材和自来水积极灭火。组织患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进,及时清点病人及员工人数。尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及有价值的科学资料。将患者疏散到安全地带,保证患者的生命安全关闭火情邻近房间的门窗,以减慢火势蔓延速度台风的应急预案及流程应急预案1、接台风报警,通知本病区工作人员

6、,科室组织人员检查病区门窗是否完好,室外的悬挂物是否稳固。准备应急灯、手电筒等。2、通知病人及家属做好防台风的准备,台风期间尽量少外出。3、台风登陆时坚守岗位,关紧病区所有门窗,如外墙的门窗损坏,将病人转移到安全的病房,劝阻病人外出以防意外。4、注意病人的安全,及时擦干地面积水,防病人跌倒。5、如外墙的门窗损坏、室外悬挂物不稳固,告知护士长、科主任,立即通知总务科、院总值班。台风流程 通知病人及家属做好防台风的准备接台风报警,通知本病区工作人员台风登陆时坚守岗位检查病区门窗是否完好,室外的悬挂物是否稳固准备应急灯、手电筒关紧病区所有门窗如外墙的门窗损坏,将病人转移到安全的病房,劝阻病人外出以防

7、意外及时擦干地面积水,防病人跌倒如室外悬挂物不稳固,立即通知相关部门地震的应急预案及流程应急预案1、地震来临,值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源,尽力保障人员的生命及国家财产安全。2、发生强烈地震时,需将患者撤离病房,疏散至广场、空地。撤离过程中,护理人员要注意维护秩序,安慰患者,减少患者的恐惧。3、 情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛、捂住口鼻。维持秩序,防止混乱发生。4、 及时清点病人及员工人数。 流程发生地震时值班人员应冷静面对,关闭电源、水源、气源、热源保障人员的生命及国家财产安全组织患者有秩序地撤离,将患者疏散到广场、空地情况

8、紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及患者寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颈、眼睛,捂住口鼻。撤离过程中,护理人员要注意维护秩序,安慰患者,减少患者的恐惧。及时清点病人及员工的人数。泛水的应急预案及流程应急预案1、立即寻找泛水的原因,如能自行解决应立即解决。2、如不能自行解决,立即找值班电工或总务科。3、协助维修人员的工作,白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水;夜间要主动将污水清理。4、告诫患者,切不可涉足泛水区或潮湿处,防止跌倒,保证患者安全。发现泛水后,立即查找原因能自选解决的应马上解决,并将水处理干净不能自选解决的立即电话通知值班电工或总务科(夜间可通知院总值班协助)协助总务科维修人员及清洁员清

9、扫地面、清理污水保证患者安全,设立防滑倒标识,告诫病室患者及工作人员行走时要注意,防止滑倒。叮嘱行动不便的患者尽量不要下地行走,协助患者进行生活护理。流程住院患者发生过敏性休克时的应急预案及流程1、发生过敏性休克后立即停药,使患者平卧。并请旁人帮助呼叫其他医务人员。2、立即给予肾上腺素1mg皮下注射或静推,给予高流量氧气吸入,保持呼吸道通畅。3、迅速建立静脉通道,按医嘱使用其他药物如:地塞米松10mg静脉注射或用氢化可的松200 mg加5%或10%葡萄糖液500 ml静脉滴注。当患者出现脉搏细弱,大汗淋漓,口唇发钳,血压下降时,遵医嘱给予升压,如多巴胺、间羟胺等,应严格控制滴速。4、迅速准备好

10、各种抢救用品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等) 。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合行气管切开术。5、患者出现心跳骤停时,立即行胸外心脏挤压,直至患者出现自主呼吸和心跳。6、护理人员应严密观察患者生命体征,记录抢救过程。接触过敏源后出现呼吸困难,支气管哮喘音,血压下降,心动过缓等流程立即终止过敏源记录抢救过程l 吸氧l 必要时呼吸皮囊给氧l 喉头水肿:气管插管或气管切开监测生命体征按医嘱使用其他药物l 平卧位l 肾上腺素1mg皮下注射或静推l 地塞米松10mg静推患者发

11、生输血反应时的应急预案及流程1、 患者发生输血反应时,应立即停止输血,换管输入生理盐水,维持静脉通道。保留血袋。2、 报告值班医生,配合医生进行紧急救治;保留未输完的血袋及输血管,以备检验。3、 遵医嘱给予抗过敏药物,必要时报告护士长。4、 病情紧急的患者准备好抢救药品及物品。5、密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。6、按要求填写输血反应报告卡,上报检验科。7、怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科,必要时医患双方共同封存输血用物,由医方保管。8、加强巡视及病情观察,做好抢救记录。 流程怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。护士长

12、应立即报告医务科及护理部。患者发生输血反应应立即停止输血,换输生理盐水,维持静脉通道,保留血袋。报告医生,并报告护士长。一般反应:密切观察病情变化。病情危重时准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,遵医嘱给药,给予氧气吸入。按要求填写输血反应报告卡,上报检验科。加强巡视及病情观察,安慰患者,减少患者的焦虑,准确做好抢救记录。患者发生输液反应时的应急预案及流程1、立即更换液体及输液器,维持静脉通路。2、及时报告主管医生或值班医生。3、积极配合医师对症治疗、抢救。如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷,必要时吸氧,并按医嘱给药物处理。4、按医嘱留取标本及抽血培养。5、检查液体质量,输液瓶是否有裂缝,

13、瓶盖是否有松脱;用消毒巾、胶袋,把输液瓶(袋)连滴管、针头包好,放冰箱保存,记下药液的名称、剂量、厂家、批号,与药剂科联系,待药剂科转交相关部门抽样检查。6、如患者或家属怀疑药物、输液用物有问题时,医务人员与患者或家属共同封存输液用物,并由医方保管。7、上述各项均应填写输液反应报告表,上报药剂科。流程 及时报告医生,并按医嘱给药,必要时配合医生进行抢救加强观察并做好护理记录,记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。保留药液送药剂科,必要时取发生反应的药液及输液器送检,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。立即停止输液,重新更换液体和输液器,维持静脉通路。发现患者出现输液反应发生输液反应应及时填写输液反应报告表,并向药剂科等相关部门汇报。患者发生静脉空气栓塞的应急预案及流程应急预案1、 发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止输液, 将患者置左侧卧位和头低脚高位,同时给予氧气吸入。2、 更换输液器或排空输液内残余空气。同时通知主管医生及病房护士长。3、 密切观察患者病情变化,配合医生积极抢救。4、 做好护理记录。流程发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时认真做好护理记录立即停止输液,将患者置左侧卧位和头低脚高位,同时给

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