表AQ-A-1施工安全监督备案登记表.doc

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1、 附表A 施工安全监督备案登记表表AQ-A-1建安200 号(JD-1) 市 区县建设单位联系人电话工程名称工程 地点工程类别结构形式面积层数造价备注房建工程装饰工程市政工程路、桥、管线、铁路施工单位资质等级电话项目经理电话计划工期自 年 月 日至 年 月 日工程安全员岗位证书编号备注建设单位(盖章)年 月 日施工企业(盖章)年 月 日安全监督部门(盖章)年 月 日注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 工程技术文件报审表表AQ-B2-1(表B2-1)编 号工程名称日 期现报上关于 工程技术文件,请予以审定。序号类 别编制人册 数页 数编制单位名称: 技术负责人(签字)

2、: 申报人(签字):施工单位审核意见: 有 / 无 附页施工单位名称: 审核人(签字): 审核日期:监理单位审核意见:审定结论: 同意 修改后再报 重新编制监理单位名称: 总监理工程师(签字): 日期: 附表B注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 施工现场起重机械拆装报审表 AQ-B2-2编号工程名称总包单位租赁单位拆装单位起重机械名称起重机械型号致: (监理单位)我方已完成对 拆装方案及安装资质、定期检测报告、人员上岗证等资料的审查,请你单位复核。附:1、专项拆装方案;有 无2、起重机械检测报告及合格证;3、操作人员及拆装人员上岗证书;4、拆装资质;5、群塔作业施工

3、方案;有 无6、其它资料:项目机械或安全负责人(签字): 日期:项目经理(签字): 日期:监理意见:监理工程师(签字): 总监理工程师(签字): 日期:注:本表由施工单位填报,监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。附表B附表B施工现场起重机械验收核查表 AQ-B2-3编 号01工程名称A座住宅楼等7项工程(A座住宅楼)总包单位 北京城建七建设工程有限公司租赁单位北京安泰顺昌商贸有限公司拆装单位北京房修一建筑工程有限公司机运分公司起重机械名称塔式起重机起重机械型号QTZ5513统一编号京TZ-T12698致北京中城建建设监理有限公司大洋房项目监理部 (监理单位):根据本市建设工程安全监理工作要求

4、A座住宅楼等7项工程(A座住宅楼 等施工的塔式起起重机械已验合格,验收手续已合格,验收手续以齐全现将塔式起重机验收资料报送给你们,请查收。附件:1、起重机械拆装统一验收表格; 2、塔式起重机检测报告3、其它资料:项目机械或安全负责人(签字) 年 月 日项目经理(签字) 年 月 日 监理意见:符合相关法规要求,验收手续齐全,同意使用不符合相关法规要求,验收手续不齐全,整改后再报监理工程师(签字):总监理工程师(签字):日期:年月日日期:年月日注:本表由施工单位填报,监理单位、施工单位、租赁单位各存一份。安全防护、文明施工措施费用支付申请表 AQ-B2-4 编号工程名称日 期致 (监理单位) 我方

5、已落实了 安全防护、文明施工措施。按施工合同规定,建设单位在 年 月 日前支付该项费用共计(大写) (小写) ,现报上安全防护、文明施工措施项目落实清单,请予以审查并开具费用支付证书。附件:安全防护、文明施工措施项目落实清单。施工单位名称(盖章): 项目经理(签字) : . 日 期: 年 月 日 附表B注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 附表B安全防护、文明施工措施费用支付证书 AQ-B2-5编号工程名称日 期致 (建设单位) 根据施工合同规定,经审核施工单位的支付申请表,同意本期支付安全防护、文明施工措施费用,共计(大写) (小写) 请按合同规定付款。附件:1.

6、施工单位付款申请表及附件。2. 项目监理部审查记录。 监理单位名称: 总监理工程师(签字): . 日 期: 年 月 日 注:本表由监理单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 附表B 安全隐患报告书 AQ-B2-6 B编号 :(建设行政主管部门及施工安全监督机构)由 单位施工的 工程,存在下列严重安全事故隐患:我单位已于 年 月 日发出安全隐患整改通知单/工程暂停令编号 ,但施工单位拒不整改/停工。 特此报告!总监理工程师签字: 年 月 日签收人: 签收日期:注:本表由监理单位填报,建设单位、监理单位各存一份。工工作联系单A表AQ-B2-7(B4-1)编 号工程名称日 期致 (单位):事由: 内容: 发出单位名称: 单位负责人(签字): 附表B注:本表由发出单位填报,监理单位、施工单位各存一份。

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