经验技巧之心理咨询中常用的八种方法.doc

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1、 心理咨询-实用咨询技巧与心理个案分析 心理咨询工作技巧 第一章 概论心理咨询意义 提到心理咨询,多数人很容易把它与“精神病”“ 心理变态” 等联系起来,并表现出一种似乎有些害怕或者紧张。这是因为大家对心理咨询的理解不正确而造成的。实际上,心理咨 询要帮助的主要是那些在生活、学习和工作中遇到困难与挫折而产生心理困扰的正常人群。心理障碍来访者只是咨询的一小部分,发病期的精神病人并不属于心理咨询的范畴。 心理咨询是特殊“助人的职业” ,他所运用的理论、方法与其他助人的职业有着很大不同。 比如,精神病学家和临床心理学家比较多的关注对情感异常者的治疗,而社会工作者则较多地关心人与人之间的社会关系和法律

2、关系,而心理咨询师则强调通过倾听、接纳、引导、支持和 短期干预等手段或方法来帮助来访者解决所面临的心理冲突。第一节现代社会生活与心理咨询一. 现代社会生活变迁和特点 20 世纪的物质文化、积累和传播速率,比以往任何人类文明的总和还要快得多。核技术、 新材料技术、新的交通通讯手段和技术、生物工程技术、信息技术,使今天人们的生活发生了 巨大的改变,而制度文化的精神文化又相对滞后,这是人们在调适自己的心理状态时面临较大 的反差和压力。 急剧的社会文化变迁如何改变当代人的精神生活?我们来从下面几个方面来考察一下: 变化一:专业越来越细,造成人的心理机能的片面使用和发展。大工业生产导致非常精细 的专业分

3、工,这种分工只要求生产者具有非常单一的的能力,并在该项能力方面具有特别的发 展。现代工业工人好比一台机器一样他的思想、情感、创造性等都变成了多余的累赘。社会要求他只有两样东西,以示对金钱的需要,而是娴熟的拧螺丝钉。 变化二:人口密度增加,人际冲突增加。由于人口的绝对数量增加,更重要的是由于工业 化和城市化过程中人口迅速向作为工商业中心的都市集中,造成了人口的相对密度急剧增加, 使得人际摩擦和冲突的几率大大增加。大量社会社会调查显示,人口密度与暴力、犯罪等严重 人际冲突正相关。在有限的晋升机会,有限的居住、交通、教育、医疗条件下,在各方面制造 出一个个竞争“瓶颈” 。竞争催生冲突。它使人们经常处

4、于应急压力之下。 变化三:家庭结构和功能发生变化。传统家庭负担着多重功能,如生产、生殖、保护、教 育、消费等等。以者多重功能为纽带,家庭结构比较牢靠地得以维持。但是在现代社会中,家 庭作为生产和消费的基本单位功能日益萎缩,其他一些功能也日益社会化(比如教育功能转移 到学校,安全保护功能转移到保险、社会福利部门、公安部门) ,家庭在人们生活中的重要性 开始下降。家庭结构向小型化、核心家庭发展。家庭破裂、重组的比例增加,稳定性下降。避 孕技术的进步和性道德观念的淡化,使家庭的不稳定因素更加突出。 联系家庭社会生活与个人的心理健康关系来看,家庭历来都有双重作用,一方面支持、维 护成员的心理健康,另一

5、方面引起冲突和压力,造成心理困难。现代社会中,总的来说家庭的 积极作用大于消极作用,但两种作用成分却发生着令人担心的消长:支持、维护心理健康的作 用在下降,相反的作用在上升。 变化四:教育日益片面化,忽视个性和发展。在现代社会中,教育发生了畸形变化。一方 面是社会教育的投入越来越大,另一方面教育日益变成了职业教育、谋生教育。教育的内容片 面地集中于知识、技能的传授上。 教育的畸形结果,一是使教育者在校学习期间产生了大量的心理困惑,二是让受教育者的 个性品质走向社会,造成长远的适应困难。 变化五:人际直接交往减少,情感联系淡化。在现代社会中,个人与他人及社会联系和沟通大量借助于各种通讯工具、信息

6、载体和大众传播媒介。借助于这些先进手段,人的行为半径 可延伸至很远的社会空间。但另一方面,人生活的物理空间却缩小,人与人的总结交流也减少 了。由于交往的方式越来越间接化,交往的内容越来越非个人化。直接交往为条件的情感交流 变得越来越不可能。结果形成了一种奇怪的现象:人们发现满世界都是同类,却又互相知,每 个人周围都有许多“熟悉的陌生人” 。 变化之六:价值观的变化。价值观的演变是演变者的现实社会环境的反映。这里不谈论当 代社会价值观转变的方向及其好坏,咨询人员更关心社会价值取向改变的速度和深刻程度。中 国社会近十度年里的价值转变时时使人“觉今是而昨非” 。在一个价值尺度变动不已,价值取 向从单

7、一走向多元化的社会里,个人内部和人际间的价值冲突实在是不可避免发生的事情。 我们知道,个体的价值观作为个性因素之一,对其认知、体验和行动有重大影响。价值冲 突和混乱必然会造成心理困惑。 究竟怎样来看待现代社会生活的这种变革对人的心理生活的影响?这就要联系现代人的 人生课题-适应和发展来考察。 二.适应和发展 现代人面临的挑战 (一)适应和发展的含义 心理学中“适应”只有集体对环境条件的顺应。具体的来说,其一,适应指个体与环境在 相互作用中发生改变的过程。人们在说到适应时,心目中想的是个体的改变,是个体改变自身 去身影环境条件。对于单个人来说,它能直接支配、控制的是自己的行为。如果他想要环境条

8、件发生有利于自己的改变,它只能通过支配自己或做或不做摹写事情来间接地实现。但是,在 许多情况下,环境的力量太强大,个人操纵环境的能力有限。每个人多无法选择、强加于自己 的生活条件。这种情况下,个人主要只能依靠调整自己来适应环境。比如,一名智力中等,家 境贫寒的农村青年,其一人之力,很难获得像一位同样智力中等,然而家庭富裕、教育条件良好的城市青年那样的发展机遇。这两人要达到同样的个人发展成就,前者必须在自我调整、自 我努力上下更大功夫。 “适应”概念的第二个含义是指个人-环境关系的一种状态,几个人与环 境之间一种协调、相宜相适的状态。一是后我们说有的人在生活环境中如鱼得水,这就是指适 应概念的这

9、种含义。但是从生活的角度来观察人,就会发现这种适应状态总是暂时的。适应是 一个动态平衡的过程。适应期中总是包含着变化,这种变化要么是环境的改变,要么是个人自 身的改变。一旦这些变化的量变发生到质变时,适应便打破了。接着又是一个调整期,逐渐达 到新的适应。 人本质上来说是一个社会存在物。所以对于人类个体来说,主要是适应问题是对社会文化 环境的适应。因为人都是在特定的社会关系条件下生存的,个人的一切需要都要透过一定的社 会关系,就是与他人产生某种关系才能获得满足。 我们给适应下一个定义,适应是个人通过不断身心调整,在现实的生活环境中维持一种良 好、有效的生存状态的过程。 适应和发展是分不开的,就来

10、一枚硬币的两面。在心理学中,发展指的是个体的身心机能 及其品质在时间上的变化(积极变化过程) 。它是成熟和个体同环境的相互作用这两者的必然 关联。 (适应和发展的关系)发展和适应是同一过程的两个方面。在相对适应的水平上,由于个 体生理的成熟,或由于环境和教育条件发生了改变,原来的适应平衡被打破。向新的条件和新 的要求需要高一级的适应水平推进的过程,便是发展。 人类个体的发展有其客观规律,又有相当大的不确定性或可变性。首先,绝大多数个体只 要生长在一个基本正常的环境中,就必然会有所发展。身体一天天长大,能力越来越强,知识 越来越丰富。其次,每个人都要经历大致相同的发展阶段,从嗷嗷待哺到蹒跚学步到

11、追逐嬉戏 到结婚生子 。但发展又不是一个纯粹自然的自发过程。发展总是在一个人为环境中进行的,而环境又有极大的可变性。一个人所面临的经济条件、教育条件的好坏、人生际遇的改变, 都会对其发展过程产生重大的影响, 这时候发展会很顺利, 有时会出现一些障碍和差错。 再者, 每个人在发展过程中自己的努力程度,也都会影响自己的发展水平。徐对心理学家认为,虽然 每个人都有一个心理发展的上限(这个上限是由个体遗传的发展潜质所决定的) ,但是大部分 人都没有到这个上限。 适应和发展都是和环境条件依存联系的,环境条件可以支持个人的适应和发展,当然也可 以阻碍适应和发展,因此,我们都希望我们的社会文化条件变和更有人

12、性化,更有利于人的生 存发展。 (二)现代人的适应和发展 我们发现社会存在造成适应和发展困难因素越来越多,研究者总结归纳为以下几点: 价值冲突压力、社会变动压力、文化移入压力、生活事变压力、目标-努力不一致压力、 角色区分压力、角色冲突压力。 现代社会的多变性使得人们刚刚建立一个适应模式,但没持久多长时间就变得不适应了。 崔健唱到: “不是我不明白,这世界变化快! !?”近几十年来国内掀起一层又一层“热浪” , 先是下海热,后来是文凭热,再后来是股票热,现在又是买房热。 。这些热浪的背后,意味 着社会价值取向的迅速转变。而如此频繁的转变,都会影响个人的价值观,每个人都要重新评 价以前的价值追求

13、,调整价值取向,其他方面也是如此。现代社会生活,似乎永远在向个人的 能力、经验、适应模式发出挑战。是个人持续的存在压力。刚适应好了而不得不面立刻又面对 变化,没有喘息的机会。 适应状态时间变短,调整时间变长,个体经受的应激压力更大,而长时间处于应激状态又 是诱发心理障碍的基本原因。 现代中国社会发生了巨大变革。尤其是经过改革开放后,中国成为世界上社会变迁最为激烈的国家之一。中国人面临着前所未有的适应困难。从上世纪 50 年代以来中国人口的精神疾 病发生率在直线上升。近几年来,国内高校对在校学生做了不少心理卫生方面的调查,粗略统 计的结果是大学生中存在心理困惑的人数比例为 15%-25%之间,

14、其中精神病患病率可达 3%-4%. (三)心理咨询与适应和发展 现在社会中人所遇到的适应和发展更为严峻, 咨询和心理治疗作为一种减压形式的出现并 不是巧合。 咨询和心理治疗的功能就在于它能帮助个人克服适应和发展中的各种心理困惑和障 碍,成为健全、有效率的正常人。 心理咨询的对象是存在心理问题的正常人。 心理咨询的服务对象是存在心理问题的正常人,心理治疗的对象是心理疾病来访者。心理 障碍和心理疾病是一个从量变到质变的过程。处于两者之间的就是各种事件引起的心理压力。 再接下来的是各种神经官能症、人格障碍和性心理障碍。对于这些来访者的问题咨询的时间一 般会超过一般心理问题。最后是精神病康复来访者。精

15、神病发病的时候,患者会对自己的病情 缺乏自知力,所以难以接受咨询师的引导和帮助,因此这类人只能在康复期进行咨询。第二节心理咨询的含义与性质一. 心理咨询的含义 关于心理咨询这一概念含义的界定,目前还没有被大家公认的统一定义。 人本心理学家卡尔.罗杰斯认为,心理咨询是:通过个体持续的、直接的接触,向其提供心理 帮助并力图促使其行为、态度发生变化的过程。 中国学者钱仲庚认为,心理咨询就是帮助人们去探索和研究问题,是他们能够认定自己 应该做些什么。心理咨询应该明确三个问题:1.待解决的问题性质(我们怎么定性症状,是一般性心理问题;严重心理问题;还是精神疾病)2.咨询师的技术(我们用什么技术方法来帮助

16、 来访者解决问题)3.所要达到的目标(我们能帮助来访者解决他的全部心理问题;能解决部分 心理问题是来访者能够过正常的社会生活;解决不了问题来访者需要转诊医院的精神科) 。 美国心理学界对心理咨询下的定义和解释是: 1.心理咨询是一种职业。从业者需接受过专业训练,至少应具备硕士学位(心理咨询师应具 备硕士学位,心理医生应具备博士学位)应具有相应那个资质证书和从业执照。 2.咨询人员具有成熟、热情的人格品质。 3.咨询所关心的是个人的、社会的、职业的和教育的问题。 4.心理咨询的对象是功能处于“正常状态”的人,他们具有调整、适应和发展的需要(具 有自知力) ,所要解决的问题秩序短期的干预或治疗。 5.心理咨询以特定的理论和方法为基础,有固定的场所。 6.咨询工作中双方是一种平等的关系,咨询人员注重来访者所希望达到的目标,通过咨询 使来访者掌握决策的方法,行程新的思维、情感和行为表达方式。 7.心理咨询所涉及的内容包括学校咨询(在校师生的心理辅导)婚姻咨

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