供应室操作规程

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1、作者: 日期：消毒供给中央操作规程一、常规流程操作规程一下收操作规程准备1. 操作者:穿外出工作服,戴圆帽、口罩,佩戴胸卡.2 .用物：回收车,密封箱,清洁手套,快速手消毒剂,笔、本、记录单, 操作规程1推车至使用部门处置门口 ,取出清洁密封箱,放于处置室固定位置,戴手套,把装有污染物品密封箱放入回收车内,关闭车门,脱掉手套,进行消毒后记录数量,推车到下个科室回收.2 下收过程中严禁用污染的手接触门把手,推车把手,电梯按钮等部位.3下收完毕后,返回CS SDb4 将回收污染器物交予去污区人员进行清点分类.5 清洗消毒回收车密闭及密闭箱,固定位置保存,标识清楚.6 根据标准卫生洗手,进行手消毒,

2、更换清洁工作服.7 被朊毒体气性坏疽和突发原因不明的传染病病原污染的诊疗器物,使用后及时用双层 医用垃圾袋封闭包装,并追溯感染疾病名称,下收工作人员单独回收处理.8使用科室应做好器械、器具、物品的初步处理,采取保湿密闭的方法预防污物干涸,保证上的、消毒效果.9 下收人员与使用部门增强沟通,建立老实互信的工作关系.二回收操作规程 准备1 操作者:穿外出工作服,戴圆帽、口罩.2 用物：回收车、回收箱、快速手消海剂、手套、笔及记录单.操作规程1 按指定路线推回收车到各临床科室,严禁用污染的手按电梯开关.2在科室回收污染器械,应戴手套,将科室污染物品回收箱放在回收车内,然后脱手套进行手消毒后,离开科室

3、.回收时,应洁、污概念明确,注意轻拿轻放,预防发生器械物品的损坏及增加噪声.3 回到消毒供给中央的去污区,应戴手套后,将污染物品与清洗人员交接.清洗人员按科室 清点器械数量并记录,回收人员复核.回收人员操作完毕,脱手套、洗手.4 操作过程中要预防造成周围环境的污染或自身的职业暴露,保持回收箱及车的密闭性. 如使用开放式的手推车,要保持推车扶手的清洁.三、回收箱及回收车的处理1 每天工作完毕,应彻底清洗回收容器, 可用自来水及清洁剂清洗回收箱及回收车的 各外表,枯燥存放；用含有效氯500mg/L的消毒剂进行擦拭消毒和浸泡.刷干净后,枯燥2 操作时,工作人员需做好个人防护 ,穿高帮橡胶鞋,穿抗湿罩

4、袍,戴防护面具戴手套 使用洗车设备时要预防水滴飞溅 ,以免产生气溶胶和造成周围环境污染.3 保持污车清洗间整洁、枯燥,回收箱摆放在储物架上备用,回收车归位.三器械、物品分类操作规程准备操 穿隔离衣,戴双层手套、面罩、圆帽、防水鞋.用物：各种篮筐.操作规程1根据器物的名称、材质,形状,精密程度,耐湿热情况程度等分类放置,轴节器械、 卡锁器械完全翻开,摆放在消毒篮筐中,管腔类利用压力水枪冲洗,可拆卸器械尽量拆开,单匚独放置.2 污染严重的器械分类放置,先手工初步处理再进一步处理,精密器械及贵重应 放置于精密器械筐中,锐利器械分类时做到轻拿轻放,预防人为造成器械损伤.3分类过程中,发现器物功能损坏,

5、数量不符的情况及时向回收人员咨询,追溯查找,履行丧失或更换手续,再次检查清点器物功能和数量.4合理分类后的器物,要选择适宜的清洗消毒方法.5工作结束后,整理用物,物品摆放整洁,清洁消毒环境,标准洗手,更衣更鞋,离开去 污区.四清洗操作规程.1手工清洗操作规程准备操 抗湿罩袍或围裙,戴圆帽、口罩、防护面罩护目镜、橡胶手套或防刺穿乳胶手套. 用物：清洗网篮、各种清洗剂,棉签、纤维布、清洗刷、高压水枪、推车、枯燥柜.操作规程1分类:按器械的材质、形状、器械特殊性或专科器械、单个器械包进行分类,再评估器械物品污染种类及程度以选择适宜的清洗剂.2 清洗：分类后的器械进入清洗阶段.清洗包括冲洗、洗涤、漂洗

6、及终末漂洗四个步 骤.清洗的水温为1530 C.其中洗涤应使用清洁剂浸泡后刷洗、擦洗. 冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步去除污染物. 洗涤：有油迹的器械、器具和物品用碱性清洗剂浸泡后再刷洗或擦洗；干涸污渍先 用含酶清洁剂浸泡后再刷洗或擦洗；锈迹用除锈剂局部除锈后立即冲掉除锈剂；水垢用酸性洗涤剂除垢；精密、复杂器械及管腔类器械先行超声清洗,再手工刷洗,管腔类器械还需用高压水枪冲洗；穿刺针类需用棉签擦洗针栓；可拆卸器械应拆开后清洗. 漂洗：洗涤后,再使用流动水冲洗或刷洗. 终末漂洗：应用软水、纯化水、或蒸馏水进行冲洗.消毒：清洗后的器械应进行消毒处理.消毒首选机械热力消毒或取得卫生部

7、卫生许可 批件的消毒剂进行消毒. 选用湿热消毒法消毒应遵循的原那么为消毒后直接使用的诊疗器械A 0值应?3000,消毒后继续灭菌处理的 AO值应?600.枯燥器械消毒后,使用软水、纯化水或蒸馏水再次进行漂洗,漂洗后的器械放人清洁网篮内,送枯燥柜烘干；管腔类器械用高压气枪吹干.器械刷洗时,一定要在水面下操作,预防气溶胶的产生和水滴飞溅,造成周围环境污染.清洗器械时一定要轻拿轻放 ,预防损坏.精细、贵重器械与普通器械分开放置；各类器械 应放置标示牌,以防混乱.2超声波清洗机操作规程准备1 操 抗湿罩袍或围裙,戴圆帽、口罩、防护面罩护目镜卜橡胶手套或防刺穿乳胶手套.2 .用物:各种清洗剂、超声波清洗

8、机.操作规程1 保证没有异物落到超声波清洗机腔体底部,如有必须去除.2配置清洗液：在清洗槽内按比例加水和清洗剂.3 翻开电源开关,机器进行自检检.4翻开除气开关排除气体.5 设置溶液温度,加热清洗液 ,加热设置温度不能超过 4 5度.6 流动水下冲洗器械后,将器械放人超声波清洗机清洗网篮内,必须使用清洗网篮装载.直接放置在超声波清洗机腔体底部清洗.器械必须充分翻开,可拆开的器械别离各组件,吸管等细长中空器械开口朝下倾斜放置,确使腔内注满溶液,清洗液液面浸过器械24CM7盖好超声波清洗机的盖子 ,设置清洗时间,开始超声清洗.超声清洗时间在3- 5分钟.不宜超过 10min.8器械超声清洗后继续后

9、续的清洗,漂洗,终末漂洗及消毒处理.超声清洗后排出超 声清洗机内液体.(3) 清洗消毒器清洗操作规程备物:检查机器、清洗容器及工具1 检查清洗架清洁度,无杂物,清洗臂转动须平衡2 .按器械的数量备器械清洗篮筐3 检查手套有无穿孔,分类台备快速消毒剂4备好除锈、浸泡等容器,接受不上机洗涤的器械物品分类：评估器械种类、污染种类及程度、对不能直接机械清洗的用品,放置入相应容 器；其他器械摆放到器械清洗篮.1 评估结构复杂的器械：可拆卸的器械如骨钻、狮牙钳,先拧开螺丝,放入带盖的清洗网筐,进行超声清洗；不可拆卸的器械如钳类、锉类、带管腔的器械直接超声清洗.2 评估污染种类：锈迹用除锈剂浸泡、水垢斑用草

10、酸去垢、油迹用清洗精初步清洗.3评估污染程度：血迹干涸用酶浸泡或者人工刷洗,钳类关节、缝隙处须撑开进行反复清 洗4手工处理完毕后,再进入清洁消毒器内清洗装载:将同一种手术包的规那么器械如止血钳、布巾钳、剪刀放人同一清洗篮,不规那么的 器械如骨刀、骨凿、骨锉等放人另一器械筐,并放人标识牌,以示区别.摆好器械后将清 洗筐放人清洗架各层,所有器械需复核并记录：放置要求：1 轴节和有齿器械充分翻开或用专用器械架撑开,血管钳齿部向上2 精洗、贵重器械放人带盖小筐3扁平、单体器械排列放置一层,镊子人字形或纵队排列一层,不能重叠放置进机：I 再次检查器械摆放正确 2 清洗架进入清洗消毒器内,关闭清洗机门1器

11、械摆放完成后,用手工转动清洗机臂,观察能否正确定位及转动是否平衡,再推人机内.2检查清洁剂是否足量,选择剂量是否正确3清洗架浸入清洗机后检查器械放置是否移位4 进机装载质量评价：器械装载位置不影响清洗臂有自由旋转,喷嘴无阻清洗：选择器械清洗程序并按“开始,进人预洗、主洗、消毒、冲洗程序检查:检查运行情况按“开始键前,再次检查选择程序是否正确.检查清洗剂管路是否畅通和清洗剂是否足量.洗涤程序质量评价：清洗臂旋转正常、水流正常.检查显示板温度、时间、程序参数是否正常.消毒程序质量评价：湿热消毒须到达Ao=300 0,对应温度90 C,时间5min.卸载：1程序结束后,器械在包装区取出、检查、记录,

12、卸载完成后将器械清洗架推人机腔内 后关门；2. 卸载前洗手,注意预防烫伤,器械直接放到包装台或指定的工作台面,减少重复搬动3 检查机内、腔底有无散落器械,特别要注意窥器螺丝有无脱落等4 清洗质量评价：目测器械无肉眼可见的污垢、锈迹,器械无水珠,确认器械物品清洁枯燥5清洗质量不合格的器械,及时由传递窗退回去污区重新处理五消毒操作规程准备1 .操作者:标准着装,戴橡胶手套,防护面罩护目镜.2用物:消毒剂、清洗刷、清洗盆、清洗消毒器、清洗架操作规程1. 根据物品的不同性质,清洗方法选择不同的消毒方法.2 耐高温、湿热的器械宜采用湿热消毒,消毒后直接使用的诊疗器物湿热消诲温度 90 C,时间?5mi

13、n,或Ao值?30 0 0 .消毒后继续灭菌处理湿热消毒温度应?90 C,时间?Im in ,A o 值?6 0 0.3手工刷洗时可用煮沸消毒,全自动清洗消毒器可实现自动程序化消毒.4不耐高温、湿热的物品宜采用化学消毒剂浸泡消毒,消毒剂应现配现用,监测有效浓度,掌握准备消毒时间,浸泡消毒后的器物必须进行充分的漂洗,取出残留的消毒剂.六器械、物品枯燥操作规程准备1 操作者:戴圆帽,穿专用工作服,专用鞋.2用物：压力气枪,90%乙醇,专用擦布,枯燥柜.操作规程1 根据清洗方法和物品性质采取不同的枯燥方法.2 手工清洗的器物,采用枯燥柜枯燥时应选择适宜的温度和事件.3穿刺针类,手术吸引头等管腔类器械

14、应采用压力气枪或95%乙醇进行枯燥.g4不耐热器物可使用消毒的低棉絮擦布擦拭或95%乙醇枯燥.5工作结束后,关闭电源,每日清洁枯燥柜.七器械检查保养操作规程目测和放大镜检查1检测时机和频率：重复使用器械清洗后灭菌前.每一批次清洗好器材中,随机抽取20进行目测或放大镜下检测.2器材准备：带光源放大镜3. 检测方法：抽查到的或可疑的器械,直接用肉眼观察或在放大镜下仔细观察.4结果判断：目测或放大镜下观察合格,必须符合以下指标.1器械外表没有可以剥落的污物；2器械外表没有洗涤剂或影响金属光泽的污物；3器械外表或刃面无损伤.八器械包装操作规程 准备1 操 戴圆帽、穿包装区专用工作服及鞋,做好手卫生.2 .用物：器械保护套、包内化学指示卡、包外化学指示胶带、标签、包布、纸塑包装 袋、封口机及切割机、器械网篮.操作规程1 检查器械清洗质量,各种器械肉眼观察应清洁枯燥、无锈、无污垢、无血迹及胶布 痕迹, 要时使用放大镜检查.清洗不合格器械退回去污区重新清洗.2 根据器械用途检查其劝能,器械外形应完整,无裂隙；带电源器械应进行绝缘性能检查；锋利、精细器械如尖剪、眼科剪、眼科镊等前端必须用保护套套好,注意轻拿轻放避免器械的 损坏,同时要注意预防锋利器械损伤自己.3 依据器械包装清单或装配要求,核对器械种类、规格、数量,拆卸的器械应组装好；手术器械应放在篮筐或有孔的盘中进行配套包装；止血钳及