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1、消化系统试题一 选择题：肝硬化病人不适宜大量放腹水，因其可导致() 肝性脑病 B脱水 C 上消化道出血 电解质紊乱 E蛋白质丢失. 肝癌初期诊断的措施(D ) 超声检查 B CT检查 C -谷氨酰转肽酶同工酶 D 甲胎蛋白测定 E 肝穿刺活检. 腹部触诊有揉面感可见于(E) 肝硬化 B 肝性昏迷 严重脱水 饥饿 E结核性腹膜炎.肠鸣音每分钟超过多少次可称作肠鸣音亢进(E） 2次 4次 C 6次 次 E 0次5. 腹部移动性浊音阳性，腹水量至少达 CA 10m B 0m 100ml 5ml n以上. 板状腹一般见于下列那种(D) 一般腹膜炎 B 炎症累及腹膜 结核性腹膜炎 D 急性弥漫性腹膜炎
2、E 腹水7. 上消化道出血病人有口渴,烦躁，尿少,皮肤苍白,其出血量在(B） 20300ml B 30-50ml C 40l 0-100ml E 0. 对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应一方面输注的是( ）A 5%N B %GS C 0% D%碳酸氢钠 E葡聚糖9 持续胃肠减压较长时间时，应加强的护理项目是(B )A避免压疮发生 B 注意口腔卫生 C 及时更换收集瓶 记录引流物的颜色性质 量E保持引流畅通10. 胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的( )A病人应禁食并停服口服药 B 随时观测吸引与否有效 注意口腔卫生 D及时更换引流盒E 若发现胃管内有鲜红血液引流出,继续持续吸引11.
3、 昏迷病人呕吐将头偏向一侧是为了（)避免呕吐加剧 避免昏迷加重C避免血压下降 避免窒息 E避免呕吐物污染衣物1 慢性胃炎的重要临床体现( )A 上腹部疼痛及饱胀不适 B 恶心,泛酸 C 呕血，黑便D 呕吐，腹泻 乏力,消瘦13. 消化性溃疡最常用的并发症(A)A出血 B 穿孔 癌变 D 幽门梗阻 休克1. 下列哪些药物属于胃粘膜保护剂(B )A氢氧化铝 B 米索前列醇 C阿莫西林 D雷尼替丁 E 兰索拉唑5. 消化性溃疡病人用药护理错误的是(C)A碱性抗酸剂宜在餐后小时服用 B硫糖铝宜在餐前小时服用 胃粘膜保护剂宜在餐后服用 D枸橼酸铋钾不适宜长期服用E H受体拮抗剂宜在餐中或餐后即刻服用16
4、. 在国内引起肝硬化的重要因素是(A )A 病毒性肝炎 B乙醇中毒 C 药物中毒 D 日本血吸虫病 慢性肠道炎症. 肝硬化形成的组织病理标志( ）A 细胞变性坏死 B 弥漫性纤维化 C再生结节形成 D 假小叶的形成 E 肝内血管床扭曲1. 肝硬化功能失代偿期最突出的临床体现（ ) 肝功能异常 肝掌 C 蜘蛛痣 D腹水 E脾大19. 肝硬化病人浮现肝掌,蜘蛛痣,男性乳房发育的因素是（）A雌激素灭活作用削弱 垂体功能紊乱C凝血因子合成减少 D醛固酮活性增长E门静脉高压引起外周血管淤血20 形成肝硬化腹水最重要的因素是( D) 门静脉压力增高B低蛋白血症C 肝淋巴液生成过多抗利尿激素和继发性醛固酮增
5、多E 有效循环血容量局限性21 肝硬化腹水病人每日进水量应限制在( )0l左右 B 0m左右 C10ml左右 Dl左右 200ml左右 2. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血不易控制时,应立即采用 CA输血并肌注维生素 注射垂体后叶素 C手术 D 双囊三腔管压迫止血 6-氨基乙酸 肝硬化病人上消化道出血导致肝性脑病的最重要的因素是（D )A有效血容量减少 肝解毒功能受损 脑缺氧D 肠道积血致产氨增多肾血流量减少致代谢产物排泄减少2 肝性脑病病人为保证大便畅通首选的灌肠液是（ ）A 温开水 B生理盐水 稀醋溶液 D碳酸氢钠溶液 E 肥皂水25 急性胰腺炎属于( )A感染性疾病 B遗传性疾病 免疫性
6、疾病 内分泌疾病 E 自身消化性疾病26. 确诊急性胰腺炎的血清淀粉酶值至少超过（E)00u 200/l C 3 0u/ 50/l 27 减少胰腺外分泌的措施不涉及( )A 禁食，胃肠减压 B应用胰升血糖素 应用抗胆碱药 D 应用质子泵克制剂E应用克制胰酶活性药物28 具有克制胰酶活性作用的药物是（ D)A 生长抑素 B 降钙素 C 胰升血糖素 加贝酯 西咪替丁29 缓和急性胰腺炎病人腹痛，不适宜使用的止痛药物为(C )A 阿托品 B 哌替啶 C 吗啡 地西泮 E山莨菪碱30. 急性胰腺炎病人禁食期间每日补液量至少应达到(）A 0l ml C 3000ml D 400l 50m3. 急性胰腺炎
7、病人急性期须严格禁食禁饮的时间是（B ）A 1小时 B1-3日 C 45日 D 67日 E 10日2. 上消化道出血最常用的病因是(C ） 急性胃粘膜损伤 B 慢性胃炎 消化性溃疡 D 胃癌 E 食管胃底静脉曲张破裂3 短时间内呕吐大量鲜红色血液且不易控制，最常用的病因是( D） 十二指肠溃疡出血 B 应激性溃疡出血 C 胆道出血 D 食管胃底静脉曲张破裂出血 胃癌出血34.上消化道出血的特性性体现(D） 休克肺 B周边循环衰竭 C 头晕心悸出汗 D 呕血 黑便 E 晕厥5. 有关呕血与黑便的讨论，下列观点错误的是(E )A有黑便不一定有呕血 呕血常伴有黑便 呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用
8、形成亚铁血红素所致D 柏油样便是血红蛋白铁与肠道内硫化物作用成硫化铁所致E幽门以上出血只体现为呕血而幽门如下出血只体现为黑便36 上消化道出血初期最简朴有效的检查措施是（E)A上消化道钡餐检查 B 胃镜检查 胃液分析 D胃泌素测定 E大便隐血实验37. 消化道活动性出血或再出血的征象不涉及下列(D )A 肠鸣音亢进 B 网织红细胞计数下降 C黑便次数增多 D 尿素氮持续增高 E 红细胞计数下降8 急性上消化道大出血休克的首要护理措施是( )A 告知医生 B建立静脉通路 C 迅速配血 采用止血措施 E 观测病情变化39. 上消化道大出血病人去枕平卧，抬高下肢的目的是（D )A有利止血 B 避免误
9、吸 保持呼吸道畅通 改善脑供血 避免呕吐. 腹腔穿刺术术后应嘱病人平卧休息( B) -小时 B 8-1小时 小时 D 3小时 E 4小时41. 王先生,岁，上腹胀痛,食欲减退3月余,胃镜检查示胃窦粘膜红白相间，以红为主，粘液较多，活检可见粘膜浅层炎性细胞浸润,应考虑（A )A 慢性浅表性胃炎 B慢性萎缩性胃炎 C 初期胃癌 D 急性糜烂性出血性胃炎 E 急性单纯性胃炎4. 李先生,4岁,既往有消化性溃疡病史,今晨忽然呕血,伴冷汗，查体示:心率12次/分，血压050mmg,估计失血量已超过(D ）A 00 B 5ml 0ml D 10l E 150ml43. 张先生,42岁,原发性肝癌,忽然上腹
10、部剧痛后血压下降,最也许的病情变化是（C ) 肝癌并脑转移 B 肝癌并发上消化道大出血 肝癌结节破裂 肝癌并肝性脑病 肝癌兵败血症.黄先生,0岁,肝硬化合并肝性脑病,2日来言语不清,不能完毕简朴计算,昼睡夜醒，该患者疾病分期属于（）A前驱期 B 昏迷前期 C 昏睡期 D浅昏迷 E深昏迷4.李先生，40岁,肝性脑病,现浮现躁动不安,胡言乱语，抽搐,镇定治疗最佳选用的药物是(A）地西泮 水合氯醛 C 吗啡 D 杜冷丁 E苯巴比妥4. 王女士,30岁,上腹部不适伴恶心呕吐5日,临床诊断为急性胰腺炎，最具诊断价值的临床实验室检查为( )血清淀粉酶 血清脂肪酶 血糖 血钙 E 尿淀粉酶4. 刘先生，55
11、岁,参与晚宴后次日发现猝死于床上，右侧腹部发现大片瘀斑，该病人最有也许死因是(D）A 急性心梗脑出血 C消化性溃疡急性穿孔 D 急性重症坏死性胰腺炎E糖尿病酮症酸中毒8 王先生,45岁,消化性溃疡伴幽门梗阻,拟行胃镜检查,检查前需做的准备是(A ) 洗胃 向胃内注入空气 C 行胃肠减压 D 手术切除梗阻部位 E 肌注阿托品9 胃肠减压护理措施中，下列哪项是错误的（E )禁食 B 保持减压管畅通 C注意口腔护理 D 记录引流液的颜色性质量 E胃管堵塞严禁冲洗0. 慢性腹泻是指腹泻病程超过(C)A 1周 B 1个月 C 个月 D 3个月 E 半年 二多选题. 抗酸剂服用时间应在（ B)A饭前半小时
12、 B 饭后半小时 C 疼痛前半小时 D疼痛后小时 E 临睡前加服一次2. 对于排便次数较多的患者,对的的护理措施是(A )A温水坐浴 B 肛门热敷 肛门冷敷 D 冷水坐浴 E灌肠取粪标本3 肝硬化腹水患者的护理措施有(ABCD)A 安顿患者半卧位 B予以低盐饮食 C定期测量腹围和体重 D 精确记录每日出入量E 常常给与冷敷4. 溃疡病呕血对的的护理措施是(A )A 卧床休息 B禁食4小时 初期使用三腔二囊管 D 定期测量生命体征E禁用巴比妥类药物5. 呕吐物为棕褐色或者黑色,与此有关的因素是(BC) 使用大量维生素 食用大量动物的血 C 服用炭剂 D口服铁剂 喝咖啡饮料6 下列也许引起呕血的因素是（ABC ) 溃疡病 门脉性肝硬化 C 胃癌 胆道疾病 E 胃石症7. 溃疡病常用的并发症,下列对的的是（ABD)出血 B 穿孔 幽门梗阻 D 癌变 E腹泻8. 腹膜炎最重要的体征为下列哪些(D）A胸痛 B 恶心呕吐 C压痛 D反跳痛 腹肌紧张9. 急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要的体征为( E) 腹痛 B 寒战 C 角弓反张 黄疸 E 高热10. 胆道手术后，经T型管胆道造影,下列哪些描述是对的的(BCDE ）A 术后7天可进行造影检查B造影前用生理盐水冲洗胆道C 造影时为了使胆道充足显影，可变化患者体位
