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1、编号： 18DLFSHP043核技术利用建设项目和平县人民医院核技术利用扩建项目环境影响报告表(报批版)和平县人民医院 (盖章)2019年 3月环境保护部监制目录表1 项目基本情况1表 2 放射源 11表 3 非密封放射性物质11表 4 射线装置 12表 5 废弃物（重点是放射性废弃物）13表 6 评价依据 14表 7 保护目标与评价标准16表 8 环境质量和辐射现状19表 9 项目工程分析与源项24表 10 辐射安全与防护27表 11 环 境 影 响 分 析33表 12 辐射安全管理40表 13 结论与建议48表 14 审 批50附件 1 批准文件 51附件 2 辐射安全许可证 53附件 3
2、 原有核技术利用项目环评批复54附件 4 原有核技术利用项目验收批复 59附件 5 和平县人民医院个人剂量检测报告61附件 6 相关制度71附件 7 现场检测报告84附件 8 类比项目个人剂量检测报告88附件 9 专家函审意见98附图 1 医院总平面布局图100表1 项目基本情况建设项目名称和平县人民医院核技术利用扩建项目建设单位和平县人民医院法人代表联系人联系电话注册地址河源市和平县阳明镇下叶村项目地点河源市和平县阳明镇下叶村立项审批部门广东省卫生和计划生育委员 会批准文号粤卫函2017461 号（附件 1）建设项目总投资(万元)1549.73项目环保投资(万元)100投资比例（环保 投资、
3、总投资）6.46%项目性质新建 改建扩建 退役占地面积（m2）65000应 用 类 型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封放射 性物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装置生产类 类销售类 类使用类 类其它1项目概况1.建设单位概况及项目建设概述和平县人民医院（下称“ 医院” ）始建于 1935 年，1996 年创建为国家二级甲等医 院。县人民医院新院于 2013 年 10 月搬迁启用，医院占地总面积约 6.5 万 m2 ，建筑面 积 5 万 m2 ，业务用房面积 4.5 万 m2 ，是县邻近规模较大、技术力量最强，功能齐全 的一所集医学、预防、
4、教学、康复和保健服务于一体的县医疗中心、急救中心、医学检验中心和康复疗养中心。医院建有门诊楼、住院楼、医技楼、传染楼、行政楼，内设病床 600 张。设置临床科室 22 个、医技科室 6 个、医辅科室 6 个、行政后勤科室 17 个。2018 年初，医院对医疗资源进行优化配置，计划扩大原有核技术利用项目规模， 拟在医技楼首层建设 1 间数字减影血管造影系统（DSA）机房，在该机房内新增使用 1 台 DSA 开展介入治疗，拟建区域原来由 1 间值班室、1 间主任办公室以及 1 间会议 室构成，本项目拟对值班室、主任办公室以及会议室的一部分区域进行改造，合并建 成 1 间 DSA 机房，将会议室另一
5、部分区域改造成 DSA 操作室，将 DSA 机房西北面原值班室改造为两部分，一半作为污物间，一半作为设备间。受建设单位委托，我公司针对和平县人民医院核技术利用扩建项目进行环境影响 评价。根据关于发布 的公告（环境保护部、国家卫生和计划生育 委员会 公告 2017 年 第 66 号）对射线装置的分类，本次评价的 DSA 属于类射线 装置。根据建设项目环境影响评价分类管理名录(环境保护部令 第 44 号)和关 于修改建设项目环境影响评价分类管理名录部分内容的决定（生态环境部令 第1 号）对建设项目环评的分类管理要求， 类射线装置应编制环境影响报告表。2.项目周边环境概述和平县人民医院位于河源市和平
6、县阳明镇下叶村，地理位置详见图 1-1。本次 DSA 项目位于医院医技楼首层西北面 1 间改造的手术室，医技楼位于院区中 间位置，其西北面为住院楼，东南面为门诊楼，其余两侧为通道，上层是医生值班室。医院总平面布局见附图 1，改造前医技楼首层平面布局见图 1-2，改造后医技楼首层2平面布局见图 1-3，上层平面布局见图 1-4，拟建 DSA 机房位于楼层西北面临近角落的位置，周围区域功能及距离列于表 1-1，改造的 DSA 机房四至情况见图 1-5。表 1-1 DSA 机房四至情况及距离统计方位区域功能与 DSA 机房的距离西北面户外紧邻西南面污物间和设备间紧邻东南面走廊紧邻东北面操作间紧邻上层
7、医生办公室紧邻下层无图 1-1 地理位置图3图1-2 改造前医技楼首层平面布局图4图 1-3 改造后医技楼首层平面布局图5值班室 值班室图 1-4 医技楼二层平面布局图6户外空地图 1-5 DSA 机房四至图73.原核技术利用项目许可情况3. 1 辐射安全许可证持证情况和平县人民医院现持有辐射安全许可证（见附件 2），证书编号为粤河环辐证 00003 ，许可种类和范围为使用使用射线装置 6 台，有效期至 2020 年 4 月 16 日，原有核技术利用项目详见表 1-2。3.2 原有核技术项目环评、验收情况该院现有类射线装置 6 台，其中 5 台射线装置于 2012 年编制医用射线装置 核技术应
8、用项目环境影响登记表，于同年 8 月 8 日通过审批，取得关于和平县人 民医院医用射线装置核技术应用项目的环境影响登记表的批复（河环函2012913号，见附件 3），另 1 台射线装置批复由于管理不善已经丢失。取得环评批复后，医院开工建设包含上述核技术利用项目的影像科，于 2013 年 底影像科建成投入使用，医院于 2014 年初针对上述 5 台射线装置开展竣工验收，编 制验收监测报告，上报河源市环保局，于 2014 年 12 月 22 日通过审批，取得关 于和平县人民医院医用射线装置核技术应用项目竣工环保验收的意见（河环辐验 201421 号，见附件 4），另外 1 台 Diagital 型
9、单板 DR 机的验收批复同样由于医院管 理不善，时隔较长时间的原因已经丢失。针对丢失情况，医院已经向河源市生态环境 局说明原因，并在建设项目环境影响登记表备案系统中进行备案，备案号为：201944160200000011。4.原有核技术利用项目回顾性评价该院原有核技术利用项目已经履行环保手续，取得辐射安全许可证，但由于管理 不善，辐射安全许可证副本丢失，医院已经向环保行政主管部门申请补办辐射安全许 可证，目前，辐射安全许可证正本已经收回以补办新证，医院没有可提供的辐射安全 许可证，待新证下发后方可提供。建设单位每年对已有核技术利用项目进行放射性同 位素与射线装置的安全和防护状况年度评估，评估涉
10、及放射性同位素与射线装置台 账、辐射安全和防护设施的运行与维护、辐射安全和防护制度及措施的建立和落实、 事故和应急以及档案管理等方面的内容，编制年度评估报告；对现有核技术利用项目每年开展 1 次年度监测，并将年度监测数据作为年度评估报告的一部分，于每年 1 月831 日前报辐射安全许可证发证机关。根据放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法(环境保护部令 18 号)规定， 该院辐射工作人员需要参加经环保行政主管部门认定的机构组织的初级辐射安全培训班，并考取合格证书，持证上岗。该院放射科管理人员不了解辐射工作人员需要接受培训的情况，导致该院现有 辐射工作人员未参加辐射安全相关培训班。了解该情况后
11、，医院管理人员立即决定安 排辐射工作人员分批报名参加近期组织的培训班，争取尽快解决问题，使辐射工作人 员持证上岗，并每四年接受一次再培训，换领新证。目前第一批辐射工作人员已经报名参加广东省辐射防护协会组织的培训班，等待培训通知。医院已为每名辐射工作人员配备了个人剂量计，每季度送检。医院提供了最近一年的个人剂量检测报告，数据显示，现有辐射工作人员个人剂量当量单季度最高达到 0.36mSv，年累积最高达 0.76mSv，根据职业性外照射个人监测规范（GBZ128-2016） 中关于剂量评价方法的规定，对于年个人剂量当量小于 20mSv 时，一般只需将个人剂量 当量视为有效剂量。则该院辐射工作人员单
12、季度和年累积有效剂量分别为 0.36mSv 和 0.76mSv，低于根据电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）提出的辐 射工作人员的年照射剂量约束值（5mSv/a ）。可见，原有核技术利用项目对工作人员造 成的辐射影响处于可接受范围，辐射设备的防护状况良好。对于本项目的辐射工作人 员，也将格执行个人剂量监测制度，每名辐射工作人员必须佩戴个人剂量计上岗，定期检测分析辐射工作人员职业照射情况，个人计量检测报告见附件 5。建设单位制订了健全的辐射安全管理制度体系，具体包括辐射防护安全管理制 度、关于成立辐射安全管理小组的通知、放射诊疗设备保养维护检修制度、 培训计划、辐射监测方
13、案、放射诊疗设备质量管理制度、辐射事件应急 处理预案等（见附件 6）。 目前，建设单位核技术利用项目运行状态良好，未发生过辐射安全事故。9表 1-2 现有核技术利用项目规模序号名称类型数量厂家和型号使用日期科室环评批复文号验收批复文号辐射安全许可证1CT 机1西门子SomATomEmotion 16-slice2012.9影像科河环函2012913 号河环辐验 201421 号粤河环辐证000032移动 DR 机1西门子MOBILETT XP Digital2012.9外 2 科，ICU 病 房河环函2012913 号河环辐验 201421 号粤河环辐证000033双板 DR 机1西门子 Ysio2012.9影像科河环函2012913 号河环辐验 201421 号粤河环辐证000034胃肠机1西门子 AXIOM2012.9
