高血压机理.docx

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1、高血压本词条涉及医疗卫生相关专业知识,认证工作正在进行中,当前内容仅供参考。诚邀更多本领域专家帮助我们共同完善词条,为网民提供更多权威可信的知识。(现在加入) 百科名片高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高。高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。 查看精彩图册西医学名:高血压 英文名称:hypertensive disease 所属科室:内科 - 血液内科 主要症状:头痛、眩晕 主要病因:遗传和环境 多发群体:中老年人 传染性:无传染性 是否进

2、入医保:是 分类:原发性、继发性 目录疾病概述 疾病简介 疾病分类 高血压危险度分级 发病原因 发病机制 高血压形成原理 血压调控机制临床表现 并发症 单纯收缩期高血压 诊断鉴别 诊断依据 有关检查 血压测量 诊断介绍疾病治疗 治疗理念 运动疗法 喝茶降压 负离子疗法 药物疗法 中医辨证药膳食疗 偏方 方名:降压散 方名:槐角散 方名:二桑汤 方名:抽薪散用药技巧 预防保健 饮食注意 蜂蜜对高血压作用展开疾病概述 疾病简介 疾病分类 高血压危险度分级 发病原因 发病机制 高血压形成原理 血压调控机制临床表现 并发症 单纯收缩期高血压 诊断鉴别 诊断依据 有关检查 血压测量 诊断介绍疾病治疗 治

3、疗理念 运动疗法 喝茶降压 负离子疗法 药物疗法 中医辨证药膳食疗 偏方 方名:降压散 方名:槐角散 方名:二桑汤 方名:抽薪散用药技巧 预防保健 饮食注意 蜂蜜对高血压作用展开疾病概述高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa),亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5

4、kPa)之间为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,需随访观察。高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题。2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。与1991年相比,患病率上升31%,患病人数增加约7 000多万人。1998年,我国脑血管病居城市居民死亡原因的第二位,在农村居首位。全国每年死亡超过100万,存活的患者约500万600万,其中75%以上留有不同程度的残疾,给个人、家庭

5、和社会造成了沉重的负担。而脑卒中的主要危险因素是高血压。同时,血压升高还是多种疾病的导火索,比如:会增加冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险。由于部分高血压患者并无明显的临床症状,高血压又被称为人类健康的“无形杀手”,因此提高对高血压病的认识,对早期预防,及时治疗有极其重要的意义。根据血压升高的不同,高血压分为3级:1级高血压(轻度) 收缩压140159mmHg;舒张压9099mmHg。2级高血压(中度) 收缩压160179mmHg;舒张压100109mmHg。3级高血压(重度)收缩压180mmHg;舒张压110mmHg。单纯收缩期高血压 收缩压140mmHg;舒张压90mmHg。注:若

6、患者的收缩压与舒张压分属不同等级时,则以较高的分级为准;单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。疾病简介高血压定义为收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,根据血压升高水平,又进一步将高血压分为13级。收缩压140mmHg和舒张压90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。高血压是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。另外,血液中缺乏负离子也是导致高血压

7、的重要原因。血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电荷,它们之间相互排斥,保持一定的距离,而病变老化的红细胞由于电子被争夺,带正电荷,由于正负相吸、则将红细胞凝聚成团。负离子能有效修复老化的细胞膜电位,促使其变成正常带负电的细胞,负负相斥从而有效降低血液粘稠度,使血沉减慢。同时负离子能加强血液中胶体质点本身负极性趋势,使血浆蛋白的胶体稳定性增加,保持血液的正常健康状态。因此,若血液中的负离子含量不足,就会导致病变老化的红细胞的细胞膜电位不能被修复,从而导致高血压的发生。高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并

8、出现相应的后果。疾病分类高血压从医学上来说,高血压分为原发性和继发性两大类。高血压是常见的心血管疾病,以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压,多为暂时的,在原发的疾病治疗好了以后,高血压就会慢慢消失。按WHO的标准,人体正常血压为收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140159mmHg和(或)舒张压在9099mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 类 别收 缩 压(mmHg )舒 张 压(mmHg )理想血压12080正常血压120

9、1298084正常高值1301398589高血压140901级高血压(“轻度”)140 15990 992级高血压(“中度”)160 179100 1093级高血压(“重度”)180110单纯收缩期高血压14055 岁 、女 性 65 岁 3,吸 烟 4,总 胆 固 醇 5.72mmol/L(220mg/dl ) 5,糖 尿 病 6,早发心血管疾病家族史(发病年龄男55岁,女177 mol/L或2.0 mg/dl)、血管疾病、夹层动脉瘤、症状性动脉疾病、重度高血压性视网膜病变、出血或渗出、视乳头水肿、当高血压患者合并存在上述情况时,其危险性则相 应增加。 为便于临床实际应用,1999WHO/I

10、SH高血压治疗指南和我国的新指南中根据患者血压水平、危险因素及合并的器官受损情况对高血压患者的临床危险性进行了量化,将患者分为低、中、高、和极高危险组。 低危组:高血压1级,不伴有上列危险因素医学教育网搜集整理; 中危组:高血压1级伴1-2个危险因素,或高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素; 高危组:高血压1-2级伴至少3个危险因素; 极高危组:高血压3级或高血压1-2级伴靶器官损害及相关的临床疾病(包括糖尿病)。高血压危险分层标准:危险因素及病史血压(mmHg)140159/9099160179/100109180/110无其他危险因素低危中危高危12个危险因素中危中危极高危3个以上危险因

11、素高危高危极高危有并发症极高危极高危极高危发病原因1、遗传因素。大约半数高血压患者有家族史。2、环境因素。3、 其他:(1)体重:肥胖者发病率高。(2)避孕药。(3) 睡眠呼吸暂停低通气综合征。 (4) 年龄:发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。(5)饮食1:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐20g/日发病率30%。科学研究表明,环境中缺乏负离子也是高血压发病的重要机制。空气负离子经呼吸道入肺,通过膜交换系统进入血液循环,随血液循环到达全身各组织器官,以直接刺激、神经反射以及通过体液方式作用于机体各系统,产生良好的生理效应。当负离子进入血液后,释放出电荷,尽管微乎其微,

12、但对于平衡状态下的血液电荷却很敏感。它会直接影响血液中带电粒子(蛋白质、血细胞)的组成与分布情况,使异常的血液形态与理化特征正常化;并通过促进机体组织的氧化还原过程,特别是通过加强肝、脑、肾等重要组织的氧化过程,激活多种酶系统,对机体的脂肪、蛋白质、碳水化合物、水及电解质代谢起到调整与优化作用。因此,空气中缺乏负离子也是导致高血压产生的一个重要的原因。发病机制高血压形成原理首先,我们先抛弃任何病理性及并发症因素,我们从物理学角度来看高血压,根据流体力学的原理及压缩动力学原理,我们把心脏2和血管及毛细血管比喻成密封的压力循环系统,就是说人体是一台机器,心脏和血管就是润滑系统。中医认为高血压形成原

13、理是:血管内皮组织代谢不稳定、交感和副交感神经系统混乱造成血压的升高。 1、从最常见的肥胖者高血压说起,太胖脂肪过多,对血管造成一定的挤压,当管道被挤压以后,动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通,动力源动力加大,管道压力也会随之加大,就形成了高压。2、内部血液及其他疾病引起的血栓造成的,血液的新陈代谢,排出不够彻底,在管道内部形成污垢,对管道造成一定的堵塞,会使压力升高。3、老年性管道硬化及疾病性硬化,管道打折硬化的话,会造成高压。4、疾病性毛细血管堵塞和外伤性毛细血管堵塞,也是其中的因素之一。 5、机体病变性引起的,一部分高血糖患者,是因为消化系统太过亢奋,在肠胃方面有病变,在肠胃机体方面就会形成一定

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