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1、FJHP-2016-核技术利用建设项目龙岩人民医院 I-125 粒子源植入项目环境影响报告表（公开本）龙岩人民医院 （盖章）二 O 一六年九月环境保护部监制目 录表 1 项目基本情况1表 2 放射源7表 3 非密封放射性物质7表 4 射线装置8表 5 废弃物（重点是放射性废弃物）9表 6 评价依据10表 7 保护目标与评价标准11表 8 环境质量和辐射现状15表 9 项目工程分析及源项17表 10 辐射安全与防护20表 11 环境影响分析23表 12 辐射安全管理26表 13 结论与建议29表 14 审批31附件：附件 1：委托书附件 2： 医院现有射线装置环评批复附件 3：辐射安全许可证附件
2、 4：个人剂量检测报告附件 5: 辐射事故/事件应急预案附件 6：辐射防护与安全保卫制度附件 7：放射工作人员剂量检测制度附件 8：放射工作人员健康体检制度附件 9：放射工作人员培训制度附件 10：放射性粒子的保管使用制度附件 11:125 I 粒子源订购及使用中的安全制度附件 12：CT 操作规程附件 13：CT 室岗位职责附件 14：本项目监测报告附件 15：环评机构资质备案证明表 1 项目基本情况建设项目名称龙岩人民医院 I- 125 粒子源植入项目建设单位龙岩人民医院法人代表联系人一联系电话注册地址福建省龙岩市新罗区登高西路 31 号项目建设地址福建省龙岩市新罗区登高西路 31 号立项
3、审批部门批准文号建设项目总投资（万元）300项目环保投资（万元）40投资比例（环保 投资/总投资）13.3%项目性质 新建 改建 扩建 其它占地面积（m2）应用类型放射源销售类 类 类 类 类 使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封 放射性 物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装 置生产类 类销售类 类使用类 类其他项目概况1.1 建设单位基本情况龙岩人民医院地处龙岩中心城区繁华路段，始建于 1936 年，前称为龙岩市立医院， 1997 年 2 月更名为现名。历经约 80 年的岁月沧桑，经过几代人的艰苦创业、传承积淀， 医院已发展成一所集医疗、预防、教学、科研、康复、保健于
4、一体的大型综合性医院， 为龙岩市三所三级综合医院之一，是福建省首批评审通过的四所县级三级乙等综合医院之一，系福建医科大学、福建中医药大学、莆田学院、泉州医高专教学医院。医院现有编制床位 750 张，开放床位 900 张，工作人员 1000 余人，其中高级职称 75 人，中级职称 229 人，医学硕士 12 人。设有行政职能科室 16 个、临床科室 26 个、 医技药及其他业务科室 5 个。医院近年来分别与福建医科大学附属协和医院、福州市第 二医院、厦门眼科中心、龙岩市第一医院建立协作关系。能熟练开展颅脑、肝胆、甲状 腺、胸腔、腹腔、肿瘤、泌尿、妇产科、骨科、眼、耳鼻咽喉、口腔、肛肠科、烧伤等手
5、术技术；成功完成龙岩市首例大脑前交通动脉瘤直视夹闭术、经皮肾镜碎石术；多项1神经外科手术技术填补龙岩地区空白，宫、腹腔镜等内镜手术及小切口胆囊切除术、颈 椎椎板成形椎管扩大术、经尿道前列腺气切术、ERCP 术等居龙岩市领先水平。并能利 用 DSA 成功开展肝癌化疗栓塞术、肾破裂和脑动脉瘤弹簧圈栓塞术、心脏冠脉造影+支架植入术等技术。医院牢记“勤勉、尚医、精诚、仁爱” 的院训，秉承“ 以人为本、服务人民” 的办院宗 旨，发扬“爱院、敬业、团结、奉献” 的医院精神，以“ 患者满意、员工满意”为目标，以 优质、高效、低廉、便捷的医疗服务，赢得了广大群众的赞誉和信任，医院先后获得福 建省“十佳职业道德
6、先进集体” 、福建省“五 一奖状” 、福建省模范职工之家等荣誉称号，是龙岩市唯一一家荣获十届省级文明单位荣誉称号的医院。医院地理位置图见图 1- 1。龙岩人民医院图 1-1 龙岩人民医院地理位置图1.2 项目建设规模为了适应卫生事业和医疗技术的发展，更好的服务于临床，满足病人日益增长的医疗需求，医院决定引进 I- 125 粒子源治疗肿瘤。医院拟新增核技术应用情况见表 1- 1。表 1-1 本次环评核技术应用情况一览表序号放射性同位素活度（Bq/a）日等效最大操作（Bq）所在场所管理类别1125I3.33 10105.55 105CT机房丙级场所1.3 任务由来根据中华人民共和国环境影响评价法、
7、中华人民共和国放射性污染防治法、2放射性同位素与射线装置安全和防护条例（国务院第 449 号令）、放射性同位素 与射线装置安全许可管理办法（国家环境保护总局第 31 号令）、建设项目环境保 护管理条例等法律法规的要求，为切实做好该项目的环境保护工作，该项目应编制辐 射环境影响报告表。龙岩人民医院于 2016 年 6 月 20 日委托核工业二七研究所对该项 目进行辐射环境影响评价（委托书见附件 1）。我所接受委托后，于 2016 年 6 月组织了 工程技术人员现场踏勘与调查，充分收集了有关资料，依照辐射环境保护管理导则 核 技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式，编制完成了该项目的辐射环境
8、影响报告表。1.4 评价目的（1）对医院周边的辐射环境现状进行现场调查和监测，以掌握该场址的辐射水平和辐射环境质量现状。（2）通过环境影响评价，预测建设项目对其周围环境影响的程度和范围，提出环境污染控制对策，为建设项目的工程设计和环境管理提供科学依据。（3）对不利影响和存在的问题提出防治措施，把辐射环境影响减少到“可合理达到的尽量低的水平”。（4）给出明确的环评结论，为有关部门的辐射环境管理提供科学依据。1.5 选址可行性龙岩人民医院根据临床医学工作和实际情况的需要，拟开展 I- 125 粒子源植入项目。 项目不设贮源室，在 CT 机房（植入室）中设置保险柜暂时放置粒子源，CT 机房（植入室）
9、和专用病房位置见图 1-2 所示。对于本次评价，I- 125 粒子源植入项目使用的粒子源及其防护铅罐放置于病房医技 综合大楼一层 CT 机房的铅保险柜内，铅罐本身防护屏蔽良好，CT 机房具有良好的防 护，粒子源暂存的位置可行；病灶定位以及粒子源植入的场所位于病房医技综合大楼一 层 CT 机房，CT 机房已取得辐射安全许可证（见附件 3），在进行植入手术时，CT 机 房不作其它用途，不存在交叉污染，选址可行；本项目专用病房位于病房综合大楼 18 层，其北侧和南侧为普通病房，其西侧为户外悬空，东侧为走廊，病房相对独立，选址可行。植入室和病房的平面布局见图 1-3 和图 1-4。3CT 机房(储源柜
10、)专用病房图 1-2 龙岩人民医院平面布置图铅防护门2铅防护门14观察窗 储源保险柜3图 1-3 CT 室平面布置与周围环境示意4 576图 1-4 专用病房周围环境示意图1.6 产业性政策分析经对照产业结构调整指导目录（2013 年修订本），本项目属于国家鼓励类的全科医疗服务、医疗卫生服务设施建设。龙岩人民医院 125I 粒子源植入项目建成后，可提高当地医疗水平，为百姓提供更多 便利，符合辐射防护“实践正当性”原则，能够满足辐射环境保护的要求。因此，该项目的建设是正当可行的，满足社会经济发展的需要，符合国家产业政策。1.7 评价因子及评价重点龙岩人民医院拟增加 I- 125 源粒子植入项目，
11、因此本次电离辐射采用 X- 辐射剂量 率作为评价因子，重点评价该项目各工作场所使用药物产生的电离辐射对职业人员、周围环境敏感点以及公众的影响。1.8 医院核技术应用情况回顾龙岩人民医院现有计算机断层扫描系统、数字减影血管造影系统、数字化多功能 X 线摄影系统及三合一 CBCT 影像系统等 14 台类射线装置。医院于 2014 年委托环评单 位对医院现有射线装置进行了环评，于 2014 年 6 月 9 日取得市环保局批复（详见附件 2），并于2014 年 11 月30 日取得辐射安全许可证（详见附件3），证书编号为闽环辐证F0001。医院目前核技术应用情况见表 1-2。5表 1-2 医院目前核技
12、术应用情况一览表序号设备名称数量管理类别使用场所环保落 实情况1计算机断层扫描系统1类医技综合楼一楼（CT机房）已通过 环评， 并已取 得辐射 安全许 可证。2高频乳腺 X 线机1类医技综合楼一楼3高频 X 透视机1类医技综合楼一楼4数字胃肠机1类医技综合楼一楼5直接数字化摄影系统1类医技综合楼一楼6移动 X 射线诊断设备1类医技综合楼一楼7C 臂 X 光机1类病房综合楼八楼816 层螺旋 CT1类住院部大楼三楼9体外碎石机1类旧病房大楼一楼10数字减影血管造影系统1类病房综合楼一楼11数字化多功能 X 线摄影系统1类医技综合楼一楼12ERCP 专用 X 线机1类医技综合楼一楼13C 臂 X 线机1类病房综合楼八楼14三合一 CBCT 影像系统1类医技综合楼一楼6表 2 放射源序号核素名称总活度（Bq）/ 活度（Bq）枚数类别活动种类用途使用场所贮存方式与 地点备注/注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何种核素以及产生的中子强度（n/s ）。表 3 非密封放射性物质序号核素名称理化性质活动种类实际日最 大操作量 （Bq）日等效最 大操作量 （Bq）年最大用 量（Bq）用途操作方式使用场所贮存方式与地点1125I固态使用5.55 1085.55 1053.33 1010肿瘤治疗简单CT 机房CT 机房
