《2023年重点环节应急预案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年重点环节应急预案（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、患者发生误吸时的应急预案及处理流程评 估 呼吸状况、缺氧程度及意识状态 吸入物的性质紧急处理 清醒者：鼓励有效咳嗽，扣拍背部 窒息或昏迷者：立即置患者仰卧位，头低脚高，扣 拍胸上腹部，尽可能使吸入物排出 清理呼吸道：头侧卧位、负压吸引、及时清理口腔 内痰液及呕吐物等继续抢救 通知值班医生现场急救 必要时给予吸氧 准备抢救物品、配合抢救 根据病情需要，建立人工气道：气管插管/气管切开 术前准备（必要时）观 察 心跳呼吸停止：实施CPR 严密观察生命体征、血氧饱合度、意识 观察：吸出异物的性质和量告 知 协助医生通知患者家属并向家属交待病情 整理记录 安抚患者 详细书写护理记录认真做好床头交接班
2、患者突然发生猝死时的应急预案及处理流程猝 死 呼叫值班医生及其他护士、通知患者家属 准备急救车、心电监护、冰帽 通知麻醉科急 救 实施CPR 面罩给氧、气囊辅助呼吸 建立静脉通路（选上肢大静脉）进一步处理 准备气管插管物品 监测生命体征、意识等变化 在抢救过程中要注意对同病室患者的保护抢救无效 应经患者家属确认或遵医嘱撤去抢救仪器及物品，再行尸体料理，安抚家属及同室病友 上 报 如有医疗争议，立即联系护士长、科主任，上报医务科、护理部（夜间上报院总值班），启动医疗纠纷 应急处理流程 记录交班 做好抢救护理记录，进行交接班维护病房秩序，保证其他患者的治疗和护理工作 患者发生躁动时应急预案及处理流
3、程躁 动 呼叫他人立即通知医生 通知患者家属，协助医生向患者家属交待病情紧急防护护士守护在患者身边，防止坠床或误伤 准备床挡，必要时使用保护性约束用具 或采取保护性约束措施 寻找躁动原因，配合医生对症处理，遵医嘱给予镇评 估 静药物 密切观察生命体征、意识变化，保持呼吸道通畅 对被约束的肢体皮肤状况进行评估，动作轻柔，防 止造成损伤 进一步处理 加强生活护理，防止并发症 保持环境安静，减少声音对患者不良刺激 备好抢救仪器和物品 记录交班 做好护理记录及床头交接班 患者发生跌倒坠床应急预案及处理流程 坠床跌倒 护士立即赶到患者身边，守护患者 通知医生 现场评估 初步评估患者神志、受伤部位、伤情程
4、度、全身状 况、判断坠床/跌倒的原因 测量血压、心率 搬运患者 根据伤情采取相应的搬运患者的方式（搀扶、轮椅、 平车、两人搬运法、三人搬运法、四人搬运法） 将患者移至抢救室或病床上，加床挡，必要时使用约束带 处 置 疑似骨折行床头X线检查根据病情采取必要的检查并进行相应的急救措施 有瘀斑者冷敷，有创口者清创、缝合、止血，创口 深者，遵医嘱注射破伤风抗毒血清。观察病情 加强巡视病房 监测患者意识、瞳孔、生命体征变化 监测患者局部骨折或伤口情况记录交班 准确、及时书写护理记录，认真床头交接班健康教育 分析坠床/跌倒原因，向患者做宣教指导，提高患者 的自我防范意识1、完善病房设施，杜绝不安全隐患。2、对意识不清、躁动不安者要加强防护措施。备 注 患者有自杀倾向时应急预案及处理流程评 估 估 患者异常言行、情绪反应等 报 告 主管医生、护士长、科主任防 护 清除危险物品 通知患者家属，要求24小时陪伴，指导看护要点 观察患者情绪动态，寻找自杀原因，做好心理疏导 必要时请同病
