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1、期终题库第九部分 神经系统疾病第四十五章 癫痫单选题1 癫痫持续状态的发作持续时间是A.10min B.20min C.30min D.40min E.50min（标答：C；出处：第45章P337；知识点：癫痫，癫痫持续状态定义；难易度：中）2 诊断癫痫最重要的辅助检查是A.CT B.MRI C.TCD D.EEG E.SPECT（标答：D；出处：第45章P337；知识点：癫痫，癫痫诊断；难易度：中）3 癫痫持续状态急救的首选药物是A.卡马西平 B.安定类 C.苯妥英钠 D.副醛 E.苯巴比妥钠（标答：B；出处：第45章P338；知识点：癫痫，癫痫持续状态急救；难易度：中）4 诊断癫痫最主要的
2、依据是A.CT B.MRI C.体格检查 D.病史 E.SPECT（标答：D；出处：第45章P337；知识点：癫痫，癫痫诊断；难易度：中）多选题1.癫痫的病因包括：A.遗传因素 B.颅脑损伤 C.心血管疾病 D.低血糖 E.颅内感染（标答：ABCDE；出处：第45章P333；知识点：癫痫，癫痫病因；难易度：中）2.癫痫诊断的主要依据是：A.病史 B.EEG C.影像学及实验室检查 D.颈动脉超声 E.TCD（标答：ABC；出处：第45章P337；知识点：癫痫，癫痫诊断；难易度：中）填空题1.癫痫是一种慢性脑部疾病和综合征，具有_、_的特点。（标答：突然发生、反复发作；出处：第45章P333；知
3、识点：癫痫，癫痫表现；难易度：中）2.全面性强直阵挛发作（大发作）可分为_，_，_3期。（标答：强直期、阵挛期、惊厥后期；出处：第45章P335；知识点：癫痫，癫痫表现；难易度：中）3.症状性癫痫是指由多种_或引起脑组织_的一些全身性疾病引发的癫痫或癫痫综合征。（标答：脑部疾病、；代谢障碍；出处：第45章P333；知识点：癫痫，癫痫病因分类；难易度：中）名词解释1.症状性癫痫（标答：是指由多种脑部疾病或引起脑组织代谢障碍的一些全身性疾病引发的癫痫或癫痫综合征；出处：第45章P333；知识点：癫痫，癫痫病因分类；难易度：中） 2.癫痫持续状态（标答：是指一次癫痫发作持续30分钟以上或连续多次发作
4、，发作间歇期意识或神经功能未恢复至通常水平；出处：第45章P337；知识点：癫痫，癫痫临床表现；难易度：中）简答题1.癫痫的药物治疗原则标答：1）早期治疗：癫痫诊断一确立，均应及时服用抗癫痫药物治疗，控制发作；2）选药与用药个体化：按癫痫类型选用抗癫痫药物，优选单药治疗；3）观察药物的疗效及毒副作用：及时定期检查血尿常规，肝功能，药物浓度等，调整药量或更换抗癫痫药物；4）停药：失神发作应完全控制，至少1年后才停药，减量过程不短于半年。其他类型应完全控制3年以上，才逐渐停药，遇青春期继续用药，减量过程不短于1年。停药过程也可参考脑电图变化；5）病因治疗：症状性癫痫应积极进行病因治疗；6）其他：取
5、得患者及家属充分合作，严禁无故停药，以免导致癫痫持续状态。病例题1.女性，70岁，有冠心病、阵发性房颤病史5年。今晨起大便后突然出现右上下肢活动不能，伴言语不清，无头痛、呕吐及意识障碍。1）最可能的疾病是什么？2）应进一步完善的检查？标答：1）脑栓塞2）可行脑部CT、MRI检查明确梗死部位及范围，行超声心动图检查心脏附壁血栓。出处：P344知识点：第46章 急性脑血管病 脑栓塞第四十六章 急性脑血管病单选题1.缺血性卒中最重要的危险因素是A.高血压 B.糖尿病 C.高脂血症 D.TIA E.吸烟（标答：D；出处：第46章P341；知识点：急性脑血管病，短暂性脑缺血发作概述；难易度：中）2.椎基
6、底动脉系统TIA的特征性症状是A.头晕 B.眩晕 C.恶心 D.跌倒发作 E.耳鸣（标答：D；出处：第46章P342；知识点：急性脑血管病，短暂性脑缺血发作临床表现；难易度：中）3.颈内动脉闭塞综合征的特征性症状是A.偏盲 B.一过性黑蒙 C.失语 D.偏身感觉障碍 E.吞咽困难（标答：B；出处：第46章P345；知识点：急性脑血管病，脑梗死临床表现；难易度：中）4.TIA预防性药物治疗的首选药物是A.阿司匹林 B.潘生丁 C.氯吡格雷 D.噻氯匹定 E.华法令（标答：A；出处：第46章P343；知识点：急性脑血管病，短暂性脑缺血发作治疗药物；难易度：中）5.脑栓塞最常见的病因是A.心肌病 B
7、.二尖瓣狭窄伴房颤 C.大动脉粥样硬化斑块 D.动脉炎 E.心脏手术（标答：B；出处：第46章P344；知识点：急性脑血管病，脑梗死病因；难易度：中）6.腔隙性梗死最主要的病因是A.低血压 B.心房纤颤 C.高脂血症 D.高血压性动脉硬化 E.血管痉挛（标答：D；出处：第46章P344；知识点：急性脑血管病，脑梗死病因；难易度：中）7.脑出血最常见的病因是A.血液病 B.动脉瘤 C.血管畸形 D.高血压性动脉硬化 E.脑动脉炎（标答：D；出处：第46章P348；知识点：急性脑血管病，脑出血病因；难易度：中）8.诊断脑出血首选的辅助检查是A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPEC
8、T（标答：A；出处：第46章P350；知识点：急性脑血管病，脑出血诊断；难易度：中） 9.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.动脉瘤破裂 B.脑动脉炎 C.动静脉畸形出血 D.血液病 E.脑肿瘤（标答：A；出处：第46章P352；知识点：急性脑血管病，蛛网膜下腔出血病因；难易度：中）10.诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT（标答：A；出处：第46章P353；知识点：急性脑血管病，蛛网膜下腔出血诊断；难易度：中）11.梗塞后表现为“三偏征”的脑血管是A.基底动脉 B.大脑中动脉 C.大脑前动脉 D.大脑后动脉 E.椎动脉（标答：B；出
9、处：第46章P345；知识点：急性脑血管病，脑梗死临床表现；难易度：中） 12.腰穿最常见的致命风险是A.心跳骤停 B.感染 C.出血 D.脑疝 E.呕吐（标答：D；出处：第46章P353；知识点：急性脑血管病，脑出血实验室检查；难易度：中）13.梗塞后表现为眩晕、共济失调的脑动脉是A.椎基底动脉 B.大脑中动脉 C.大脑前动脉 D.大脑后动脉 E.眼动脉（标答：A；出处：第46章P345；知识点：急性脑血管病，脑梗死临床表现；难易度：中）14.脑出血最常见的部位是A.壳核 B.丘脑 C.桥脑 D.小脑 E.脑叶（标答：A；出处：第46章P349；知识点：急性脑血管病，脑出血临床表现；难易度：
10、中）15.表现为交叉瘫的脑出血部位是A.壳核 B.丘脑 C.桥脑 D.小脑 E.脑叶（标答：C；出处：第46章P349；知识点：急性脑血管病，脑出血临床表现；难易度：中）16.表现为精神异常、摸索、强握的脑出血部位是A.壳核 B.丘脑 C.桥脑 D.小脑 E.额叶（标答：E；出处：第46章P349；知识点：急性脑血管病，脑出血临床表现；难易度：中） 多选题1.TIA的病因包括A.微栓塞 B.动脉粥样硬化和狭窄 C.血液高凝状态D.血压过低 E.锁骨下动脉盗血综合征（标答：ABCDE；出处：第46章P341；知识点：急性脑血管病，短暂性脑缺血发作病因；难易度：难） 2.脑梗死的病因包括A.动脉粥
11、样硬化 B.脑动脉炎 C.心源性栓子 D.高血压性小动脉硬化 E.脑动脉狭窄低血压（标答：ABCDE；出处：第46章P343；知识点：急性脑血管病，脑梗死病因；难易度：中） 3.“三偏征”的具体症状为A.病变对侧偏瘫 B.病变同侧偏瘫 C.病变对侧偏身感觉障碍 D.病变同侧偏身感觉障碍 E.同向偏盲（标答：ACE；出处：第46章P345；知识点：急性脑血管病，脑梗死临床表现；难易度：中）填空题1.急性脑血管病是指因脑部_障碍引起急性_损伤的一组疾病。（标答：血液循环、脑功能；出处：第46章P340；知识点：急性脑血管病急性脑血管病定义，；难易度：中）2.急性脑血管病的临床特点为_，迅速出现_症
12、状。（标答：起病急骤、神经功能缺失；出处：第46章P340；知识点：急性脑血管病，定义；难易度：中）3.急性脑血管病是一组高_，高_，高_，高_的严重疾病。（标答：发病率、死亡率、致残率、复发率；出处：第46章P340；知识点：急性脑血管病，概述；难易度：中） 4.脑的供血动脉来自_系统和_系统。（标答：颈内动脉系统、椎基底动脉系统；出处：第46章P340；知识点：急性脑血管病，概述；难易度：中） 5.进展性卒中是指发病后神经功能缺失在_小时内逐渐_或_加重。（标答：48、进展、阶梯式；出处：第46章P345；知识点：急性脑血管病，脑梗死临床分型；难易度：中）6.脑梗死急性期死亡原因为_、_、_等。（标答：严重脑水肿、脑疝、肺部感染；出处：第46章P348；知识点：急性脑血管病，脑梗死；难易度：中）7.脑出血指_脑实质内的_出血。（标答：原发性非外伤性、自发性；出处：第46章P3
