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1、听觉言语康复训练对于语前聋的儿童和青少年来说，由于听力障碍造成他们听觉发育落后于同龄正常儿童。助听器和人工耳蜗只解决能否听见的问题。而大脑对传进来的各种声音，特别是形形色色的语言需要有一个认知、理解、记忆、掌握的过程。再加上聋儿长期不开口说话，发音器官僵硬、不协调，加之不能理解、掌握、运用语言，因此需要进行科学地训练，才能使聋儿的说话、与人交谈达到清楚、流利。大量实践证明，凡是进行听觉、言语训练的聋儿康复效果都不错，而不进行听觉、言语训练的聋儿，其康复收效甚微。听觉训练方法(一)判断声音有无有意识地制造或利用各种声音(包括语言声)，使聋儿感受到声音的存在，培养听觉察知的能力，并教会聋儿运用表。
2、清、手势、动作或语言等方式，对听到的声音有所表示，这是听觉训练的基础。(二)听觉注意充分调动聋儿注意听取各种声音，尤其是语言声的兴趣，引导注意倾听别人的问话与交谈的意识和技巧，逐步养成聆听的好习惯。聆听习惯的培养不仅是听觉训练的重要内容，而且贯穿于听觉训练的始终。(三)分辨不同声音通过演示、对比、操作等手段帮助聋儿分辨各种不同的声音，尤其是语言声及其代表的含义，以培养聋儿的听觉走向、听觉辨别、听觉记忆，形成听觉概念的能力。特别强调的是分辨语言声是听觉训练的主要内容，对聋儿更具实际意义。(四)选择性听取对已学过的、熟悉的内容在一定的背景声下进行听取练习，以提高聋儿在日常环境噪音下捕捉有用信息的能
3、力。(五)听觉反馈帮助聋儿逐步学会注意倾听自己的发音、语言表达与运用是否正确、恰当，并对错误及时地加以纠正。发音训练发展性语言障碍儿童为什么要练发音？因为语言是有声语言的基础，您的孩子要学会说话，必须进行发音训练。发音训练能帮助您的孩子学会发音要领、掌握发音技巧、培养正确的语音习惯，为他清楚、流利地说出每一个字音打下坚实的基础。语音是由发音器官的五十六块肌肉的精细协调运动而产生的。为了发好音您有必要了解一些发音器官的基本知识。发音器官分为三部分：呼吸器官、喉头和声带，咽腔、口腔和鼻腔。由于发音器官活动的部位和方法不同便产生了不同的声音。发音训练的目的是为了让孩子掌握发音器官的不同发音部位和活动
4、方法，从而形成正确的语音。应当注意，发音训练不应独立进行。应该和智力训练、感觉统合训练、学习能力训练、心理训练、语言训练等同步进行。它可以分为8个部分：1、呼吸方法训练；2、舌部锻炼；3、口部锻炼；4、鼻音练习；5、嗓音练习；6、音素训练；7、拼音训练；8、四声训练；一、呼吸方法训练声音是由呼出的气流冲击声带产生的。气流强弱的变化与声音的响亮程序有密切关系。平常的自然呼吸与语言呼吸不同，要让孩子说清楚话，首先必须学会运用呼吸控制气流，使气流达到一定水平。呼吸训练方法包括以下两个方面：（一）、深呼吸训练深呼吸训练主要是为了让孩子掌握正确的呼吸方法，锻炼呼气肌肉群和吸气肌肉群的力量，同时结合做呼吸
5、锻炼操。呼吸锻炼操第一节扩胸运动(二八呼)：两臂弯曲平举至胸前向后甩，然后把两臂伸开向后甩，注意不要缩脖子和端肩。一拍一个动作。第二节呼吸运动(四八呼)：两手缓缓向上吸气，两手缓缓向下呼气。两拍一个动作。为了让孩子尽早掌握呼吸方法，您可以参考以下几个实例，逐步进行训练。例1：闻一闻目的：让孩子掌握正确的吸气方法，锻炼吸气肌肉群的力量。准备：1朵有香气的花，1朵洒上香水的手捐，l瓶酱油或一瓶醋。方法：(1)、引导孩子去闻一闻这些有气味的东西，这时您的表情很重要，要表现出闻到香味的快感和喜悦。(2)、把孩子的一只手放在您的胸前，让他用触觉感觉您吸气时胸部的扩展。同样用手放到他的胸上感觉吸气时胸部的
6、扩展。当他自然地吸闻气昧时，就是在正确地吸气了。例2：吹一吹目的；让孩子学会呼气，控制气流，锻炼呼气肌肉群的力量。准备；蜡烛，小纸船，小纸片，气球，羽毛，吹泡泡用的小瓶和吸管。方法：吹气时要求匀、细、长，持续时间越长越好。(1)、点燃数根小蜡烛，让孩子来吹，看一口气能吹灭多少根，也可以一根一根地吹。(2)、把小纸船放在有水的脸盆里，吹动小纸船，让它在水中前进。还可以吹纸青蛙、纸鸭子等。(3)、把聚拢在一起的糖纸吹散。(4)、吹羽毛，吹气球比赛，您和孩子一起玩，看谁的羽毛或气球飘的时间最长(5)、小瓶中放入洗衣粉溶液，和孩子一起玩吹泡泡游戏。注意：开始教孩子吹气时，把他的_只手放在您的嘴前，让他
7、感觉呼出的气流。吹气前，让他知道要深深地吸一口气，才能吹得时间长。例3：深呼吸目的：在学会吸气和吹气的基础上，更熟练地运用呼吸器官。准备：选择一个安静的房问或空地。方法：您先给孩子做示范，注意站的姿势。两脚分开站稳，距离和左右肩齐，双手下垂，脸向前看，胸部和颈部挺直，保持精神饱满的状态。吸气时双手向前向上平伸举起，两臂举至头顶上为止。随着两手向上移动，气流慢慢从鼻孔吸入，逐渐吸入大量气流。吸气完成之后便往外呼，呼气时双手从上向左右平臂下落，落到向下垂直为止。要做到“吸气一大片，呼气一条线”。另外注意不要端肩，要用鼻吸气，用口鼻呼气。(二)、声气结合锻炼声气结合锻炼是锻炼孩子说话用气和控制气流的
8、能力。训练方法参考下面的例子例4：一口气说完目的：锻炼孩子说话时用气及控制气流的能力，达到声气结合。准备：画有罗卜、苹果、香蕉的图片或实物。方法：做好站立姿势(同深呼吸的站立姿势)，先徐徐呼出一口气，解除精神紧张。(1)、用鼻吸入饱满的气流之后，开始1、2、3、4往下数，数到一气用完。数的速度先慢后快。这样既练习了呼吸，也锻炼了口腔肌肉动作的敏捷性。(2)、当发单音节词练习熟练后，可以选用一些字和词变化较多的材料，如：一个香蕉、两个香蕉、三个香蕉、四个香蕉一个苹果、两个苹果、三个苹果、四个苹果一个罗卜、两个罗卜、三个罗卜、四个罗卜可以让孩子看着画片，把每条读到一口气读完。这样的练习可以使口腔大
9、小开合得到全面锻炼。深呼吸和和声气锻炼法，是孩子发音训练的重要内容，要抓住要领，坚持训练，对孩子发音有极大的好处。二、舌部锻炼舌头是发音器官的一个重要部分，舌尖音、舌面音、舌根音，都与舌头的活动方式有关。舌头的动作很灵敏，可以前伸后缩与上升下降。语言发育障碍的孩子，舌头运动少，舌头得不到应有的锻炼，很不灵活，肌肉僵硬。如果舌头的动作跟不上语言节拍的速度，有的音就发不出来，或是发得不准确，因此锻炼孩子的舌头十分必要。根据让舌头上下左右都得到运动的原则可做3节舌头锻炼操：第一节；顶舌头舌尖用力顶左腮，顶得越鼓越好，然后以同样的办法顶右腮，一下左，一下右，反复多次。第二节：伸舌头舌头向嘴外慢慢伸，伸
10、得越长越好，然后快速缩回来。第三节：卷舌头舌尖顶住上齿龈，添着上腭往后钩，钩得越深越好。但不要把舌头伸疼。然后舌头添着上腭慢慢恢复原位。做舌操的时候，可以用鼓点或音乐作为伴奏，同时可以让孩子加上拍手、点、摇头的动作。为了让孩子对舌部锻炼有兴趣，还可以想一些有趣的办法，如下的实例：例5：是甜的吗?（舔一舔）目的：锻炼孩子舌头伸缩及转动的灵活性。准备：蜂蜜、几块糖方法：(1)、在孩子的嘴唇上涂上少量蜂蜜，您的嘴唇上也涂上一些蜂蜜，您用舌头添上嘴唇，笑着说：“真甜I”然后要孩子也像您这样添嘴唇并说“甜”。这样可以锻炼孩子舌头上下活动的灵活性。(2)、用绳拴上一块糖，吊在孩子面前，高度与孩子嘴持平，让
11、孩子伸出舌头舔那块糖，并说甜。这样可以锻炼孩子舌头肌肉的力量。例6：和妈妈一起玩目的：在游戏中发一些音。锻炼孩子舌头的灵活性，使舌部肌肉转动灵话。准备：玩具手枪，鸭子头饰或图片，一根绳子。方法：(1)、您和孩子人1支玩具手枪，玩打枪游戏，口中发出dadada(哒哒哒)一一的声音。哒哒哒(2)、您和孩子都小鸭头饰或手拿小鸭图片，学鸭子一摇一摆地走路，口中发出gagaga(嘎嘎嘎)的声音。嘎嘎嘎(3)、您和孩子各拉绳子的一头，玩拔河游戏，口中发出LaLaLa(拉拉拉)的声音。拉拉拉注意：发音时舌头要用力，嘴要张开，每个音节都要读得响亮有力，字字清楚，这样舌头、舌面、舌根都可以得到锻炼。三、口部锻炼
12、我们说话时，嘴唇可圆可扁，可缩伸、可开启，这些不同的运动产生出不同的声音，语音正确与否，和双唇有极大的关系。孩子在说话时，嘴唇不会用力，有的位置不对，所以说出的话含糊不清。针对孩子这一特点，要进行口部锻炼。口部锻炼操第一节张口练习：上下唇打开，动作柔和，舌头平放，不能后缩或隆起。经常做这个练习可以帮助孩子说话时嘴紧，张不开的毛病。第二节双唇练习：双唇闭拢，向前突出，然后自然地恢复原状。屠形的圆展对某些字母如b、p、m、i、u、的发音正确与否是重要因素。双唇练习能帮助孩子锻炼双唇的力量，使双唇灵活，发好双唇音。在练好口部操的基础上，进一步锻炼口部肌肉的动作，可参考下例练习：例7：张开你的嘴目的：
13、锻炼孩子双唇的灵活性，使口部肌肉有力。准备：一只干净筷子，一张小猪图片方法：(1)、和孩子玩看病的游戏，您做医生，检查孩子的口部，要求孩子张大嘴，您用筷子压住他的舌头，让他发：“啊啊啊(aaa)”的音。啊啊啊(2)、出示小猪图片，模仿小猪的嘴，撅起双唇，同时发猪的音。猪猪猪(3)、一只手表示出“8”，和孩子一起说“八八八(bababa)。八一八八(4)、和孩子在床上做“爬一的动作，发“爬爬爬(papapa)”的音。爬爬爬(5)、让孩子摸摸您的手，您再摸摸孩子的手，同时发出“摸摸摸(momomo)的音。注意：要求孩子口形要对，发音响亮，每种发音多练习几遍，先慢后快，双唇要活动开。例8：a、o、e
14、与I、u、，锻炼口部肌肉的力量和灵活性。方法：要求孩子注意您的口形，开始时您可以带着孩子练习。(1)、先练习发扒o、e，注意口形要正确，声音要大，然后连续发aoe、aoe练习时先慢后快，达到口部张合自如，发音清晰的程度。(2)、练习发好i、u、，然后连续发iu直到口部撮伸自如。注意：发音时双唇用力，读音响亮，口形准确，这样嘴唇的圆扁撮伸都能得到应有的锻炼。四鼻音练习鼻腔主要用来发鼻辅音，发鼻辅音常常需要有双唇、舌头、硬腭、软腭等部分参加，鼻腔的作用是气流通过。鼻音练习是让孩子体会气流从鼻子通过的感觉，为发好鼻辅音打下基础。具体的练习方法可参照下面的实例：例9：鼻音哼唱目的：让孩子感觉气流从鼻腔
15、通过时的振动，并锻炼用鼻腔发音。方法：您发鼻音时，让孩子摸着您的鼻翼，感受气流从鼻腔通过时子的振动。(1)、您用鼻音m、n进行哼唱，曲调要优美一些，表情要愉快自然。然后让孩子也模仿哼唱。(2)、选择一些m、n做声母的音，如miao，ma，mie，ne，na做鼻音练习，每个音连续发三遍，如miaomiaomiao，由慢到快，越来越熟练。例10：学动物叫目的：让孩子体会气流从鼻子通过的感觉，为发好鼻音打基础。准备：猫、羊、牛的头饰或图片。方法：(1)、您戴上一种动物头饰或手拿图片，模仿叫声(猫miao喵，羊mie咩。牛mou哞)，并做出动作来模仿这些动物，让孩子感到非常有趣，而跟您一起玩。(2)、如果孩子发不好这些音，可以把孩子的手指放在您鼻子的一侧，感受气流通过鼻子的振动。然后让孩子把手指放在自己的鼻翼上，模仿您发出miao，mie，mou的叫声，逐渐达到除去手指动作，也会发这些音。
