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1、一、判断题1、主诉为疼痛的病人必然有组织损伤存在 2、疼痛是许多疾病的常见或主要症状，但有些疼痛本身就是一种病 3、创伤后疼痛是病理性的创伤引起的疼痛 4、术后痛属于急性疼痛。 5、分娩痛是指经阴分娩引起的疼痛 6、任何分娩方式引起的疼痛都为分娩痛 二、多项选择题1、有关疼痛学的概念与范畴，正确的是：A、是一门古老的学科 B、只研究和阐述疼痛诊断与治疗 C、是多学科相互渗透、交叉的边缘学科 D、是现代医学科学的重要组成部分E、是麻醉学的重要分支 2、对国际疼痛研究学会提出的疼痛的定义，应体现出以下几点：A、组织损伤 B、潜在的组织损伤 C、不愉快的躯体感觉 D、不愉快的情感经历 E、伴有代谢、
2、呼吸、循环、内分泌和心理的改变 3、疼痛诊疗工作的重要意义体现在：A、疼痛是许多疾病的常见或主要的症状 B、疼痛给患者带来极大痛苦 C、疼痛对中枢神经、循环、呼吸、内分泌、消化和自主神经等系统造成不良影响 D、疼痛可影响病人的家庭稳定 E、疼痛可影响社会的安定4、疼痛诊疗的范畴包括：A、头痛 B、创伤后疼痛 C、内脏痛 D、术后痛 E、分娩痛和癌性疼5、疼痛诊治的疾病可包括A、各种急、慢性疼痛性疾病 B、恶性肿瘤疼痛的止痛C、与自主神经系统有关的疾病的治疗 D、术后镇痛E、某些非疼痛性疾病三、简答题疼痛诊疗工作的意义是什么？一、填空题1、外周伤害性感受器发生敏化后可表现为（ ）、（ ）和（ ）
3、。2、组织损伤后对来自损伤区的机械和热刺激发应过强称之为（ ）。3、组织损伤后对来自损伤区周围未损伤区的机械和热刺激发应过强称之为（ ）。4、组织损伤后对正常的无害性的刺激的反应过强称之为（ ）。二、判断题1、伤害性感受器是产生疼痛信号 的外周换能装置，一般认为初级伤害性感受器是A纤维和C纤维。 2、交感神经在慢性疼痛的形成和维持过程中具有重要的作用。 3、脊髓前角是伤害性信息修中枢传递的第一个中继站。 4、组织损伤后对来自损伤区的机械和热刺激发应过强称之为原发性痛觉过敏（primary hyperalgesia）。 5、组织损伤后对来自损伤区周围未损伤区的机械和热刺激发应过强称之为原发性痛觉
4、过敏。 三、单项选择题（A型）1、调控伤害性信息最重要的部位是： A、脊髓背角、层 B、脊髓背角、层 C、脊髓背角、层 D、脊髓背角、 E、脊髓背角、层 2、对疼痛的中枢机制论述不正确的是： A、伤害性信息在脊髓侧角神经元初步整合 B、参与疼痛整合、调控和感知作用的中枢主要是丘脑、下丘脑和脑内的部分核团和神经元 C、大脑皮质是疼痛感觉分辨和发应冲动整合的高级中枢 D、组织损伤后可引起脊髓背角神经元的兴奋性增强 E、中枢神经对伤害性冲动有抑制作用 3、一般来说，正确的疼痛诊断的基本方法与步骤应该是：A、a b c d e B、a c d b eC、a c d e b D、 a d e b c E
5、、a e b c d （其中：a. 详细询问主诉和病史 b.必要的实验室检查和辅助检查 c. 重点体格检查 d .全面体格检查 e. 必要的诊断性神经阻滞）4、通过提高痛阈治疗疼痛的方法是：A、鸦片类镇痛药 B、 NSAIDs C、局部麻醉药神经阻滞 D、神经切断疗法 E、神经毁损 5、VAS法评价疼痛通常用的是 A、一条水平的长10mm的竖直线，下为无痛，上为可以想象的最剧烈的疼痛B、一条水平的长10cm的直线，左为无痛，右为可以想象的最剧烈的疼痛C、一条水平的长10mm的直线，右为无痛，左为可以想象的最剧烈的疼痛D、一条水平的长10cm的直线，右为无痛，右为可以想象的最剧烈的疼痛E、一条水
6、平的长10mm的直线，左为无痛，右为可以想象的最剧烈的疼痛6、适应于68岁儿童疼痛强度评价方法是： A、语言评价表 B、数字评价表 C、视觉模拟量表 D、简化的McGill疼痛问卷表 E、面部量表 7、疼痛的双重性是指：A、刺痛和灼痛 B、 慢痛和钝痛 C、第一痛和快痛 D、钝痛和酸痛 E、酸痛和第三痛 四、多项选择题1、对疼痛的中枢机制论述不正确的是： A、伤害性信息在脊髓侧角神经元初步整合 B、参与疼痛整合、调控和感知作用的中枢主要是丘脑、下丘脑和脑内的部分核团和神经元 C、丘脑是疼痛感觉分辨和发应冲动整合的高级中枢 D、组织损伤后可引起脊髓背角神经元的兴奋性增强 E、 中枢神经对伤害性冲
7、动不存在抑制作用 2、属于多因素疼痛强度评价方法是： A、语言评价表（verbal rating scale, VRS） B、数字评价表(numerical rating scale, NRS) C、视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS） D、简化的McGill疼痛问卷表(short-form of McGill pain questionnaire，SF-MPQ) E、简明疼痛问卷表(brief pain questionnnaire，BPQ) 3、不仅能评价疼痛强度，而且能反映疼痛性质的评价方法是： A、verbal rating scale, VRS B、n
8、umerical rating scale, NRS C、visual analogue scale, VAS D、short-form of McGill pain questionnaire，SF-MPQ E、brief pain questionnnaire，BPQ 4、只能评价疼痛强度，不能评价性质的方法是：A、语言评价表（verbal rating scale, VRS） B、数字评价表(numerical rating scale, NRS) C、视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS） D、简化的McGill疼痛问卷表(short-form of Mc
9、Gill pain questionnaire，SF-MPQ) E、简明疼痛问卷表(brief pain questionnnaire，BPQ) 5、在评价疼痛时，应认识到：A、客观的测量和评价疼痛是相当困难的。B、临床常采用强度量表和问卷表进行评估C、面部表情、躯体姿势、行为和肌紧张度等是临床疼痛评价最常用、最客观、最直接、最可靠的依据为了对疼痛作出较准确和客观的评价D、应采用两种或多种方法进行综合评价E、疼痛受病人生理、病理、情绪和心理的影响6、定位明确，产生迅速，常无明显情绪反应的是 A、刺痛 B、 慢痛 C、第一痛 D、酸痛 E、第三痛 7、疼痛测定和评价的意义在于 A、判定疼痛特征，
10、便于选用最恰当的治疗方法和药物B、治疗过程中监测疼痛程度的变化，及时调整治疗方案C、定量判断治疗效果D、定量评价治疗后疼痛缓解减轻的程度和变化特点 五、简答题：疼痛测定和评价的意义是什么？一、名词解释1、叩顶检查 2.臂丛牵拉试验 3颈项部拔伸试验 4直腿抬高试验(Laseque sign) 二、填空题1（ ）增高者见于活动性风湿病、多发性骨髓瘤等。2、血尿酸检查(UA) 增高者主要见于（ ）。3、检查近期有无溶血性链球菌感人时，首选一种免疫学检查是（ ）。三、判断题（ 对用 错用 ）1、X线摄影是影像学诊断的基本手段，适合于任何部位。2、CT具有高密度分辨率的特点，适用于脑、肝、胰、肾、腹腔
11、包块及颈、脑、腰椎椎管病变的诊断。 3、磁共振应用于椎管疾病、骨骼肌肉疾病、膝关节疾病很有价值。 4、B型超声最常用，常用于肝、胆、脾、胰、肾、膀胱、子宫、附件、前列腺的检查 5、肌电图可确定神经损伤的程度个部位，但不能区别是肌源性还是神经源性病变。 6、EEG能反映大脑有无功能手损和损伤程度，但对病因诊断无帮助。 四、单项选择题（B型）以下提供若干组试题，每组试题共同使用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择；A、X线摄影B、电子计算机体层成像C、磁共振成像(MRl)D、超声诊断1、适合于任何部位，能显示2
12、mm以上的早期病灶等细微结构。2、对骨质的分辨较好，具有高密度分辨率的特点。但只能作与人体长轴垂直的横断面像。3、在不改变体位的情况下，可行任何方向的横断面、矢状面、冠状面和斜断面成象。4、对骨骼的分辨效果较差，所以在诊断椎管疾病(包括腰椎间盘突出症)时受一定限制。5、可观察到椎间盘向椎管内突出和向四周膨出的情况，硬膜囊是否受挤压，黄韧带有无肥厚，椎板的上下关节突是否增生肥大，侧隐窝是否狭窄及出现一侧或两侧神经根肿胀等。一、单项选择题（A型）1、吗啡在临床使用中最常见的并发症是：A、呼吸抑制 B、成瘾性和耐受性 C、恶心呕吐、便秘 D、 肝功能受损 E、 血压下降2、以下哪一种药因解热作用突出
13、而不同于其他药物？A、阿司匹林 B、吲哚美辛 C、布洛芬 D、 双氮芬酸钠 E奥湿克3、以下药物特点错误的是：A、阿司匹林赖氨酸盐可肌肉注射或静脉注射B、布洛芬能消炎镇痛，纠正高尿酸血症C、芬必得可作为癌痛三阶梯治疗用药D、双氯芬酸钠药效强，不良反应轻，个体差异小，有良好的镇痛效果E、奥湿克(arthrotec)含双氯芬酸钠和米索前列醇，最适用于有胃肠道损伤高危病人4、在疼痛临床中，目前药效最长，作用持续时间能长达2周的糖皮质激素是：A、泼尼松龙 B、地塞米松 C、利美沙松 D、 曲安奈德 E氢化考地松5、下列哪种药镇痛药目前在临床中剂型最多？A、曲马多(tramadol) B、氯胺酮(ket
14、amine) C、可乐定(clonidine)D、阿米替林(amitriptyline) E、吲哚美辛(indometacin)6、下列哪种药最常用于癌性疼痛的治疗？A、芬太尼(fentanyl) B、舒芬太尼(sufentanil) C、吗啡(morphine)D、哌替啶(pethidine ) E、二氢埃托啡(dihydroetorphine)7、有关曲马多论述错误的是： A、为阿片受体的完全激动剂，但对受体的亲和力低，为一种弱麻醉性镇痛药。B、通过调节NE和5-HT的释放和吸收而增强CNS对疼痛的下行传导抑制作用。C、镇痛作用较弱，镇痛效价为吗啡的l/10D、但镇痛作用时间长E、治疗量不
15、抑制呼吸，不影响心血管系统，也无致平滑肌痉挛作用，不会引起便秘及排便困难。8、关于吗啡错误的是： A、制剂种类多 B、个体差异大 C、用药途径多D、镇痛作用强但不良反应少 E、硬膜外用药剂量大大低于全身用药剂量9、哪项不是罗比卡因的优点？ A、感觉运动阻滞分离程度大 B、无心脏毒性 C、对CNS毒性低D、有血管收缩作用 E、对子宫胎盘血流无明显影响二、单项选择题（B型）以下提供若干组试题，每组试题共同使用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择；A、吗啡 B、哌替啶 C、二氢埃托啡 D、曲马多 E、芬太尼1、治疗量不抑制呼吸，不影响心血管系统，也不致平滑肌痉挛，不会引起便秘及排便困难。2、是目前所有麻醉性镇痛药中镇痛作用最强的药物。舌下含服起放快，口服给药效果差。3、恶心呕吐、便秘、尿潴留等症状是临床使用中最常
