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1、宜宾德康分娩记录姓名：性别：年龄：病室号：床号： 住院号：孕/产次预产期孕周;临产时间：年月日时分 胎膜破裂时间:年月_ _日时_分;胎膜破裂方式：（人工/自然） 前羊水量ml,前羊水性状:宫口开全时间：年月日时分；胎儿娩出时间：年月日时分；胎儿娩出方式：顺产 吸引产 钳产 剖宫产 臀位产（助产 牵引）胎方位：;胎盘娩出时间：年月日时分（人工自然）;胎儿附属器情况：胎盘完整（是 否）体积（cm）长寛厚，重量g;胎膜完整（是 否）脐带长cm;脐带情况：绕颈、身、足、手、周，松、紧，扭转圈，真结、假结、其他情况附着,后羊水性状，量ml,总羊水量ml;其他情况：宫颈情况：;会阴情况：完整 切开（直切
2、 侧切）破裂（I度II度III度），外缝合针；产后出血，产时出血ml,产后2小时出血.ml,评估方法（称重聚血盆纱布估值）使用宫锁药物：;产程时间：第一产程_时分，第二产程_时分，第三产程时分，总产程时 分;手术名称：手术指征：;产妇情况：产后血压mmHg,产后 2 小时血压.mmHg,，脉搏次/分，产后宫锁情况：,宫底高度：5新生儿情况：性别：（男女），出生时情况：（成熟 早产 活产 死产 死胎，呼吸：（自然/人工）；新生儿窒息：无 有（轻度 重度）复苏方法：出生体重g, 身长cm, 头围cm, 产瘤（血肿）位置 大小新生儿Apgar评分体征0分1分2分1分钟评分5分钟评分10分钟评分心率/分钟0小于100次大于100次呼吸0浅慢不规则良好，哭声响亮肌张力松弛四肢屈曲四肢活动刺激反应无反应有些动作，皱眉哭闹，喷嚏，吞咽皮肤颜色青紫苍白躯干红四肢紫全身红润总分畸形和特殊标志：产后诊断：附注：接生医生签字： 总第 页护士：第1页
