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1、农机安全生产隐患排查记录排查时间： 年 月 日 时 分一、机库1机库环境：好口 较好口 一般口 较差口 差口2是否存放易燃易爆物品：未存放口 存放口 存放的危险品：柴油口汽油口 其他： 3消防设施配备： 消防设施的数量、型号、种类： 与机库相适应且在有效期内口 与机库相适应但少数已失效口 与机库不匹配但在有效期内口 与机库不匹配且少数已失效口 无消防设施口 其他： 4电器设施是否存在安全隐患：是口 否口 主要隐患：乱拉电线口无漏电保护装置口其他： 5防盗措施：好口 较好口 一般口 较差口 差口二、注册登记、安全技术检查和维修保养1拖拉机、联合收割机注册登记： 注册登记 （拖拉机_台、联合收割机
2、_台） 未注册登记 （拖拉机_台、联合收割机_台）2拖拉机、联合收割机安全技术检查： 检查合格 （拖拉机_台、联合收割机_台） 未检查 （拖拉机 一台、联合收割机_台） 检查不合格 （拖拉机_台、联合收割机_台）3其他农业机械检查： 检查合格 台，未检查 台，检查不合格_台。4拖拉机、联合收割机悬挂号牌： 悬挂 （拖拉机 台、联合收割机_台） 未悬挂 （拖拉机 台、联合收割机 台）5农业机械（包括挂车、配套农具）的安全设施齐全有效： 齐全 台，不齐全 台。6农业机械维护保养 保养 台，未保养_台。三、驾驶入持证作业和安全教育1全部持有效驾驶证参加作业：是口 否口 无证驾驶的形式： 无证驾驶操作
3、拖拉机口 无证驾驶操作联合收割机口 驾驶操作机型与准驾不符口 驾驶证到期后未换证口 未按规定提交身体条件证明口2安全教育：定期口 不定期口 结合农时季节口 本年度已开展 次安全教育活动，参加_人次，驾驶入缺席请假_人次。 教育内容：安全生产法律法规口 安全生产常识口 安全操作规程口 其他 四、油库1油库是否有消防设施：是口否口2消防器材的数量、种类和摆放位置与油库是否相适应：是口否口3消防设施有效性：均有效口 部分失效口 均失效口4油物料是否混放：是口否口5油库是否有防雷、防静电装置： 是口否口6油库内电路设施是否安全： 是口否口7油库周围是否存在安全隐患： 是口否口8油库周围是否悬挂警示标志： 是口否口五、其他（配件间、修理场所等存在的安全问题） 六、整改意见 检查人员： 整改责任人： 七、复查日期： 年 月 日复查情况： 复查人员：
