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1、抉库与导弓l牵、.骨昌护.经脸交流弓l按摩法治疗腰腿痛岁北京按摩医院丛林盛牵引按摩法是将牵引疗法和按摩疗法结合在一起治疗疾病的方法。腰腿痛是常见病。笔者自19801989年用牵引按摩法治疗101例,比单一的牵引疗法或按摩疗法要佳。现将经验体会报告如下,请同道们共同探讨。一、一般资料101例中,男60例、女41例,年龄:16GS岁,其中3050岁69例,职业:工人42例,干部39例,其他20例,病程:短的2个月,长fF14年。症状与体征:腰痛及单侧下肢放射痛88例,双下肢放射痛13例;其中明显腰椎侧弯95例,伴有骨质增生87例。二、牵引治疗床的构造及使用方法1、牵引治疗床的构造如图示:上,然后摇
2、紧牵引绳。三、其体操作步骤及作用1、牵引松腰法,拨揉法、揉点法。牵引松腰法即以患者的踩部为对抗牵引力绳钩分别挂在跺部的固定带上,医生手持摇把一牵一松来回转动,逐渐加大牵引力后,可见或能触摸到患者的腰椎关节随摇把的转动而一开一合,椎间隙也逐渐增宽,操作约13分钟,摇紧牵引绳并锁住绳轴。上法操作完后,医生用拇指、肘尖或按摩工具在患者腰部沿膀胧经l、2条路线施术拨揉法,以腰能部和患侧为主;当腰肌放松后,再施以牵引松腰法,加后摇紧牵引绳,再以肘尖或按摩工具揉点椎旁压痛点和腰部酸痛点,拨探环跳、阳陵泉(一段),妹点委中,承山、地机。作用:解痉止痛,放松胺肌, 妹点委中,承山、地机。作用:解痉止痛,放松胺
3、肌,松解胺椎天节。一丙I俘钧2、使用方法:让患者伏卧于床上、分别川固定带将其躯干上部,骨盆或跺部固连,定,再将牵引绳钩分别挂在两侧的牵引环2、晃腰法,提颠法。行牵引松腰法后,绕紧牵引绳,锁住绳轴。医生将两手重叠,在患者臀部一侧进行扣:见,使其左右摆动,腰椎关节左开右合,右开左合并带有小幅度的旋转性,即为晃腰法,提颠法则是医生用两手把持患者的腰带(事先准备好)向上提拉,再猛然放下,使之产生颠成,如此反复做数次。作用:以_!之二法交替迸行,可剥离粘松解关节叮大相润隙,还纳突出任沙。8、压腰后突法,推按侧突法。.161991年10月25日第五期(总40期)行牵引松腰法的时间可稍长一些,将牵引绳锁住绳
4、轴后,医生的两手重益以掌根按压后突的腰推,由上而下,顿挫有力反复数次。推按侧突法则是医生用掌根、肘尖或按摩工具在侧突的一侧由上向下(呈80一85度角)推按,滑按,顿颤有力地反复数遍。作用:以上三法交替进行,可矫正腰椎后弓侧突拨正偏歪的棘突。4、取穴。环跳、阳陵泉、委中、承山、地机、天枢五枢、铭前下缘(痛点),太冲。若患者腰部不能前弯后伸,患脚不能.上抬,可点按天枢、五枢、骼前下缘压痛点、太冲等穴。四、疗程及注意事项1、疗程:每周23次,每次15分钟。12次为一疗程。2、注意事项:治疗时牵引的力量要恰当,不能用大力或猛力牵拉,以免造成不应有的损伤。开始牵引时缓慢用力,然后再逐渐加大力量,但力量也
5、不宜过小,否则达不到应有的疗效。一般对青壮年患者的力量可大些,对年老体弱者的力量可小些,以患者感觉舒适轻松无;l(i苦为宜。应辩证施治该病。因为病有缓有急,症有虚有实,人有胖有瘦,故其治愈之速度,留有残疾与否,皆取决于医生辨证是否正确,手法是否得当。五、疗效1、标准:痊愈:阳性体症消除,功能恢复正常,半年或两年后随访无复发。基本痊愈:阳性体症基本消除,功能基本恢复正常,即:停止治疗时,腰部及下肢时有不适,经休息半年后追访,症状完全消失,恢复正常工作。下效:临床症状明显减轻,生活能够自理,可以做轻工作。无效:经治疗后无太大变化。2、疗效分析表:疗效痊愈基本痊愈有效无效例数百分比56。830。69
6、。72。9月才,几O丹口哎no1合计101100从上表可见、痊愈和基本痊愈率为8了.4%,总有效率为97.4%。疗程短的3次,长的10个月,一般平均3个月左右。六、体会笔者几十年的临床经验表明,采用牵引按摩的方法治疗腰腿痛,比单一的手法按摩或单一的机械牵引法,其疗程短、疗次少、患者痛苦小,疗效较高。所以受到患者的欢迎。特别是对于伴有腰椎侧弯畸形组织粘连、身体肥胖、肌肉发达的患者,医生用单一的手法按摩难以施术,若采用牵引按摩不但能收到满意疗效,而且能减轻医生本人的体力消耗。深受医生的喜爱。牵引按摩的方法:治疗腰腿痛要根据病理变化的不同时期、不同症状可辩证施治。对腰椎间盘突出症,时好时坏的轻症,采用牵引法和晃腰法,方法稳妥可靠,对重症的腰椎间盘突出症,如急性发作、腰椎侧突、畸形、组织粘连、神经根受压粘连、关节错位等症,各法可交替轮换使用,还可结合侧搬等单一按摩手法治疗,手法使用褂当,就可以收到满意的疗效。.峭卜川卜峭卜必州卜倾卜峭卜咬扣喊卜咬加州珍心.尽冷套二民尽卜华二豁.欢迎订阅欢迎投稿.嘴州卜嘴叫卜必叫卜今闷卜今闷卜卜叫卜阅卜
