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1、外科总论（30%）无菌术与手术基本操作（2%）（1）.施行结肠瘘口关闭手术，手术区消毒应为 （B） A 由手术区中心向四周进行 B 由手术区外周向瘘口周围进行 C 由手术区上方向下方进行 D 由手术区一侧向另一侧进行 (2).高压灭菌后的物品一般可保留 (C) A4天 B一周 C二周 D三周(1)手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口( C ) A5cm B10cm C15cm D20cm （2）器械浸泡在70%酒精或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用 （B） A15分钟 B30分钟 C60分钟 D90分钟 体液失调营养支持（3%）.(3)正常人血中HCO -3 与H 2 CO 3 之比为
2、 (C) A 101 B 151 C 201 D 251 （4）人体热量的主要来源为 (A)A: 碳水化合物 B：脂肪 C：氨基酸（蛋白质） D：维生素(72) .男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3月，胃镜检查证实为胃体癌，化验:血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH值为7.35。该病人可能存在 ( C ) A 高渗性脱水 B 等渗性脱水 C 低渗性脱水 D 稀释性低血钠症 (3) 正常血钾值的范围 ( C )A 2.52.8mmol/L B 2.93.4mmol/L C 3.55.5mmol/L D 5.56
3、.5mmol/L (4)等渗性缺水多发生在 ( A ) A 胃肠液急性丧失 B 吞咽困难 C 大量出汗 D 慢性肠梗阻 （5）人体能量的主要储存形式为( B )A 碳水化合物 B 脂肪 C 氨基酸（蛋白质） D 电解质与微量元素输血（2%）(5)最常见的早期输血并发症是 ( B)A溶血反应 B发热反应 C细菌污染反应 D出血倾向 (6).麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑 ( D ) A出血倾向 C过敏反应 D细菌污染反应 D 溶血反应 (6) 引起输血发热反应，最常见的原因是 ( B ) A细菌污染 B致热原 C血型不合 D红细胞破坏 (7)库存枸橼酸钠血，一般
4、超过几周不宜再用( A ) A3周 B4周 C6周 D8周 休克（2%）（7）休克的根本根本是 (A) A微循环障碍 B低血压 C酸中毒 D心功能不全 (8)血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmH 2 O） ( D ) A 12 B 10 C 8 D 5 (8)决定休克病补液量较可靠的依据是 ( C ) A血压 B尿量 C中心静脉压 D脉搏 多器官功能衰竭（1%）(9)某村民服用4个生鱼胆治目疾后无尿4天,考虑引起无尿的原因为 ( C ) A肾前性尿闭 B肾后性尿闭 C肾性尿闭 D慢性肾功能不全 （84）.男性患儿，7岁，在某医院行盆腔肿块切除，术后3天无尿， B 超双肾区未探及肾脏，切下
5、的标本病理检查为肾脏( D )A肾前性尿闭 B肾后性尿闭 C肾性尿闭 D去肾性尿闭 麻醉（2%）（10）麻醉前必要的化验及其检查，不包括哪一项 （D）A 心电图 B 生化 C 血常规 D血气分析 (11)腰麻术后最常见的并发症 (D) A 恶心 呕吐 B 背痛 C 脑脊髓膜炎 D 头痛 (9)术前应用抗胆碱药的主要目的是什么？( D ) A 降低心率 B 维持血压稳定 C 镇静 D 减少呼吸道分泌物 (10)腰椎穿刺常用的间隙是(D ) A T12L1 B L1L2 C L2L3 D L34 外科重症检测治疗与复苏（2%）(12)心肺复苏时最常用的药物是 (A) A肾上腺素 B阿托品 C利多卡
6、因 D氯化钙(71)一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施 (D)A 口对口人工呼吸 B脱水治疗 C胸内心脏挤压 D气管插管及胸外心脏挤压(11)心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是(C ) A肾小管坏死 B心肌损伤 C脑缺血缺氧性改变 D肺水肿 (71)男性，18岁，在带电进行线路检查时，突然大叫一声，摔倒在地无任何反应，请你如何判定病人呼吸心跳停止( C ) A无自主呼吸 B神志消失 C大动脉无搏动 D听诊心音 围手术期准备（2%）(13)术前常规禁食的时间是
7、 （D） A禁食4小时，禁水2小时 B禁食6小时，禁饮4小时 C禁食10小时，禁饮6小时 D禁食12小时，禁饮4小时 (14) 右胫腓骨开放骨折，清创内固定后切口愈合良好 ( C ) A切口分类及愈合记录为“/甲” B切口分类及愈合记录为“/丙” C切口分类及愈合记录为“/甲” D切口分类及愈合记录为“/乙” (12)手术后早期恶心、呕吐常见的原因是( B )A颅内压增高 B麻醉反应 C术后腹胀 D肠梗阻 (13)腹股沟疝修补术，切口愈合良好( A ) A切口分类及愈合记录为“/甲” B切口分类及愈合记录为“/丙” C切口分类及愈合记录为“/甲” D切口分类及愈合记录为“/乙”外科感染（6%）
8、(15)金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是 (B)A 脓液稀薄，淡红色 B 脓液稠厚，黄色，不臭C 脓液稠厚，恶臭 D 脓液淡绿色，甜，腥臭(16).面部“危险三角区”疖的危险性在于 (D).可引起眼球感染 .抗生素治疗效果不好.可侵入上颌 .可引起海绵状静脉窦炎 (17) .脓肿形成后应 D.加大抗菌素剂量促使脓液吸收 .外敷消炎膏使自行穿破而获引流.穿刺抽脓后腔内注射抗生素 .穿刺抽脓证实后即行切开引流术(18).示指脓性指头炎若不及时治疗，易发生 C.示指化脓性腱鞘炎 .掌中间隙脓肿.示指指骨缺血性坏死 .脓毒症(19) .受伤前预防破伤风最可靠和有效的方法是 D.及时正确处理伤口 .注射马
9、血清破伤风抗毒素.注射人体破伤风免疫球蛋白 .注射破伤风类毒素(14).外科化脓性感染中最常见的致病菌为(C ).葡萄球菌、克雷白氏细菌 .大肠杆菌、类杆菌.葡萄球菌、大肠杆菌 .链球菌、类杆菌(15).口底及颌下急性蜂窝织炎的并发症中，首先应抢救(B ).颅内化脓性海绵窦静脉炎 .喉头水肿和压迫气管致窒息.脓毒症 .纵隔化脓感染 (16).慢性感染通常指病程在( D ).3 周以上 .4 周以上.6 周以上 .2 月以上(17).脓性指头炎引起指骨缺血坏死的原因是( C ).细菌毒性大 .局部组织特异.脓腔压力高 .脓液穿透骨膜(18)伤后预防破伤风的有力措施是( D ).注射破伤风类毒素、青霉素 .及时彻底清创，注射破伤风类毒素.注射破伤风抗毒素、青霉素 .及时彻底清创，注射破伤风抗毒素创伤战伤（4%）(20).伤口愈合所必备的成分是D.维生素 .碳水化合物.族维生素 .维生素(21).易发生挤压综合征的挤压伤部位是D.头颈部 .胸部.上肢 .大腿和臀部 (22)创伤后的局部主要反应为A: 微循环障碍
