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1、外科证治全书序属性：士人读书明理，期于世有所济，立功名以见重当时，此体用兼备之学也。若学成理明，无意立名，而慈祥之念，无时无地不期于济世，此其品诣不又加人一等乎哉？余观伦声许生外科证治一书而有感焉。伦声少嗜学，经史而外，旁及诸子百家，一名一艺之微，手披目览，各有所得。山居数十年，怡然自乐，不肯以学自炫。间因良善之家式微，为之指示趋吉修方。或婴孩疾痛，时医束手，为之施送药饵，无不速效，人始奇之。由是名噪于士大夫间。延访遂众，辞之不获，已择近地大山水处，始一命驾。人与之款洽，言皆经济文章，绝不及他事。庚寅春，余遇于皖江郡城，年逾八十，白发萧疏，神明弗衰，非学养之醇耶。嗣余权篆芜关，通尺素书，邀其掉
2、扁舟冒雪而来，围炉谈论竞日，叩其生平阅历，如郡县学宫添建文峰高阁，不周岁而人文蔚发，是何神速，伦声则谦未遑。谓吉凶皆盈虚消长自然道理，一有走避，必干造物之忌。若乃胜地名区，善人多则吉祥自生，趋吉之说，皆事之适然相合，非尽关人力也。其言似谦，其实有至理存焉。临别检行箧，余见有外科证治一书，则续成其故友毕苍霖未竞之业。其部首分别阴阳证治，其卷末并列急治五条，共书五卷，自记甚悉，余益叹其品学之优也。书成，不独擅其美，必推善于创始之良友。其所分门列类者，皆二十余年历试活人无算之实学，非借着书立说以求声誉者比。余将远别数千里外，此书若仍携归，恐久而失传，为借抄副本付剞劂，以质世之精医理者；虽曰小道，亦足
3、见伦声所学之绪余，与济人之素心云尔。生名克昌，和州国学生，伦声其字也。x时道光岁次辛卯夏月督榷使者云梦程怀 书于上海榷署x自记属性：昌性好医，少时诵读之暇，访求名医着述，见外证与小儿痘证两门，生死反掌，非比内证，尚可延迟待治。闻东台周舒轩先生精医术，昌往从学焉，十余年深究精思，稍知梗概。继得郑西宾痘证必读，虽集腋成裘，而分门析类，了如指掌。又得前明耿仁斋麻科明镜遗稿，惜乎残缺过半，昌为之增着删繁，分列四篇，便于习学，二书皆梓行于世。第外证一书，汗牛充栋，偏执者多，适中者寡。有同人毕苍霖者，着外科证治，阐发透彻，于外证大有裨益。苍霖甫着两卷，年未三十而卒，书成废帙。昌虽不敏，广集诸名家外科考证，
4、访求效方，立痈疽就简于各证部之首，分别阴阳脏腑经络，认证医治。历试二十余年，诊视送药，无不获效，四远就医者，岁无虚日。又增内景、外因、奇证、蛊证、中毒五条，并立应验药方附于书末，以备急用，共成五卷。非敢问世，聊以备遗忘耳。x许克昌自识x序属性：有学问之医，有阅历之医，外科古有专业无专书，故阅历为尤切。汉唐作家十数，然多亡佚，莫详于外台。顾闳深奥衍，未易通晓，且时异事殊，即方药所载，或至贵而骤不可得，或甚贱而莫识其名，是以精而用之者益鲜。自后源流不一，治遂多歧，其专门名家，大率由阅历而进之学问者也。近世外科证治一书，不为高论，一以阴阳虚实为之端，法期简要，方必中和，深有取于王氏全生集，而删繁补缺
5、，几于明备。览之而得其归，用之而有其效，视他书徒炫名目，侈陈古义，或不甚切于日用者有间。夫自武进曹畸庵有疡医雅言之述，千金、外台将可以复明于世，独于宋后诸家等之自桧以下，今以此书为矢，则学问即阅历，阅历亦学问，溯流穷源，庶无遗憾耳。谨识其大概，以谂世之笃嗜斯道者。x同治乙丑冬孝感屠仁守书于成都寓斋x重刻外科证治弁言属性：一、此书创刻于吾乡程玉农廉访，垂今三十余年，未见别本，将来流传必且益少。蜀中同官诸君子，相与醵资重刻，诚为快举。一、蜀中论外科，推王氏全生集为善本。此书于全生集采摭尤备，于其所不备者，又皆大备，故此书较全生集，有过之无不及也。一、此书初刻，体例多未画一，舛错尤甚。兹刻属知医者再
6、三雠校，凡是正二百余条，仍间有误文，实因无可勘据，不若姑阙疑以传疑。一、此书引用各家，皆未注明来历，系是随时甄录，意在得瘥而止。兹刻亦不及遍考，识者详之。一、附刻全生集医案，因与此书足相印证，参阅良便。一、此书不及丹药，兹得疡医雅言丹药方，简明切要，录附于后，以成完璧，其意详见识语中。x同治丁卯仲春月京山易崇阶倥侗氏书x凡例属性：一、是书逐证措治，条分部款甚详。其有证治同而部位名异者，因痈疽就简于各部之首，辨明红白阴阳，按痈疽治法，便于查阅，万无一失。一、凡有方而仅治某证者，则列于某证之后；有方而通治诸证者，则另立通用方类，逐方排着，不致杂乱。其用药分量俱备，庶无临证乖方之误。一、人身脏腑阴阳
7、，各具形义，经络部位各分攸司，犹兵家之地利也。不知地利，不可以为军师；不知脏腑经络，而克得为医师乎。历来诸书经络歌括，文句参差，联章成诵，辨晰为难。今阅陈见飞先生小集中，有外至头目以至足，内自心肝脾肺肾以及六腑筋脉景说，次第成列，良为尽善，爰采以分列各部，为学人便以因证参阅也。一、五善七恶歌，是书本不欲取。盖痈疽之初，不过营气壅遏，卫气郁滞，致成疮肿，因其势而利导之，皆属善全，何恶之有？迨其日久溃腐，或阴阳误治，或气血衰羸，则七恶蜂起。斯时反恶归善回天之力，不可谓非医家之责也。兹录二歌者，一以畏矫古之讥，一以备吉凶之鉴耳。愿世之医家，勿以现有恶象尽诿不治，苟有一线可挽，当参酌援之，更以内科脉理
8、详审之，庶不愧为仁术。一、世人以升降药为外科拔脓之要药，殊不知升降药乃盐、矾、砂、汞，火力锻炼而成，药之霸道者也。去瘀生新，或有赖焉。若证患日久，气血本已虚亏，岂可任用霸剂，必补气血为主，禁痛禁烂，全生集中已切言之，焉可忽诸。凡外证之初起者消之，痛痒者止之，溃烂者敛之，临危者救之。去瘀用平安饼，针头散；生新用象皮散、六和散，获效奏功，百无一误。是知升降药虽有益而亦有损也。故二方不入选用。一、各部痈疽证治，分别阴阳，言语每多重赘，恐人偶一认错，为害不浅，学人详之。一、罕见罕闻之奇疾，医书亦不可缺载。其按部位而患者，分列部位；其患无定处，共集一类。又如血拥、号虫等类者，兹更集奇病、怪虫两门，冀或偶
9、有是病，便于医治。一、方药所当炮制者，须按本草照法精制，不可忽略。如制番木鳖等与本草稍异，另附列制法于后。一、恶虫证中有虫证，皆禀阴阳不和，湿热毒生。凡有虫伤，则于虫伤门寻类推治。一、中毒类，似与外科无涉，要知医乃仁术，何在非救人之道，即饮食药饵，亦有中其毒者，待及求方问药，人命休矣。故亦录附卷后，且可为养生者知所慎防云耳。一、是书采簇书，并经亲见获效。其间折衷萃辑，五易稿而始成。痈疽证治，皆所亲验。苟根据方修合，认证用药，洵使穷荒僻壤，咸庆生全。识者当不以鄙言为狂僭也。卷一痈疽证治统论属性：问曰痈疽何为而发也。答曰人之一身，气血而已，非气不生，非血不行。气血者，阴阳之属也。阴阳调和，百骸畅适
10、，苟六淫外伤，七情内贼，饮食不节，起居不慎，以致脏腑乖变，经络滞隔，气血凝结，随其阴阳之所属，而攻发于肌肤筋脉之间，此痈疽之所以发也。曰然则痈疽有别乎？曰痈者，壅也，邪热壅聚，气血不宣，其为证也为阳，属六腑，高肿其为证也为阴，属五脏，漫肿色白，坚硬木痛，而其发也必缓，故所患深沉而难疗。此痈疽之所以别者然也。曰然则其治之也当若何？曰初起者，审其证而消之；成脓者，因其势而逐之；毒尽者，益其所不足而敛之，此治痈之大旨也。于是乎未出脓前，痈则宣其阳毒之滞，疽则解其阴寒之凝；已出脓后，痈则毒滞未尽宜托，疽有寒凝未解宜温。即患阴疽，虽在盛暑之时，必用辛热之剂，以助阳气；如生阳痈，虽在严寒之时，必用寒凉之剂
11、，以泻火邪，不拘盛暑严寒，但当舍时而从证也。曰然则视其外即可知其内欤？曰吾闻之，医者意也，有诸内则形诸外，故四诊为医家辨证之筌蹄，而望居其一。是以外科之证，形色可凭，善恶可准，一定而不移，显然而易见，非若伤寒证有传经之变也。盖色红 痛者，实热壅聚也；色白阴痛者，虚寒沮逆也；憎寒发热者，表邪未解也；口渴便秘者，里邪未通也；红活高肿者，气血拘毒于外也；白塌漫肿者，气血冰结于内也；根红散漫者，气虚不能摄血紧附也；不痛坚硬者，血凝不能附气流行也；外红里黑者，毒滞不化也；紫暗不明者，胃气大伤而肌肉死败也；按之陷而不即高，顶虽温而不甚热者，脓尚未成也；按之随指而起，顶已软而热甚者，脓已灌足也；脓色浓浓者，
12、气血强旺也；脓色清淡者，气血衰弱也。诸如此类，审其外，悉其内，按其委，溯其源，此所谓望而知之者也。曰然则疮疥之与痈疽同乎否，有不发为痈疽而发为疮疥者何也？曰人之躯壳，计有五层，皮脉肉筋骨也。发于筋骨间者，疽是也；发于脉肉间者，痈是也；发于皮腠间者，疮疥之属是也。大抵营卫不足，湿热邪风，肥甘浊气，淫于肌肤，留滞不散，则疮疥所由生。或痒或痛或脓或水，名类颇多，治法不一。热则凉之，湿则利之，虫则杀之，风则散之，燥则润之滋之。更宜戒沐浴，以避湿气，忌浓味以清营卫，而疮瘥矣。此所以较痈疽之证治，有大同而小异者焉。噫！人能慎养，气畅血盈，不使形体有衰，则痈疽疮疥从何而发？苟或不然，百病丛生，又岂惟痈疽疮疥
13、而已哉。古人不治已病治未病，非虚卷一痈疽部位名记属性：红肿曰痈，白塌曰疽，部位既殊，称名亦异。在头为大头毒，于头顶中为玉顶发、百会疽。前囟门际为透脑疽，侧下为侵脑疽，囟门前为佛顶疽。于额为额疽，额角为旁额疽。脑后为玉枕疽，下为脑后发，为对口脑疽；偏为偏脑疽，为燕尾、鱼尾毒，为脑铄。于发内为油风，为蛀发癣、白秃疮、发际疮，为蜡梨疮。其于婴孩也，为鳝拱头，为蝼蛄疖。在面为面游风，为肺风粉刺，为白屑风，为雀斑，为黧 ，为黑痣。于眉为凤眉疽，为眉心疽；眉尾为瘭疽。于眼为时火眼，为淹缠赤眼，为眼丹，为偷针，为皮翻证，为眼 痰核，为眼 菌毒，为睛目中 肉，为椒疮，为漏睛疮。于鼻为鼻痈、鼻疔，为鼻渊、脑漏、
14、控脑砂，为鼻，为鼻痣，为酒 鼻，为鼻衄；其下为马刀疮。于唇以上为唇疽，为龙泉疽。于唇为唇风，为茧唇，为反唇疔，为锁口疔。唇以下为虎须毒。于颧为颧疡、颧疔，为羊胡子、燕窝疮，为落下颏。在鬓为鬓疽，为勇疽，为颧疔。在耳为耳病，耳窍内为黑疔、耳疳、耳挺、耳痣、耳蕈；耳上梢后折间为耳后疽；耳折间连耳叶通肿为耳发；耳垂后为耳根毒；耳后缝间为旋耳疮；耳后一寸三分高骨后左为夭疽，右为锐毒。于腮为 腮，为发颐，为颊疡，为颊疔，为面发毒，为冻风。其口内于大人为口破、口糜，为牙痈，为牙宣，为牙疔，为齿 ，为风火虫牙，为齿衄，为齿龋，为骨槽风，为舌肿，为紫血胀，为舌衄，为重 ，为痰核，为舌疔，为舌疳、舌蕈、瘰 风，
15、为舌硬生衣，为痰包，为重舌，为喉痹，为喉闭，哑瘴喉风，为弄舌，为乳蛾、蛾子喉风，为缠喉风，为锁喉，为喉癣，为喉疳，为喉珠，为喉蕈、喉瘤，为上 痈，为骨梗。其于婴孩也为锁牙疳，为走马牙疳，为垂痈，为白口疮，为鹅口疮。在项为结喉痈，为双发喉；侧为夹疽、夹喉痈，为落头疮，为失荣，为瘰 ，为气瘿，为气痈，为百脉疽。项下锁骨陷中为蠹疽、缺盆疽、锁骨疽。项后为天柱疽，稍下为脾肚痈。其于妇人也，为钮扣风，在肩正中为肩中疽，肩穴中为肩担，肩前廉为干疽，肩后廉为过肩疽，肩后腋外为胶疽，肩稍尖为肩风毒，肩前腋上骨缝开合凹陷中为乐疽，于 为 痈，为藕包毒， 后垂肉处为鱼肚发，肘尖上寸余为石榴疽，当肘为肘痈。于臂为臂痈、臂疽，臂外廉为骨蝼疽，掌后横纹上三寸为穿骨疽，掌后横纹上二寸为蝼蛄串腕，背面为腕痈，腕里面横纹前梢动脉间为兑疽。于手为手发背、为病虾，为掌心毒，为 疮，为鹅掌风，为虎口疽（丫叉毒），为合谷疔，为红丝疔，为手丫发。于大指为调疽，于指顶坚硬有头为蛇头疔，闷肿无头为天蛇毒，指甲旁为蛇眼疔，指甲后为蛇背疔，指骨节为蛇疖疔，指里面如鱼肚为蛇腹疔，一指通肿为泥鳅疽，指甲身内为代指，为甲疽，指骨节粗大为蜣螂蛀，油灰甲为鹅爪风。两手及臂红紫斑烂为狐尿刺。其于胸也，乳上肉高处为甘疽，两乳中央为膻中疽，心窝中为井前疽，心窝两旁为脾发疽，
