循环系统试题(修改后).doc

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1、一、单项选择题:a1.心力衰竭最常见的诱因是 d P109a.静脉输液过多过快 b.情绪激动c.不当使用受体阻滞剂 d.肺部感染 e.缺血加重2.左心衰竭的临床表现主要是因为 a P110a.肺淤血、肺水肿所致 b.左心室扩大所致c.体循环静脉压增高所致 d.肺动脉压增高所致 e.心室重构所致3.右心衰竭较早出现的症状体征是 c P111a.眼睑水肿 b.腹水、胸水 c.肝颈静脉回流征阳性 d.肝大 e.踝部水肿4.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是 b P112a.根据病情适当安排休息、活动。 b.绝对卧床休息c.控制钠盐摄入 d.合理应用利尿剂 e.合理应用血管扩张剂5.治

2、疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效是的 a P117-13a.苯妥英钠和钾盐 b.乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐c.异搏定(维拉帕米)和钾盐 d.心律平和钾盐 e.奎尼丁和钾盐6.受体阻滞剂治疗心衰时错误的是 d p118-倒13行a.慢性心力衰竭时使用 b.小剂量开始 c.逐渐加量d.慢性心力衰竭急性发作期使用 e.瓣膜病引起的心力衰竭时慎用7.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时,治疗宜选用 ba.洋地黄 b.氨茶碱 c.利尿剂 d.吗啡e.硝普钠8.正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢 ba.结间束 b.房室结 c.希氏束 d.左右束支 e.普肯耶纤维9.诊断心律失常最主要的检查方法是

3、 aa.心电图 b.心音图 c.超声心动图 d.心电图运动试验 e.心电图信号平均技术10.窦性心动过速的心率范围通常是 b P129 a.80100次min b.100180次minc.180200次mind.200220次min11.下列哪项不是窦性心律的心电图特点 ca.p波在导联直立 b.p波在avr导联倒置 c.p波在v5导联倒置d.pr间期在0.120.20s之间 e.心率在60100次min之间12.下列哪项因素一般不诱发期前收缩 d P142a.吸烟 b.饮酒 c.咖啡 d.高脂饮食 e.情绪激动13.逆行p波的概念是 ca.p波在导联直立,在avr导联倒置,pr间期0.12s

4、b.p波在导联直立,在avr导联倒置,pr间期0.12sc.p波在导联倒置,在avr导联直立,pr间期0.12sd.p波在导联倒置,在avr导联直立,pr间期0.12se.p波在导联直立,在avr导联直立,pr间期0.12s14.偶发性室性期前收缩的定义是 c P143a.室性期前收缩2次min b.室性期前收缩3次minc.室性期前收缩5次min d.室性期前收缩6次min e.室性期前收缩30次min15.室性期前收缩三联律是指 d P142a.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 b.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩c.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩 d.每两个窦性搏动后发生一次室性

5、期前收缩e.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩16.对于房性期前收缩的治疗,主要采用 e P134a.奎尼丁 b.普鲁卡因胺 c.胺碘酮 d.普罗帕酮 e.针对病因和诱因17.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,应采用 a P143a.去除病因和诱因 b.胺碘酮 c.维拉帕米 d.普罗帕酮 e.美西律18.下列室上性心动过速中,哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止 e P140a.心房内折返性心动过速 b.房室折返性心动过速c.房室结折返性心动过速 d.窦房结折返性心动过速e.非阵发性交界性心动过速19.下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点答案 d P139a.突然发生、突

6、然终止 b.心率通常超过150次minc.心律十分匀齐d.第一心音强度不等 e.多不伴有器质性心脏病20.终止阵发性室上性心动过速的方法不包括 c P139a.刺激咽部 b.压迫眼球 c.压迫眼眶 d.颈动脉窦按摩 e.valsalva动作21.室性心动过速最常见的病因是 b P144a.心脏瓣膜病 b.冠心病 c.心肌病d.心肌炎 e.感染性心内膜炎22.下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导 ca.心率160次min b.qrs波群宽大畸形 c.心室夺获d.既往有室性期前收缩史 e.维拉帕米可终止心动过速23.下列不属于心房颤动临床特点的是 a P135-4a.仅见于器质

7、性心脏病 b.心排血量下降25 c.第一心音强弱不等d.心律绝对不规则 e.短绌脉24.心房颤动时的心房率为 dP135a.100180次min b.180220次min c.250350次mind.350600次min e.600800次min25.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则 e P137 ?a.控制心室率 b.减轻症状c.改善心功能 d.防止动脉栓塞 e.恢复窦性心律26.目前我国引起心房颤动最常见的病因是 a P135a.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 b.急性心肌梗死c.甲状腺功能亢进症 d.高血压心脏病 e.缩窄性心包炎27.心房颤动最常见的并发症是 e P137a.房室传导阻滞 b

8、.室性期前收缩 c.肺感染 d.感染性心内膜炎 e.动脉栓塞28.下列哪种药物不能提高窦性心率 da.阿托品 b.东莨菪碱 c.山莨菪碱 d.美托洛尔 e.异丙基肾上腺素29.关于三度房室传导阻滞,下列哪项观点是错误的 b P149 a.心房率快于心室率 b.心房率慢于心室率 c.心房节律可为异位心房节律d.心室节律的qrs波群可正常 e.心室节律的qrs波群宽大畸形30.属于类抗心律失常药物的是 b P128a.奎尼丁 b.胺碘酮 c.美西律 d.普罗帕酮 e.普鲁卡因胺31.高血压伴有低血钾首先应考虑 b P163-9a.皮质醇增多症 b.原发性醛固醇增多症 c.嗜铬细胞瘤d.继发性慢性肾

9、炎的高血压 e.肾动脉狭窄32.下列哪些不属于继发性高血压 e P162-8a.肾动脉狭窄性高血压 b.嗜铬细胞瘤 c.醛固酮增多症d.皮质醇增多症 e.急进型高血压33.高血压脑病时最常见的症状是 e P162a.一时性脑缺血 b.意识丧失、抽搐c.脑出血 d.偏瘫、失语 e.头痛、头晕34.单纯收缩期高血压的诊断标准是 a P163a.sbp140mmhg和dbp90mmhg b.sbp140160mmhgc.sbp160mmhg或dbp90mmhg d.sbp160mmhg和dbp90mmhge.sbp172.5mmhg35.老年人原发性高血压中部分为单纯收缩期高血压,而舒张压不高,主要

10、因为a P162a.大动脉弹性减退 b.小动脉阻力增加c.合并主动脉瓣关闭不全d.合并肾动脉狭窄 e.水钠潴留36.缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压 a 162-7a.dbp12.9kpa(130mmhg) b.中度高血压可急剧发展为恶性高血压c.重度高血压可急剧发展为恶性高血压d.眼底可出血渗出和乳头水肿e.眼底无乳头水肿37.高血压患者,伴2型糖尿病,尿蛋白(+),最佳降压药为 d P164a.利尿剂 b.-受体阻滞剂 c.钙离子拮抗剂 d. acei(血管紧张素转换酶抑制剂) e.5-羟色胺类38.引起左心室高侧壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是 c P174-11a.左冠状动脉前降支 b.

11、右冠状动脉后降支 c.左冠状动脉回旋支 d.左冠状动脉主干 e.右冠状动脉右室前支39.急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是 a P175-13a.心律失常 b.心室壁瘤 c. 心脏破裂 d.心源性休克 e.心力衰竭44.缺血性心脏病最常见的病因是 d P186 a.二尖瓣狭窄 b.原发性心肌c.严重贫血 d.冠状动脉粥样硬化 e.主动脉瓣关闭不全41.心绞痛发作的典型部位是 a P169a.胸骨上中段之后 b.心尖部c.心前区向颈咽部放射d.胸骨下段后 e.剑突下42.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断 c P171-1a.胸痛多在夜间发作 b.胸痛多位于心前区 c.含硝酸甘油疼痛5分

12、钟内缓解 d.疼痛时心电图st段抬高 e.持续性左胸憋闷感达15分种以上43.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是 ea.胸片 b.冠状动脉造影 c.磁共振d.彩色多普勒超声 e.心电图44.急性心肌梗死最先出现下列哪一症状 a P175-7a.疼痛 b.低血压和休克 c.心律失常 d.发热e.呼吸困难45.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是 a P181-4a.吗啡 b.硝苯地平 c.硝酸甘油 d.消心痛(异山梨酯) e.罂粟碱46.心肌梗死后24小时内应避免使用 c P183-6a.吗啡 b.度冷丁(哌替啶) c.洋地黄 d.血管紧张素转换酶抑制剂 e.速尿47.急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是 e P176-3a.是否有频发室性早搏 b.疼痛的部位c.是否伴有血沉增快 d.是否伴有st段抬高 e.肌酸磷酸肌酶同工酶增高48、下列各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是 D P171-8A.卧位型心绞痛 B.变异型心绞痛 C.梗塞后心绞痛 D.恶化型心绞痛49.男性65岁,高血压病史10年,2年前出现上楼后胸闷气短,近一周走路时也有上述症状,但休息时没有,该患者心功能是 B P103-15A.NYHA分级 B.NYHA分级 C.NYHA分级 D.Killlip分级 E.Forrester分级 50.男性,60岁,无明显诱因于晨

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