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1、脊柱截骨术分级1 截骨分级概述1、依据解剖结构进行分级2、本分类方式不是为了描述各等级适应症、截骨效果以及手术方 式选择，而是根据截除的范围为大家提供一种规范的名称，以便于交 流。3、截骨术被分为6 级。F 1* I I Q1 IP 11artaili 广仃Frr t召广匚jnftvVriAfer J Mk K rf-naV i*rt HtiM rfvirflfrtTTi ritf*部分关节突切除 Grade 1: Partial Facet JointResection切除范围：切除上位节段椎体的下关节突及关节囊。 适应症：有限畸形矫正能力（5-10），可作为关节突融合操作基 础。应用条件：
2、前柱有一定的活动度。代表术式：SPO截骨。3 2级：完整关节突切除 Grade 2: Complete Facet Joint Resection切除范围：切除上位椎体下关节突及下位椎体上关节突，以及后 方黄韧带、相应椎板及棘突。适应症：每节段可矫形 5-10。多节段柔韧性后凸（多个节段截 骨），如：休门氏病。应用条件：前柱有一定的活动度 代表术式：Ponte截骨。4 3级：椎弓根及部分椎体截骨 Grade 3: Pedicle and PartialBody Resection切除范围：经椎弓根 V 型切除上下两个椎间盘之间的椎体（椎间矫形能力：25-35。 应用条件：任何椎体，通过短缩中、
3、后柱实现矫形 代表术式：PSO截骨。5 4级：椎弓根及部分椎体和椎间盘 Grade 4: Pedicle, PartialBody and Disc Resection 切除范围：椎弓根及其后方附属结构、部分椎体包括相邻终板以及至少一个椎间盘。矫形能力：35。应用条件：任何椎体。由于切除骨组织较多，脊柱短缩严重，前 方多需支撑。代表术式：改良PSO截骨术，也称为扩大的PSO。6 5级：完整椎体及椎间盘切除 Grade 5: Complete Vertebraand Discs Resection切除范围：完整切除一个椎体、相邻两个椎间盘（胸椎需要切除 部分肋骨）。矫形能力：35。应用条件：任何椎体。由于前柱短缩，前方多需支撑。代表术式：Vertebral column resection ( VCR )。7 6级：多个完整椎体及椎间盘切除 Grade 6: Multiple Adjacent Vertebrae and Discs Resection切除范围：至少包括完整一个椎体 一个部分椎体、相邻两个椎间 盘（胸椎需要切除部分肋骨）。矫形能力：大于 35。 应用条件：任何椎体。由于前柱短缩，前方多需支撑 代表术式：多节段 VCR。
