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1、青春期性与生殖健康一、青春期教育 (一) 什么是青春期教育？1、青春期教育是在青少年迈入青春期的前后，根据其生理、心理发展的特点与需要所进行的针对性教育。吴阶平先生认为：从总体上说，青春期教育是人格教育、人生观教育、思想道德教育、爱国主义教育、遵纪守法教育、性知识和性道德教育等方面的综合性教育。2、青春期教育的核心内容是性教育，这是由于青春期的基本特征性的发育成熟以及由此产生的心理发展的一系列特殊矛盾决定的。3、青春期教育主要包括性生理知识的传授、性心理知识的讲解、性道德的培养和建立等内容。 （二）春春期教育的必要性和重要性1、 青春期教育是促进和保护青少年身心健康成长的需要2.、青春期教育是
2、社会主义精神文明建设的需要3.、青春期教育是提高我国人口素质的需要4、青春期教育是改革开放形势发展的需要二、青春期概述 青春期，有人将它比作“明媚的春天”、“黎明的风景”；有人把它视作“困难期、青黄不接期、心理断乳期、暴风骤雨期、违抗期、骚扰期”等，前者是出于赞美，后者是出于告诫。 青春期在人的一生中占有非常特殊又非常重要的位置，说它特殊，是因为它所发生的一系列生理和心理的急剧变化，在以前的人生历程中从未经历过；说它重要，是因为这一时期发生的变化所引起的矛盾和问题，如果得不到及时的、正确的解决，将会影响一个人今后大半辈子的幸福。青春期在人生漫长的道路上停留的时间虽然是短暂的，但它是人生历程中的
3、重要的阶段，它是一个人长身体、长知识、长才干的大好时期，也是一个人自我觉醒、自我发展、自我完善的重要时期，又是一个人人生观、价值观、世界观、个性品质逐渐行成的关键时期。 什么叫青春期？1、“青春期”这一术语来自拉丁文，表示“成熟年龄”或“具有生殖能力”之意，是针对个体生殖器官功能的成熟和第二性征的出现而言的。因此，青春期到来的标志是女子的月经初潮，男子的首次遗精。2、从人的发展的层次来看，青春期相当于少年期和青年初期，是一个人从童年期向青、成年期过渡的时期；从人的年龄的层次来看，在我国，女孩子的月经初潮年龄为13.3岁，男孩子的首次遗精年龄为14.4岁；从人的发育层次来看，青春期是一个人从性发
4、育到成熟的时期；在心理学的术语中，青春期是人生中第二次“心理断乳期”。3、因此，根据我国青少年的发育状况，通常把十一二岁到十七八岁这个年龄段划为青春期，这个认定正好与我国中等教育相吻合。 4、人到了青春期都有那些特征呢？这可从生理和心理来论述。进入青春期的青少年，在形态、生理、内分泌、心理、智力和行为等各方面蓬勃成长，急骤变化，出现了一系列特征。 三、青春期生理发育特点人的一生有两次生长发育高峰期，第一次发育高峰是从出生到一周岁；第二次发育高峰就是青春期。青春期生长发育的最主要特征，就是人体的形态和机能都发生明显的变化，这主要表现在三个方面： （一）身体外形的巨变 1、包括身高、体重、体态三方
5、面。2、身高每年可增长8公分，最多可达10-12公分。少女青春期身高突增的时间比少男早1-2年，少女10岁以后进入突增阶段，持续2-3年，以后生长速度减慢，身高定型一般在19岁；少男从11-13岁开始突长，14-15岁达到生长高峰，其间平均每年增长9-12公分，以后生长速度减慢，身高定型一般在23岁。3、体重随身高的增长而增加，平均每年增5-6公斤，突出的可增加8-10公斤，其间的特点是能吃易饿。4、体态也随之发生了明显的变化。（二）内脏机能的健全 1、脑和神经系统的发育2、心肺的发育3、防御机能的健全(三)性器官发育成熟,第二性征出现 性发育是青春期最主要的变化之一，包括生殖器官的形态发育、
6、功能发育和第二性征发育。1、生殖器官的发育（略）2、第二性征的发育：男女生殖器官的差异称为第一性征，进入青春期以后出现的显示男女身体其他方面的差异，称为第二性征，也叫副性征。少女发育的一般顺序是乳房增大、阴毛生长、腋毛生长、月经初潮。少男的第二性征主要表现在毛发生长、喉结突起、变声等方面。四、青春期心理发育特点 （一）青春期心理的一般特征1、自我意识的增强与判断的片面性2、成人感的出现与干事的冒险性3、独立性与依赖性4、闭锁性与开放性5、情绪的两极性（二）青春期性意识的发展 1、对异性的暂时疏远阶段2、对异性的好感、接近阶段3、对异性的倾慕、依恋阶段（三）青春期性心理特点 1、性渴望2、性萌动
7、3、性梦幻4、性自慰五、青春期生理卫生及保健青春期的男女青少年正处在性成熟和各系统器官发育的过程中，经历着人体的各种比较急剧的变化。对于这些变化，不知道如何科学地认识，正确地对待处理，就会影响身心的健康成长。因此，青春期的卫生保健，就成为青春期教育的重要内容。（一）青春期女性性卫生保健1、乳房保护乳房发育标志着少女开始成熟，隆起的乳房体现了女性成熟体形所特有的曲线和健康美，也为日后生儿育女、哺育后代准备了条件。注意保护乳房是保障乳房的正常发育、预防和及早发现乳房疾病的重要措施。（1）及时佩戴胸罩 乳房发育基本定型后，要鼓励少女及时佩戴胸罩。我国少女约在15岁左右乳房发育可基本定型，但个体差异颇
8、大。有人提出可用软尺从乳房上缘经乳头量至下缘，上下距离大于16厘米时即可佩戴胸罩。佩戴胸罩不仅能显示女性的体形美，而且更重要的是戴胸罩对健康十分有利。 妇女的体型不同，乳房大小也各不相同，必须选择尺寸合适的胸罩，佩戴后要感到舒适而又无压迫紧束感。还要根据身体胖瘦的变化，随时更换。胸罩的质地要柔软吸水。佩戴胸罩要养成习惯，无论春夏秋冬，都要持之以恒，一直持续到老年。（2）乳房包块青春期少女真正有乳房包块的现象并不多见。但有时自己会感到有包块存在，这是因为乳房主要有乳腺组成，乳腺又有许多小叶构成，其基本结构是腺泡和腺管。整个乳房有一层脂肪包裹，充实而富有弹性，用手触摸，可能触及乳腺腺体，就会有结节
9、感，并误认为是乳房包块。究竟是否乳房包块，只有经医生检查后方可确定。常见的乳房包块有乳房小叶增生、乳房纤维瘤等。一旦确认为乳房包块，可在医生指导下，进行治疗。2、经期卫生月经来潮，标志着少女青春期的开始。有些少女对月经初潮的到来往往感到惊恐不安，当了解到是正常的生理现象后，又常常对如何处理月经无从着手。因此，在少女初潮前 ，就面临着如何正确处理月经期卫生的问题。3、月经卫生月经是女性特有的一种生理现象，月经期间身体会出现一系列的变化。在月经期，由于子宫内膜脱落，形成了一个创面，同时子宫颈颈口的微微张开、盆腔充血等导致生殖器官局部防御机能下降，如不注意卫生，细菌很容易上行侵入子宫腔、输卵管而造成
10、感染。女性在月经期，大脑的兴奋性降低，全身抵抗疾病的能力有所下降，人体容易疲劳，也容易受凉感冒或患其他疾病。因此，必须给予指导，让女孩子了解经期卫生。特别提示：一是经期用品卫生； 二是保持外阴清洁； 三是注意保暖； 四是注意休息和运动； 五是保持乐观、开朗、稳定的情绪； 六是注意饮食卫生。（二）青春期男性性卫生保健1、遗精 遗精是指在无性交状态下的一种射精现象，常常发生在晚上睡觉做梦的时候，所有也称为“梦遗”。如果发生在白天，叫做“滑精”。遗精在青春期发育至结婚前的男性青年中相当普遍，约80%都有这种现象。这是因为男青年随着性发育的进展，睾丸产生的精子，前列腺和精囊腺等分泌的精浆，两者合成精液
11、，达到一定量后就以遗精的方式排出体外。所以，遗精是一种生理现象，对身体无害。 有些青少年遗精太频繁，一周数次或一天数次，甚至清醒时也出现遗精，就不正常了。造成频繁遗精的原因有：一是大脑“性”兴奋过强，一些青年对“性”缺乏正确的认识，思想过分集中在“性”问题上，有些则受社会上不良性信息的刺激而引起性冲动所致；二是生殖器官局部不良刺激，如包皮过长、包茎、前列腺炎等疾病，还有的内裤太紧或被子过重等，都可引起遗精。 遗精过频的青年，思想上也不要背包袱，不可独自烦闷、忧虑，更不能讳疾忌医。只要养成良好的卫生习惯，避免诱发遗精的各种因素，即可恢复正常。 特别提示：当我们能够控制欲望的时候，什么欲望都是好的
12、：当我们不能控制欲望的时候，什么欲望都是可怕的。青少年的成熟与否往往表现在自我控制能力上。2、包皮过长和包茎包皮过长和包茎都是生殖系统发育异常造成的。如果到青春期发育阶段，包皮仍然把阴茎头全部包住，阴茎头不露出，但用手翻时能露出阴茎头，叫包皮过长。如果包皮紧紧地包住阴茎头，不能翻转，并伴有疼痛的，就叫包茎。包皮过长和包茎对人体健康均有危害，尤其是包茎危害更大。（1）包茎 包茎，一般是先天性的，但也有由包皮过长发展形成的。包茎的包皮囊内积存的包皮垢往往无法清洗，久而久之便形成结石。长期慢性的不良刺激，会引起包皮、阴茎头溃疡。这与阴茎癌的发生也密切相关。据统计，90%的阴茎癌患者都有包皮过长或包茎
13、的病史。（2）包皮过长包皮过长和包茎是男性青少年较常见的现象。如果单纯的包皮过长，应该建立良好的卫生习惯，要把包皮反过来，经常用肥皂水或温水清洗，以保持局部的清洁卫生，防止包皮垢淤积刺激阴茎头发炎。最好及早到医院检查，作“包皮环切术”，以使阴茎头充分暴露，这种手术非常简单，康复也较快。如果是包茎，就必须做手术。3、隐睾睾丸正常的位置是在阴囊内，如果阴囊无睾丸存在，就称为“隐睾症”。隐睾是男孩中一种比较常见的先天性畸形。胎儿期睾丸原位于腹腔内，至7-9个月时，下降入阴囊。据统计，新生儿中睾丸未降入阴囊者占10%，一岁时为2%，青春期为1%，成人时仅占0.2-0.3%。可见，儿童到成人的过度中，尚
14、有一小部分人睾丸还会自行下降。 隐睾症多发生在一侧，其发生原因，主要是内分泌失调，或是睾丸在下降时遇到局部障碍，如精索不够长；也有的是睾丸本身发育不良。 双侧隐睾，应在3岁前做手术，最迟不要超过6岁。单侧隐睾者，可以等到10-15岁做手术。隐睾症在青春期前进行手术治疗后，绝大多数是不会影响生育能力的。即使是过了青春期的隐睾患者，也应该积极手术，这样可以消除发生睾丸肿瘤的隐患。4、乳房肿块 有些少男进入青春期，随着性发育会出现乳头色素沉着，乳房稍稍增大并伴有硬块的现象，但不久便会消失，这是一种生理现象。据统计，13-15岁的少男中，约有1/5的人在乳房的一侧或两侧有硬块。 但值得提出的是，男同学
15、的乳房增大有时也是疾病的一个信号，比如乳房发育过快，甚至像女孩子一样明显隆起，且有时可分泌少许乳样液体，胀痛超过一年尚不见消退，这就是异常情况，称为“男性乳房发育症”。其病因一般认为与体内性激素代谢紊乱、雌激素水平增高有关。这就应该去医院检查，以排除其他病理性变化。（三）青春期其他卫生保健（1）青春期常见病防治1、痤疮 痤疮，也叫“粉刺”、“青春蕾”。常见于青春期的男女青少年，多见于男性。 人体皮肤内的皮脂腺受性激素尤其是雄激素的影响，在青春期分泌功能变得十分活跃，皮脂的分泌量增加，油脂粘稠度也增大，如果浓稠的皮脂堵塞毛囊口，皮脂就在毛囊内积聚起来，在皮肤上鼓起一个个小疙瘩，轻轻一挤，会冒出白色豆渣样物质，这就是“痤疮”。痤疮容易引起继发性细菌感染而发炎，产生丘疹、脓疱、囊肿等，愈后一般不留疤痕。痤疮好发于脸、胸、背等皮脂腺发达的部位，以脸部最常见。 痤疮是青春期的一种生理现象，也是暂时现象。随着青春期发育的完善和体内雄激素恢复正常，痤疮会自行消失。有些青少年脸上产生痤疮后，精神上感到很苦恼，出于爱美心切，用手去挤压，其实这样做很不妥当，用手挤压容易造成细菌感染而发炎、化脓，感染化脓的部位愈合后会在皮肤上留下疤痕，造成永
