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1、 ABCD人民医院检验科 程序文件文件编号： 版本/修订号：A/0主题内容关于发布程序文件的声明生效日期：20060808 第 4 页 共58 页Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.管理制度与采集手册 文件编号：HNEEY-33-ZHH-0118 HNNEY-3-YYP-001116第1版编制： 审核： 批准： 生效日期：20100年1月1日淮南市第二二人民医医院检验验科 淮南市第二人民医院检验科 管理制度与采集手册文件编号： HNEY-LC版本/修订号：A/0主题内容 目 录生效日期：201
2、00101第 2 页 共97 页目 录序号主 题 内内 容 代 号页 号管理制度部部分1检验科各岗岗位职责责HNEY-3-ZZH-0152急诊检验管管理规定定HNEY-3-ZZH-0293检验科值班班制度HNEY-3-ZZH-03114检验科医德德规范HNEY-3-ZZH-04125实验室生物物安全管管理规定定HNEY-3-ZZH-05136实验室危险险品管理理规定HNEY-3-ZZH-06157实验室内务务管理规规定HNEY-3-ZZH-07168实验室安全全管理规规定HNEY-3-ZZH-08179实验室废物物处置管管理规定定HNEY-3-ZZH-091910差错事故登登记制度度HNEY-
3、3-ZZH-102111实验室环境境设施要要求HNEY-3-ZZH-112212试剂管理制制度HNEY-3-ZZH-122413实验室消毒毒技术规规范HNEY-3-ZZH-132614检验科医院院感染管管理制度度HNEY-3-ZZH-1143015仪器设备操操作维护护规定HNEY-3-ZZH-1153116室内质控工工作制度度HNEY-3-ZZH-1163217室内质控作作业指导导书HNEY-3-ZZH-1173318计算机管理理规定HNEY-3-ZZH-11840采集手册部部分 1患者采血前前的准备备HNEY-3-YYP-01442静脉血采集集HNEY-3-YYP-02453末梢血采集集HN
4、EY-3-YYP-03474动脉血采集集HNEY-3-YYP-04595尿液采集HNEY-3-YYP-05516粪便采集HNEY-3-YYP-006537前列腺液采采集HNEY-3-YYP-07548精液采集HNEY-3-YYP-08559脑脊液采集集HNEY-3-YYP-095610浆膜腔积液液（胸水水）采集集HNEY-3-YYP-105811浆膜腔积液液（腹水水）采集集HNEY-3-YYP-116012骨髓采集HNEY-3-YYP-126213临床微生物物标本的的采集HNEY-3-YYP-136414检验周期一一览表HNEY-3-YYP-146615检测项目临临床意义义HNEY-3-YYP
5、-157216疾病检查项项目一览览表HNEY-3-YYP-1692 淮南市第二人民医院检验科 管理制度与采集手册文件编号： HNEY-LC版本/修订号：A/0主题内容 修 订 页生效日期：20100101 第 4 页 共97 页 修 订订 页序号文件编号页码需更改的内内容更改内容批准人批准日期1234567891011121314151617181920 淮南市第二人民医院检验科 管理制度文件编号：ABCD-3-ZH-01版本/修订号：A/0主题内容 检验科各岗位职责生效日期：20060808 第 5 页 共97 页检验科各岗岗位职责责一、生化室室岗位职职责1.岗位设设定生化室设岗岗位1，22
6、，3。2.岗位职职责：岗位1：负负责生化化常规检检验项目目的检验验，XLL-3000,BBS-3300生生化分析析仪室内内质控、操操作、日日常、定定期维护护，与岗岗位2相相互审核核记录内内容。与与岗位33或2在在生化常常规检验验标本的的编号、离离心、标标本吸取取方面相相互配合合。岗位2：负负责生化化系列、肝肝功能检检查项目目的检验验（无岗岗位3时时，需配配合岗位位1对生生化常规规检验标标本的编编号、离离心、标标本吸取取工作），与岗位1相互审核记录内容。岗位3：负负责生化化杂项检检验项目目（电解解质、血血清胆碱碱脂酶、婚婚检）的的检验及及生化常常规检验验标本的的编号、离离心、标标本吸取取。 二、
7、免疫室室岗位职职责1.岗位设设定免疫室设岗岗位1，2，3。2.岗位职职责：岗位1：负负责免疫疫肝功能能两对半半检验工工作及室室内质控控、酶标标仪操作作、每日日及定期期维护及及填写相相应记录录，与与岗位22相互审审核记录录内容。岗位 2：负责发发光免疫疫分析仪仪肿瘤标标志物、肝肝纤维化化、HCCG、甲甲状腺激激素操作作，负责责血流变变仪器的的操作、每日及定期维护，与岗位1相互审核记录内容。 岗位3：负负责免疫疫室各项项操作的的质控、日常和定期维维护，并并与1、22共同审审核记录录内容。四、血液临临检室岗岗位职责责1.岗位设设定血液临检室室设岗位位1，2，3，4，周周一、周二增加岗岗位5，66。2
8、.岗位职职责：岗位1：负负责临检检室血常常规的检检验工作作，BSS53000血球球计数仪仪的室内内质控、操操作、每每日及定定期维护护及填写写相应记记录，与与岗位22相互审审核记录录内容。岗位2：负负责临检检室尿液液、大便便、分泌泌物、精液常常规的检检验工作作,并负负责尿液液分析仪仪的室内内质控、操操作、每每日及定定期维护护及填写写相应记记录及填填写相应应记录,与岗位位1相互互审核记记录内容容。岗位3：负负责临检检室血沉沉、凝血血四项，并并负责CCA500凝血分分析仪的的室内质质控、操操作、每每日及定定期维护护及填写写相应记记录及填填写相应应记录。岗位4：负负责细胞胞室的骨骨髓片、脱脱落细胞胞的
9、检验验工作，填写相应记录及填写相应记录。岗位5、66：负责责临检室室标本的的收集、编编号，以以及临检检室检验验项目的的收费。六、微生物物室岗位位职责1.岗位设设定微生物室设设岗位11。2.岗位职职责：岗位1：负负责微生生物常规规检验项项目的检检验，本本室项目目的室内内质控、操操作、日日常、定定期维护护及填写写相应记记录，负责微微生物室室培养基基的配置置、病房房空气采采样检验验。七、血库岗岗位职责责1.岗位设设定血库室设岗岗位1、22。2.岗位职职责：岗位1：由由临检室室岗位11承担、岗位2：负负责血库库的血制制品的定定购，血血浆解冻冻机的操操作、每每日及定定期维护护及填写写相应记记录，环环境温
10、湿湿度检测测、冰箱箱温度检检测的记记录。八、主任岗岗位职责责1.岗位设设定主任岗位11（周一至周周五）。2.岗位职职责：岗位1：负负责科室室排班、工工作协调调、行政政管理等等。 九、急诊检检验室岗岗位职责责1.岗位设设定急诊检验室室设岗位位1，2。 2.岗位职职责：岗位1：由由生化室室岗位22承担岗位2：由由临检室室岗位22承担 淮南市第二人民医院检验科 管理制度文件编号：HNEY-3-ZH-02版本/修订号：A/0主题内容 急诊检验管理规定生效日期：20060808 第 9 页 共97 页急诊检验管管理规定定1.急诊检检验的要要求检验人员接接到急诊诊检验单单后，要要迅速及及时地采采集标本本，
11、及时时进行检检验，准准确地报报告检验验结果。检检验科可可根据急急诊工作作的实际际需要，配配备专用用急诊检检验窗口口和相关关设备。急急诊检验验工作在在日常工工作时间间由各实实验组完完成，值值班时间间由值班班人员完完成。（1）急诊诊检验由由各科临临床医师师根据急急诊病情情需要，填填写急诊诊检验申申请单，申申请单上上需注明明“急”或或盖“急急诊”字字样章，申申请单和和标本由由护士或或健康员员急送检检验科，检检验申请请也可用用电话等等方式告告知检验验科工作作人员。（2）需由由检验科科采样的的，检验验人员接接到急诊诊检验单单后，必必须在55分钟内内将标本本采集完完毕。门门诊血常常规标本本由检验验人员采采
12、集，难难以行动动的病人人，由检检验人员员到床边边采集。静静脉血由由护士采采集，脑脑脊液及及各种穿穿刺液、胃胃液由医医师采集集。粪便便、尿液液等由护护士或健健康员连连同检验验单一起起送至检检验科。（3）标本本管理员员或检验验人员接接到标本本后，必必须先检检查检验验标本是是否符合合要求，而而后进行行检验；特殊紧紧急样本本可直接接送交相相应实验验组进行行标识、处处理，同同时再由由标本管管理员完完成标本本的核对对、接收收、记录录等工作作。（4）急诊诊检验完完成并审审核结果果后，检检验人员员应立即即将检验验结果报报告送检检医师，可可电话告告知送检检病区，由由送检病病区的护护士或医医师记录录结果，其其检验报报告单应应于当日日或次日日早上交交给送检检病区。2.急诊检检验的范范围（1）急诊诊病人。（2）门诊诊中的急急、危、重重病人。（3）急诊诊室观察察病人病病情突然然变化者者。（4）住院院病人中中病情突突变者。3.急诊检检验项目目急诊检验项项目由检检验科和和临床科科室根据据临床需需要共同同商定。（1）血液液常规检检验：白白细胞计计数及分分类计数数，血色色素测定定，凝血血四项测测定，血血型鉴定定，血交交叉配合合试验等等。（2）尿液液常规检检验：尿尿蛋白定定性试验验、尿糖糖定性试试验、酮酮体测定定、尿沉沉渣镜检检、尿胆胆红素定定性试验验、尿胆胆原试验，尿尿HCGG等。（3）大便便常规检检验
