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1、中西医结合内科学一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1瘿病之心肝阴虚证治宜A.六味地黄汤合黄连阿胶汤B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C.龙胆泻肝丸D.一贯煎合消瘰丸E.天王补心丹您所选的答案：本题正确答案：E2患者，女，34岁。发热2天，体温持续39.3，身热困倦，头重如裹，汗出而热不解，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。其证型为A.阳明腑实证B.湿热郁蒸证C.暑湿袭表证D.热灼营血证E.热盛迫血证您所选的答案：本题正确答案：C3清瘟败毒饮治疗红斑狼疮，其适应证是A.湿热蕴蒸B.热毒炽
2、盛C.肝虚血瘀D.风湿热痹E.阴虚内热您所选的答案：本题正确答案：B4下列哪项是急性肾功能衰竭的主要病机A.肾元亏虚B.瘀血阻络C.湿浊积聚D.脾失运化E.肺失宣肃您所选的答案：本题正确答案：C5患者患支原体肺炎，刻下症见：高热烦渴，咳喘胸痛，咯黄痰带血，舌红苔黄腻，脉滑数。其证型是A.痰湿阻肺B.痰热壅肺C.风热犯肺D.阴虚火旺E.气阴两伤您所选的答案：本题正确答案：B6患儿，男，10岁。高热，头痛，呕吐1天。查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。考虑为A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.脊髓灰质炎E.脑肿瘤您所选的答案：本题正确答
3、案：B7患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约1300毫升。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压8060mmHg(10.68kPa)，心率120次分，腹部移动性浊音(+)。应首先A.紧急胃镜检查明确出血部位B.急查红细胞压积C.配血，快速输液，等待输血D.配血，等待输血E.以上都不是您所选的答案：本题正确答案：C8肺心病的诊断依据是A长期肺、支气管病史B.肺动脉高压及右心室扩大征象C.肺气肿体征D.动脉血二氧化碳分压7.3kPaE.动脉血二氧化碳分压8.0kPa您所选的答案：本题正确答案：B9对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是A.胰蛋白酶B.淀粉酶C.磷脂酶D.弹性蛋白酶E
4、.脂肪酶您所选的答案：本题正确答案：A10患者，男，60岁。突然右侧肢体活动不利，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，语言不利，舌质红，苔薄黄，脉弦。其证型为A.肝肾阴虚、风阳上扰证B.肝阳暴亢、风火上扰证C.痰热腑实、风痰上扰证D.痰瘀互结、痹阻经络证E.气虚血滞、脉络瘀阻证您所选的答案：本题正确答案：A111型糖尿病与2型糖尿病的根本区别在于A.发病年龄不同B.血糖稳定性不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素基础水平与释放曲线不同E.发生酮症酸中毒的倾向不同您所选的答案：本题正确答案：D12患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检
5、查是A.胃液分析B.癌胚抗原C.胃镜 D.腹腔镜E.胃肠X线您所选的答案：本题正确答案： C13患者，男，16岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆，意识不清，口中大叫，肢体抽搐，舌质紫暗，脉涩。查：脑电图示癫痫波型。其证型为A.肝风痰浊证B.肝火痰盛证C.脾胃虚弱证D.肝肾阴虚证E.瘀血阻窍证您所选的答案：本题正确答案：E14下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选A.玉女煎B.茜根散C.归脾汤D.犀角地黄汤E.龙胆泻肝汤您所选的答案：本题正确答案：B15患者胁腹胀满，胁下痞块疼痛，情志抑郁，烦躁易怒，嗳气脘闷，恶心纳呆，舌暗有瘀点苔薄，脉弦涩。其治法是A.滋阴清热，解毒祛瘀B.清热利湿，解毒破结C.
6、健脾理气，软坚散结D.疏肝理气，活血化瘀 E.温补脾肾，活血化瘀您所选的答案：本题正确答案：D16患者，男，55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显，下肢尤甚，面色恍白，畏寒肢冷，腰膝酸软.神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：尿成规示：蛋白（），镜检可见颗粒管型。其证型为A.附子理中汤合真武汤B.玉屏风散合六味地黄丸C.归芍地黄汤D.参芪地黄汤E.理中丸您所选的答案：本题正确答案：A17患者，男，32岁。暴食后出现脘腹胀满，疼痛拒按，身热，口干，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉洪数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。治宜A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤C.大柴胡汤合大承气汤加
7、减D.泻心汤合膈下逐瘀汤E.小承气汤合四逆汤您所选的答案：本题正确答案：C18瘿病之肝火痰瘀证，治宜A.六味地黄汤合黄连阿胶汤B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C.龙胆泻肝丸D.一贯煎合消瘰丸E.天王补心丹您所选的答案：本题正确答案：B19患者风温肺热病后低热不退，气短乏力，自汗不止，口渴喜饮，频频呕恶，舌质红绛，脉细弱。治疗应首选 A.生脉散B.清营汤C.玉屏风散D.大补元煎E.竹叶石膏汤您所选的答案：本题正确答案：E20上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量在A.520ml以上B.5070ml以上C.250300ml以上D.500800ml以上E.8001000ml以上您所选的答
8、案：本题正确答案：C21患者胃痛如刺如割，痛有定处而拒按，食后痛甚，伴黑便，舌暗，脉涩。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.化肝煎合左金丸C.失笑散合丹参饮D.理中丸合黄芪建中汤E.一贯煎合芍药甘草汤您所选的答案：本题正确答案：C22患者，男。39岁，下痢赤白粘冻4月余，白多赤少，有腑痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞1520个/高倍视野。治疗大法为A.清热化湿解毒、调气行血导滞B.清热凉血、解毒化积C.温化寒湿、调气和血D.养阴泄热、清肠止痢E.温中散寒、燥湿止痢您所选的答案：本题正确答案：C23患者，女，40岁。患慢性支气管炎10余年，近日加重。咳嗽咽痒，
9、咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜A.百合固金汤B.麻杏石甘汤C.清金化痰汤D.参苏饮E.以上都不是您所选的答案：本题正确答案：E24患者反复发作胸闷胸痛半月余。刻下症见：胸闷胸痛，痰多白粘，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图V3、V4、V5、V6导联ST段下移，T波倒置。其证型是A.寒凝心脉B.寒痰痹阻C.痰瘀痹阻 D.心阳不振 E.气阴两虚您所选的答案：本题正确答案：B25首选用于治疗慢性支气管炎痰湿停肺证的方剂是A.泻肺汤B.小青龙汤C.清金化痰汤 D.苍白二陈汤E.清燥救肺汤您所选的答案：本题正确答案：D26患者，女，44岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前
10、出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是A.房性早搏B.室性早搏C.房室交界性早搏D.房室传导阻滞E.室内传导阻滞您所选的答案：本题正确答案：B27患者因风温失治而见身热夜甚，时有谵语，咳喘气促，舌謇肢厥，舌红绛，脉细数。治疗应首选A.生脉散B.清营汤C.紫雪散D.参附汤E.竹叶石膏汤您所选的答案：本题正确答案：C28患者，女，28岁。患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重，关节畸形，屈伸不利，痛有定处，口干而不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。查：RF阳性。其证型为A.风湿热郁证B.气血亏虚证C.痰瘀互结证D.肾虚寒凝证E.肝肾阴虚证
11、您所选的答案：本题正确答案：C29患者，女，54岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。其类型是A.稳定型B.变异型C.中间型D.卧位型E.以上均非您所选的答案：本题正确答案：B30患者患肺炎球菌肺炎1周，症见：低热夜甚，干咳少痰，五心烦热，神疲纳差，舌红少苔，脉细数。其证型是A.肺阴亏虚B.气阴两伤C.阴阳两虚D.痰热壅肺E.风热犯肺您所选的答案：本题正确答案：B31患者有风心病病史3年，刻下症见：心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。其治法是A.温补心阳，活血利水B.温补心阳，
12、泻肺逐饮C.补益心气，化痰通瘀D.补益心气，温阳祛痰E.补益心气，温阳化瘀您所选的答案：本题正确答案：C32下列除哪项外，其它均是肺胀的常见临床表现A.胸中胀满B.痰涎壅盛C.唇暗舌紫，脉结代D.长期反复咳嗽 E.喘息,气短难续您所选的答案：本题正确答案：E33患者患支气管炎多年，刻下症见：咳声频剧，呼吸喘促，喉燥咽痛，咯痰不利，咳时汗出，口渴，头痛，舌红苔黄，脉浮数。治疗应首选A.新诺明加二陈汤B.万古霉素加泻白散C.青霉素加杏苏散D.青霉素加桑菊饮E.红霉素加清金化痰汤您所选的答案：本题正确答案：D34患者，男，64岁。急性心肌梗死，突发昏慨心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460490次/分。考虑为A.室性心动过速B.窦性停搏C.心房纤颤D.心室扑动E.心室颤动您所选的答案：本题正确答案：E35患者肝硬化腹水，症见：神疲乏力，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏薄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是A.调脾行气，清热利湿B.温补肾阳，通阳利水C.疏肝理气，攻下逐水D.运脾利湿，化气行水
