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1、冠心病中医诊疗方案大全冠心病中医诊疗方案大全本病全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，又称“缺血性心脏病”。关键为负责心脏心肌供立冠状动脉发生粥样硬化，造成管腔狭窄，甚或堵塞，使心脏血液供给不足，甚则完全断绝，致使心肌营养缺如乃致坏死，产生一系列严重临床症状。其它造成管腔狭窄原因如冠状动脉痉弯等，也可产生类似临床表现，故而将其总称为缺血性心脏病。1.处方名称茵术汤功效主治功效蠲浊畅气，活血止痛。主治冠心病。处方组成茵陈30克、苍术15克、莪术15克、鸡血藤30克，水煎服。证加减阳虚加附子15克；阴虚加玄参15克。疗程疗效诊疗心绞痛51例，显效13例，改善27例，基础无效11例。有效病例疗效多出现
2、在诊疗后1个月，少数在半月或2个月。处方备注本方以治脾肾为主，肾为人身阴阳之本，上助心之搏动以通脉，中助脾之运化以散精，故冠心病发生和脾肾相关键关系。方中茵陈除能利湿退黄外，还有行滞气、通瘀血作用，据现代药理研究，它能降低血清胆固醇和-脂蛋白，预防血管壁脂质斑块堆积，有降低血压、扩张冠状动脉、增加冠脉流量作用2.处方名称银密丸功效主治功效活血化瘀。主治冠心病心绞痛。处方组成银耳0125克、密环菌发醇物0125克，制成蜜丸(以上为每丸含量)。每次5-6丸，每日2-3次。疗程疗效诊疗104例，总有效率为97。处方备注多年来研究证实，银耳能增强机体抗病能力，对心肌炎病人有免疫激发作用；密环菌能扩张冠
3、状动脉、脑及外周血管，可使血流量增加，血管阻力下降，同时还有镇静中枢作用。本方为活血化瘀之剂，妇女月经多者在行经期应暂停服用；平时脾胃运化欠佳者，服时如觉胃胀，可酌加理气和胃药品同服。(何立人)3.处方名称温冠方功效主治功效温阳益气通脉。主治冠心病。处方组成黄芪20克、桂枝10克、赤芍10克、全当归15克、党参15克、全瓜蒌15克、细辛5克、沉香5克、薤白12克、丹参30克，水煎服。辨证加减气虚以红参易党参，加附片、干姜；寒凝加附片、干姜、荜拔、姜黄；痰浊加藿香、佩兰、苍术、半夏、白芥子；气滞加柴胡、枳壳、白芍、香附、川芎、甘草、陈皮；挟痰加三七、川芎、红花、枳实、茜草。疗程疗效诊疗50例，有
4、效48例，总有效率为96。处方备注瞿氏认为本病形成和发展规律是阳微-气虚寒凝气滞血瘀心痛，诊疗上要着眼于气血运行，故以温阳益气通脉为关键治则，目标在于振奋胸阳，补益心气，疏浚脉络，使气血通畅，心病消除。本方名由编者所拟。(何立人)4.处方名称虻陈煎功效主治功效破瘀行气，通利脉络。主治心绞痛。处方组成虻虫6-12克、陈皮12克，水煎服。30天为1疗程。辨证加减气虚加党参15克；阴虚加玉竹12克。疗程疗效诊疗心绞痛18例，心绞痛症状缓解显效12例，好转6例；并能改善心电图S-T段，降低BT波纹变；对室性早搏及完全性后束支传导阻滞、房室传导阻滞疗效显著。处方起源魏振裴。处方备注虻虫味苦微寒，主逐瘀血
5、，通利血脉九窍。试验表明，虻虫有提升小白鼠耐缺氧作用，有扩张兔耳血管而加强流量作用，有加强蛙心收缩力作用，对脑下垂体后叶素所致心肌急性缺血有一定改善作用，还能降低血流粘度。本方名由编者所拟5.处方名称补还方功效主治功效益气活血，理气止痛。主治缺血性心脏病。处方组成黄芪30克归尾6克、赤芍45克、桃仁3克、红花3克、地龙3克、川芎3克，水煎服。疗程疗效诊疗冠心病41例，其中伴有心绞痛者21例，显效5例，改善13例，无效3例，总有效率8571%；心电图改善总有效率5336%，关键症状改善有效率7105%。处方起源郑原庞等。处方备注本病乃本虚标实之症。冠心病本虚者，和其左心室功效低下所致一系列气虚征
6、候表现相同；标实则泛指因血液常是高凝状态所引发病理改变。见血瘀征象者则可选择本方。本方重用黄芪为君以补气，能增强心脏收缩力，增加心血输出量；配伍当归等活血药后，则能扩张血管，解除血液高凝状态，促进血管血流量增加，改善血液循环。本方名由编者所拟。6.处方名称心痛宁功效主治功效活血化瘀。主治冠心病心绞痛。处方组成以卫矛生药干燥后粉碎成粗粉，加水煎煮两次，首次煎煮2小时，两次煎得药汁合并过滤，再浓缩至每毫升约含生药1克，此时取药作药理疗效试验，合格后加入白糖及防腐剂（尼泊金乙酯），并趁热再过滤，分装成瓶。每次10-30毫升，饭前30分钟口服。疗程疗效诊疗100例，显效为37.8%，总有效率为807%
7、。心电图改善总有效率为42%。处方起源黑龙江哈尔滨医科大学隶属第一医院。处方备注试验研究认为，卫矛能增加动物对减压缺氧耐力，对垂体后叶素及氯化钾所致心肌损害有保护作用。7.处方名称益气活血方功效主治功效益气活血。主治心肌梗塞。处方组成(l)黄芪、党参、黄精，制成注射液。(2)赤芍、丹参、郁金，制成注射液。疗程疗效中西医结合诊疗组112例，死亡8例，病死率为7%；单用西药组112例，死亡14例，病死率为125%。处方起源北京市陈可冀等。处方备注陈氏等认为本方对急性心肌梗塞伴低血压、休克、心衰等并发症者含有一定防治作用。临床实践证实，本方降低了一周内死亡率，可改善部分患者预后。8.处方名称开封冠心
8、方功效主治功效化痰通脉，行瘀止痛。主治心脉瘀阻型冠心病。处方组成木通9克、刘寄奴9克、王不留行9克、瓦楞子15克、莱菔子9克、白芥子6克、远志6克，水煎服。辨证加减兼阴虚者加生地15克、枸杞子9克、麦冬9克、女贞子9克、菊花9克、杜仲9克、生龙骨15克、生牡蛎15克；兼阳虚者加仙灵脾15克、巴戟天9克、干姜6克、党参15克、桂枝9克、紫河车9克。疗程疗效诊疗冠心病心绞痛40例，总有效率为90。处方起源河南省开封市中医医院。处方备注本方对心绞痛型冠心病较宜。本方名由编者所拟9.处方名称黄杨方功效主治功效理气止痛，祛风湿。主治冠心病。处方组成从黄杨中提取黄杨碱即环常绿杨碱，制成片剂，每片含量为0，
9、5毫克。第1个月每次2片，每日3次；第2个月每次2片，每日2次。疗程疗效诊疗冠心病198例(合并有高血脂者126例，高血压者55例，糖尿病者6例)，伴有心绞痛98例中，显效32例，改善49例，无效17例；伴有心电图改变190例中，显效41例，改善73例，无效76例，总有效率60。处方起源单平等。处方备注本药有显著降脂作用。诊疗病例中曾出现皮肤瘙痒7例、恶心3例、乏力7例、手足麻木7例，但停药后，均可自行消失10.处方名称强心饮功效主治功效温阳益气，活血强心。主治冠心病。处方组成附子9-15克、黄芪15克、麦冬15克、茶树根30克、益母草30克、仙灵脾12克、甘草6克、党参15克、丹参15克、黄
10、精12克，水煎服。疗程疗效临床应用诊疗冠心病数例，症状缓解显著，对心电图改善亦有一定作用。处方起源上海市岳阳医院朱锡祺。处方备注本方由陶御风整剪发表。本方对冠心病属气虚阳虚者较佳。本病属本虚标实，标实可有气滞、血瘀、痰浊种种，而本虚则以气阳两虚为多。方取黄芪善补胸中大气，“大气一转，其结乃散”；益母草活血而不伤新血，养血而不滞瘀血，又能散风、降压、利水，故多种心脏疾病均可选择，但剂量需在30克以上，少则不著；麦冬既从“无阴则阳无以化”着眼，又有显著强心作用11.处方名称化死血方功效主治功效活血化瘀，通畅行气。主治死血作梗心绞痛。处方组成当归尾15克、川芎9克、丹皮9克、苏木9克、红花9克、玄胡
11、9克、桂枝9克、桃仁9克、赤芍9克、番降香3克、通草3克、炒麦芽6克、穿山甲9克，水煎，入童便及酒、韭汁饮之。以上为1日量。也可制成冲剂或流浸膏，分3次服。疗程疗效临床应用多例，对瘀血型心绞痛疗效满意。处方起源北京中医研究院岳美中12处方名称雷氏通窍方功效主治功效益气通窍。主治冠心病心绞痛。处方组成生晒参0045克、冰片0.05625克、蟾酥0.0045克、琉梅草9375克。上方为1日量，制成9丸，每日3次，每日3丸，口服。当心绞痛发作时，可临时服药，咀嚼或舌下含均可。1个月为1疗程。疗程疗效诊疗30例，总有效率767%，尤以轻、中度心绞痛疗效为好。处方起源雷德培。处方备注取开窍通行十二经络和
12、脏腑之蟾酥诊疗心绞痛，并以益气药和之相配，虽说是临床诊疗心绞痛较少使用配伍法，然其效也不差。本方名由编者所拟。（13.心脉宁方功效主治功效益气滋阴，补肝益肾，活血化瘀。主治冠心病。处方组成丹参8克、生首乌4克、制黄精4克、干葛根4克、葡萄糖25克，加水制成250毫升输液，为静脉滴注1日量。20天为1疗程。疗程疗效诊疗42例，同时设低分子右旋糖酐对照组30例，本方组显效15例，改善12例，无效15例；对照组显效5例，改善10例，无效15例。本方疗效优于对照组。处方起源解放军94医院徐伊亭。处方备注徐氏观察证实，本方对气阴两虚型冠心病效果很好。经示踪测定，证实本方能增加冠脉流量14.心梗恢复方功效
13、主治功效益气强心，活血通脉。主治急性心肌梗塞（恢复期）。处方组成黄芪15克、太子参15克、麦冬10克、五味子9克、丹参15克、赤芍15克、红花10克、仙灵脾10克、川芎15克、石菖蒲15克、三七粉（冲服）18克，水煎服。辨证加减心阳不振者加刺五加15克、熟附片9克、桂枝9克、人参6克、黄精15克、白术12克；心阴不足者加玉竹15克、百合15克、女贞子15克、生地10克、白芍15克；心绞痛发作频繁者加玄胡9克、乳香6克、没药6克、蒲黄（包）9克、罂粟壳9克；伴心律不齐（以快速为主）者加珍珠母30克、炒枣仁15克、万年青9克、甘松9克、穿山龙15克；伴高血压者加桑寄生15克、钩藤（后下）15克、天
14、麻9克、生龙骨（先煎）15克、生牡蛎（先煎）15克、菊花15克、决明子15克。疗程疗效诊疗64例，多为有效，5年累积病死率仅1.6%。处方起源赵冠英。处方备注本方适适用于阳虚气滞血疾患者。本方名由编者所拟15.冠心丹参丸功效主治功效活血化瘀理气。主治冠心病。处方组成参三七、丹参、降香，制成丸(片)剂，每次3丸，每日3次。30天为1疗程。疗程疗效诊疗心绞痛55例，显效26例，改善22例，无效7例，通常1-7天左右症状缓解或消失；诊疗心律失常、早搏21例，显效7例、改善4例，无效10例；诊疗左右束支传导阻滞l显著效3例，改善3例，无效4例；诊疗窦性心动过缓6例，显效5例，改善l例；诊疗高血压30例
15、，显效4例，改善13例，无效13力；诊疗心悸72例，显效35例，改善27例，无效10例。处方起源许少荣等。处方备注本方关键作用为活血化瘀，尤以参三七活血化瘀生新作用为胜。据现代药理研究，本方作用在于能直接扩张冠状动脉，增加冠状动脉流量和心肌供氧量，改善心脏功效16.处方名称健心灵功效主治功效益气活血，祛寒通阳止痫。主治冠心病。处方组成黄芪45克、党参30克、丹参30克、片姜黄9克(或郁金9克)、玄胡9克(或玄胡粉3克冲服)、桂枝9克、炙甘草6克，水煎服。辨证加减痰湿者加瓜蒌、薤白、半夏、陈皮、白芥子、藿香、佩兰等；阴虚者去桂枝，加沙参、麦冬、黄精、玉竹、石斛等；阳亢者加菊花、钩藤、珍珠母等；血瘀重者加川芎、红花、赤芍、生蒲黄等；阳虚显著者选加炒枣仁、柏子仁、夜交藤等。疗程疗效诊疗44例，其中伴有心绞痛者32例，显效率为5625，总有效率为100，而以痰湿阻络型为佳；改善心电图总有效率为841。处方起源山东中医学院隶属医院内科。处方备注凡含有下列四项之一者
