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1、 单元八 导管护理技术 一、是非题1鼓励尿失禁患者每日液体摄入量1000ml（ ） 2膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛、尿多（ ） 3正常成人一昼夜尿量约10002000ml,比重为 1010左右，PH值呈弱酸性 （ ） 4男性尿道全长 1820 cm，女性全长12cm （ ） 5女性尿道短、直、粗，又临近阴道口和肛门，故容易发生尿路逆行感染 （ ） 6男性尿道有三个狭窄尿道内口、球部、尿道外口（ ） 7当尿量24小时经常超过2500ml时为多尿 （ ） 8 训练盆底肌的方法是先取稳定舒适的体位，试作缩肛动作，再缓缓放松， 每次30秒左右，连续10遍，每日5-10次 （ ） 9 导尿时初步消毒
2、用 01%苯扎溴铵溶液，第二次消毒用苯扎溴铵酊溶液（ ） 10女性导尿插入导尿管46cm,见尿再插1cm （ ） 11膀胱高度膨胀又极度虚弱者，第一次放尿不可超过1000ml，防止血压下降引起血尿，防止膀胱黏膜突然充血而出现虚脱（ ） 12观察粪便如见柏油样的便提示胆道梗阻,如见白陶土色便提示下消化道出血 （ ) 13大量不保留灌肠的目的是清洁肠道、减轻中毒、降温、防止便秘（ ） 14. 大量不保留灌肠常用溶液01%肥皂水或123溶液（ ） 15. 成人大量不保留灌肠溶液的量5001000ml，成人保留灌肠的溶液量不超过200ml（ ） 16. 成人大量不保留灌肠保留溶液510分钟； 成人小量
3、不保留灌肠保留溶液 1020分钟（ ） 17. 肛管排气时，成人插入肛管约1518 ml，保留肛管不超过20分钟（ ） 18. 简易通便法，患者取左侧卧位，液体全部注入直肠内，嘱患者保留液体20分钟再排便 （ ） 19. 蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维，为产热营养素（ ） 20. 医院饮食分为三大类：普通饮食、治疗饮食、试验饮食（ ） 21. 低胆固醇饮食， 胆固醇低于300g/日，禁用或少用动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、不饱和脂肪（ ） 22. 纪录患者24小时出入液量，晨7时到晚7时用蓝笔， 晚7时到次晨7时用红笔记录（ ） 23. 食管的三个狭窄处是环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过
4、膈肌处（ ）24. 插胃管时，患者发生呛咳、呼吸困难、紫绀等表示误入气管内，应立即拔出，通知医生，停止插胃管（ ） 25. 检查胃管是否在胃内，可将注射器连接于胃管末端进行抽吸，没有抽出胃液说明不在胃内（ ） 26. 将胃管末端置于盛温水的治疗碗内，如有大量气体逸出，表明误入气管（ ） 27. 拔胃管时，嘱患者做深呼吸，在吸气时拔出胃管，边拔边用纱布擦胃管（ ） 28. 中度热患者应给予软质饮食（ ） 29. 双目失明患者可按钟面图放置食物，并协助进食护理（ ） 30. 为昏迷患者插胃管，帮助患者去枕头后仰，插入胃管15cm左右，帮助患者头前倾，下颌紧靠胸骨柄（ ） 31. 吸碘试验前，含碘越
5、高禁食时间越长，海藻类禁食14天（ ） 32. 每次注入鼻饲液前先确认胃管是否在胃内（ ） 33. 氧气吸入时，湿化瓶液严禁使用生理盐水湿化，湿化瓶应每日更换（ ）34. 用氧安全做到四防：放火、防震、防油、防热（ ） 35. 氧气枕吸氧法使用时让患者头部枕于氧气枕上，借重力使氧气流出（ ）36. 氧气帐法，使用时间不宜超过24小时，以免氧中毒（ ） 37. 氧气湿化瓶内的液体应酒精吸氧（ ） 38. 如果吸氧浓度高于60 %，持续时间超过24小时，则会发生氧中毒（ ）39. 有一患者血气分析PaO2为5.6 kPa，应立即给与吸氧（ ） 40. 单侧鼻导管给氧能节约氧气，适用于轻、中度缺氧病
6、人（ ） 41. 吸痰时，储液瓶内的液体应及时倾倒， 一般不应超过瓶的1/3（ ） 42. 如痰液粘稠 ，可缓慢滴入少量生理盐水或化痰药物， 使痰液稀释，便于吸出（ ） 43急性中毒患者应催吐，必要时再洗胃；毒物不明，应留首次胃液送检，并用生理盐水或温开水洗胃（ ） 44吞服强酸碱者，禁忌洗胃，防穿孔（ ） 45直接观察主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等（ ） 46意识障碍的程度可分为嗜睡、昏睡、昏迷（ ） 47嗜睡是是轻度意识障碍患者处于持续睡眠状态，刺激能唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止，又很快入睡（ ） 48昏迷是病危的信号，是最重的一种意识障碍（ ） 49一侧瞳孔散大且固定
7、，提示有机磷农药、氯丙嗪、吗啡中毒（ ） 50急性病容表现为面色潮红，鼻翼扇动，口唇疱疹，表情淡漠 （ ） 51急救患者人工通气30分钟后检查血气分析（ ） 52幽门梗阻性呕吐常发生在夜间或凌晨（ ） 53危重患者的护理做到三个勤：即勤观察、勤翻身、勤擦洗（ ） 二、选择题 1正常尿液颜色呈 A黄褐色 B酱油色 C乳白色 D鲜红色 E淡黄色 2不需留置导尿管的患者是 A截瘫引起的尿潴留 B昏迷尿失禁者 C会阴部损伤 D测量膀胱压力 E盆腔内器官手术前3正常尿液比重的平均值为 A10101015 B10151025 C10301040 D10401050 E106010704. 乳糜尿常见于 A
8、尿路感染 B肝炎 C肾炎 D溶血反应 E丝虫病 5 指导盆底肌训练适用于 A腹痛患者 B大便失禁患者 C尿潴留患者 D便秘患者 E腹泻患者 6无尿时指24小时尿量少于 A800ml B400ml C300ml D200 E100ml 7尿失禁患者的护理，错误的是 A必要时留置导尿 B控制患者饮水 C保持皮肤清洁干燥 D用接尿器接尿 E理解安慰鼓励患者 8尿色与疾病不符合的 A丝虫病呈乳黄色 B尿路感染呈白色混浊 C溶血时呈酱油色 D黄疸性肝炎呈黄褐色 E急性肾炎呈红色9溶血反应时患者排出酱油色的尿，其原因是尿中有 A白细胞 B淋巴液 C胆红素 D血红蛋白 E红细胞10尿液呈烂苹果气味是因为 A
9、久置的尿液 B尿路感染 C食用大量水果 D尿毒征 E酮症酸中毒 11尿失禁患者常见并发症 A盆腔炎 B肾结石 C静脉栓塞 D肾小球肾炎 E尿路感染 12保留灌肠用于 A便失禁 B慢性菌痢 C急腹症 D妊娠早起 E消化道出血 13不会影响灌肠效果的是 A溶液的温度 B溶液的浓度 C溶液的流速 D灌肠的时间 E灌肠的压力 14适用保留灌肠的溶液是 A生理盐水 B50%甘油 C50%硫酸镁 D1%新霉素 E1、2、3溶液 15大量不保留灌肠禁用于 A急腹症者 B便秘患者 C高热患者 D巨结肠 E腹部小手术16皂水灌肠溶液的浓度是 A05%1% B01%02% D03%04% C1%2% E3%4%
10、17肛管排气时，保留时间一般不超过多少 A15分钟 B20分钟 C25分钟 D30分钟 E40分钟 18根据病变部位在乙状结肠的特点，如需要灌肠常采取 A左侧卧位 B右侧卧位 C头高脚低位 D头低足高位 E俯卧位 19下列关于粪便性状异常的描述，下列哪项是错误的 A上消化道出血时粪便呈柏油样便 B完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色 C直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状 D肠套叠时粪便呈果酱样便 E下消化道出血时粪便呈暗红色 20人体生命活动所消耗的能量主要来源于 A蛋白质 B水和食物纤维素 C脂肪 D无机盐 E碳水化合物 21不符合半流质饮食原则的一项是 A少食多餐 B呈软烂状 C纤维素含量少 D营养丰富可口 E应限制强烈调味品 22高蛋白饮食成人每日摄人蛋白质的量是 A50-6Og B70-8Og C90-12Og Dl30-14Og E140g以上 23缺乏维生素A而引起的疾病是A口角炎 B夜盲症 C脚气病 D坏血病 E何楼病 24要素饮食的特点不包括A由各种营养素天然合成 B符合正常生理营养需要 C有利
