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1、 2022中医执业医师考试重点考点解析:乳痈 主穴 足三里 梁丘 期门 内关 肩井 配穴 肝郁甚者,加太冲; 胃热甚者,加内庭; 火毒甚者,加厉兑、大敦点刺放血。 方义 乳痈为病,多为胃热、肝郁,故取胃之下合穴足三里、胃经郄穴梁丘以清泄阳明胃热,取肝之募穴期门以疏通厥阴肝郁。 本病病位在胸,取内关可宽胸理气,与期门远近相配,更能疏泄厥阴壅滞。肩井为治疗乳痈的阅历用穴,系手足少阳、足阳明、阳维脉交会穴,所交会之经脉均行胸、乳,故用之可通调诸经之气,使少阳通则郁火散,阳明清则肿痛消,从而收“乳痈刺肩井而极效”之功。 48. 扭伤 【辨证】 主症 扭伤部位痛苦,关节活动不利或不能,继则消失肿胀,伤处
2、肌肤发红或青紫。 兼见皮色发红多为皮肉受伤,青色多为筋伤,紫色多为瘀血留滞; 新伤痛苦肿胀,活动不利者,为瘀血阻滞; 若陈伤每遇天气变化而反复发,为瘀血阻络,寒湿侵袭。 此外,更宜依据扭伤部位的经络所在,辨清扭伤属于何经。如急性腰扭伤,脊椎正中扭伤为伤在督脉,一侧或两侧腰部扭伤为伤在足太阳经。 【治疗】 治法 祛瘀消肿,通络止痛。以受伤局部腧穴为主。 主穴 腰部:阿是穴 肾俞 腰痛穴 委中 踝部:阿是穴 申脉 丘墟 解溪 膝部:阿是穴 膝眼 膝阳关 梁丘 肩部:阿是穴 肩髃 肩髎 肩贞 肘部:阿是穴 曲池 小海 天井 腕部:阿是穴 阳溪 阳池 阳谷 髀部:阿是穴 环跳 秩边 承扶 配穴 可依据
3、受伤部位的经络所在,协作循经远取, 如腰部正中扭伤病在督脉,可远取人中、后溪;腰椎一侧或两侧(紧靠腰椎处)痛苦明显者可取手三里或三间,由于手阳明经筋挟脊内。 也可依据受伤部位的经络所在,在其上下循经邻近取穴, 如膝内侧扭伤病在足太阴脾经者,除用阿是穴外,可在扭伤部位其上取血海、其下取阴陵泉,以疏通脾经气血。 由于手足同名经脉气相通,故关节扭伤还可应用手足同名经取穴法,又称关节对应取穴法,治疗关节扭伤疗效甚捷。 方法是踝关节与腕关节对应,膝关节与肘关节对应,髀关节与肩关节对应; 例如踝关节外侧昆仑、申脉穴处扭伤,病在足太阳经,可在对侧腕关节手太阳经养老、阳谷穴处查找有最明显压痛的穴位针之; 再如膝关节内上侧扭伤,病在足太阴经,可在对侧肘关节手太阴经尺泽穴处查找最明显压痛点针之。 方义 针灸聚英肘后歌言:“打扑伤损破伤风,先于痛处下针攻。”扭伤多为关节伤筋,属经筋病,“在筋守筋”,故治疗当以扭伤局部取穴为主,以疏通部位的经络,散除局部的气血壅滞,使通则不痛。 中医执业医师考试频道为大家推出【2022年中医执业医师考试课程!】考生可点击以下入口进入免费试听页面!足不出户就可以边听课边学习,为大家的取证幻想助力! 【手机用户】点击进入免费试听 【电脑用户】点击进入免费试听 ()