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1、辽宁省青年科技工作者国际和港澳台学术交流资助项目申报书推荐单位(盖公章):推荐单位联系人姓名:推荐单位联系人手机:推荐单位联系人传真:申报人姓名:申报人手机:申报人邮箱:申报日期:年月日辽宁省科学技术协会制填报说明L本申报书是申报资助优秀青年科技工作者参加国际和港澳台学术交流活动项目的依据,填写内容须实事求是,表述应明确、严谨。相应栏目请填写完整。格式不符的申请表不予受理。2 .推荐单位为省级学会(协会、研究会)、各市科协、高校(院所)科协和企业科协。3 .申报书应为A4开本双面打印,一式两份,文件模板可从辽宁省科协网站(网址:)“下载中心”下载。4 .申报书填好后,加盖申报人单位公章和推荐单
2、位公章,由推荐单位在规定时间内统一寄送辽宁省科协学会(国际)部。5 .会议类别:A类,指被广泛公认的本学科领域最高水平的国际会议;B类,指在本学科领域学术水平高、影响力大的国际会议;C类,指学术水平较高、按一定时间间隔规范化、系列性召开的国际会议及其他国际会议6 .交流方式:做主旨报告、特邀报告、分会主席;做口头报告且论文以会议论文集、专题论文集或其他形式发表;做口头报告。申报人基础信息姓名性别民族职称政治面貌学历身份证号工作单位职务社会兼职通信地址办公电话手机电子邮箱优先资助条件口首次在国际学术会议中作口头报告口辽宁省自然科学领域学科带头人口在国际科技组织任职的科技工作者简要说明:申报人简介
3、(学科领域和研究方向;在科研领域或技术创新方面的突出成绩;参加评比表彰和获项目资助情况;论文发表和著作出版情况;海外留学、访问学者或海外工作经历;曾参加国际学术会议情况。200字以上)学术会议名称(中文)会议名称(英文)交流活动基本情况会议类别ABC(分类参见“填报说明”第4点)系列国际会议口是口否会议时间格式范例:17会议地点(中文)(英文)交流方式内容参见“填报说明”第5点会议主办方组织或单位名称(中文):组织或单位名称(英文):会议承办方组织或单位名称(中文):组织或单位名称(英文):大会主席(如有多个写其中一个)姓名(英文):国籍:工作单位:职务:邀请人姓名(英文):国籍:工作单位:职务:大会宣读论文题目中文:英文:论文所属一级、二级学科名称二级学科代码项目资金情况(单位:人民币)项目计划需资金总额:自筹资金来源、金额及用途:交流活动预算(单位:人民币)(国际旅费、会议注册费、资料费及其他预期发生费用的详细预算)L会议简介及本次会议基本情况(历史背景,会议周期,会议规模,主办方和会议在领域内影响力、本次会议主题、参会专家等)2.本人参会的活动情况和预期成果(300字以上)会议简介和参会理由简述所在单位意见(盖章)年月日推荐单位意见(盖章)年月日专家评审意见签名:年月日