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1、口腔科大题一二总分得分阅卷人一、题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项(共80分，每题8分)1、成釉细胞瘤穿刺检查可抽出：A、黄褐色液体 B、白色液体 C、油脂样液体 D、蛋清样液体 2、下颌的开闭运动是在肌肉的作用下完成的，其中参与开颌运动的肌肉是：A、翼内肌 B、翼外肌 C、咬肌 D、颞肌 3、微笑时唇高线位于上颌中切牙的：A、切缘 B、切13 C、切12 D、切23 4、在前牙修复中，下列桥体美学效果最好的是：A、马鞍式桥体 B、改良式桥体 C、接触式桥体 D、卵圆形桥体 5、牙髓正常的患者根管治疗后最早可以桩冠修复的时间是：A、2天后 B、3天后 C、1周后 D、2周后 6、年轻
2、恒牙的可复性牙髓炎，去净腐质未露髓者，首选的治疗方法为：A、安抚治疗 B、间接盖髓 C、活髓切断术 D、局麻下开髓引流术 7、下列牙拔牙时使用扭转力为主的是：A、上颌中切牙 B、下颌中切牙 C、上颌双尖牙 D、下颌双尖牙 8、患儿，男性，因咽喉疼痛伴有发热，继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊，检查未见张口受限，腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为：A、咬肌间隙脓肿 B、翼颌间隙脓肿 C、流行性腮腺炎 D、急性化脓性腮腺炎 9、一50岁男性全冠修复后3个月，患牙出现甜、酸刺激痛，X线片未见异常。其原因不可能是：A、创伤性咬合 B、继发龋 C、牙龈退缩 D、粘固剂脱落10、一年轻女性患者上前
3、牙冠折后，正确的修复方式是：A、牙本质钉+复合树脂修复 B、根管治疗后，复合树脂核，烤瓷冠修复 C、根管治疗后，34冠修复 D、根管治疗后，嵌体修复二、 简答题（共计20分）1、急性牙髓炎的临床表现和鉴别诊断。选择题1.A 2.C 3.C 4.D 5.B 6.B 7.D 8.E 9.B 10.C 11.C 12.B 13.A 14.C 15.B 16.E 17.E 18.E 19.C 20.A问答题1、急性牙髓炎的临床表现和鉴别诊断。答案：急性牙髓炎：(1)临床表现：急性牙髓炎的临床特点是发病急，疼痛剧烈。临床上绝大多数属于慢性牙髓炎急性发作的表现，龋源性者尤为显著。无慢性过程的急性牙髓炎发生
4、在受到急性物理损伤、化学刺激以及感染等情况下，如手术切割牙体组织等导致过度产热、充填材料的化学刺激等。疼痛性质：自发性阵发性痛。温度刺激可使疼痛加剧。疼痛呈放射性或牵涉性，病人常不能确定患牙位置；但这种放射痛绝不会放射到患牙对侧区域。疼痛在夜间加重，平卧位时加重。(2)鉴别诊断：三叉神经痛：三叉神经痛的发作一般有疼痛“扳机点”，很少在夜间发作，且冷、热温度刺激并不引发疼痛。龈乳头炎：也可出现剧烈的自发性疼痛，但疼痛性质为持续性胀痛，对温度测验的反应较为敏感，一般不会导致激发痛，患者对疼痛多可定位。检查时可发现患者所指示部位的龈乳头有充血、水肿现象，触痛极为明显。患处两邻牙间可见有食物嵌塞的痕迹或可问及食物嵌塞史。一般不能查及可引起牙髓炎的牙体硬组织损害及其他疾患。急性上颌窦炎：为持续性胀痛，患侧的上颌前磨牙和磨牙可同时受累而致23颗牙均有叩痛，但无引起牙髓炎的牙体组织疾患。上颌窦前壁可出现压痛，同时，患者还可能伴有头痛、鼻塞、脓涕等症状。
