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1、胸前外侧壁浅层和腋区胸前外侧壁浅层和腋区第四讲第四讲2023/11/281腋区是指肩关节下方,臂与胸前外侧部之间的区域。当上肢外展外侧部之间的区域。当上肢外展时,肩下方呈穹隆状的皮肤凹陷称为腋窝,腋窝,其深部呈四面锥体形的腔隙称为腋 腔,是分布到上肢的血管神经经过的通道。上肢的血管神经经过的通道。2腋区腋区2023/11/28胸 大 肌腋腋 动动 静静 脉脉 A.et V.axillaris 内内 侧侧 束束 Fasciculus medialis后后 束束Fasciculusposteror肋 间 外 肌 Mm.intercos tales externi前 锯 肌 M.serratusan
2、terior腋 鞘Axillary sheath腋腔的境界腋腔的境界肱 二 头长 头(腱)三 角 肌M.deitoideus肱 骨Humerus冈 下 肌M.infraspinatusM.pectoralis major胸 小 肌肌brachii短 头Caput longumCaput breve胛 下 肌subscapularisM.pectoralisM.bicepsminor肩 M2后后壁壁内侧壁内侧壁 外侧壁外侧壁后壁大圆凯背网凯一大圆肌 网下肌一 背阔肌 肩胛下肌腋筋膜腋血管神经矢状切面前肿下肌六前锅机小图肌大图肌背阀凯肋骨及胁间肌第1助.肩肿骨上缘一前锯肌有押下机瞭欣肋大露肌小医肌
3、因下机2023/11/28 4斜方肌网大肌 胸小肌腋腔的构成牌监肌及脑二头肌短头比二头肌长头腱三角肌一锁骨下机胸小肌-胸大肌锁费上口三边孔四边孔三边孔四边孔腋神经及旋肱后动脉,四边孔大圆肌,肱深动脉桡神经肱三头肌长头背阔肌 三边孔及旋肩胛动脉后面观肩 峰肱骨大结节肱骨小结节三边孔及旋肩胛动脉胸背神经及动脉自胛上动脉、神经 冈下肌臂丛后束肩胛下背阔肌小圆肌喙突腋腔的前内侧壁腋腔的前内侧壁pectoralrs mino尊 据 凯d serratus anterior路 p t,or major粤 直 氧M盐r e 周 abdominis度 内 知 肌B 划Intersectones tendine
4、ae品 ,西博下N.iliohypogastieusstuscesternusabuominais机前 g支1美(的间神经)Rcutaneus anterior Nn intercostales,登 型聚然品器,ster nusabdominis整然器器 m ohiquiesterni abdormmuss t s 环imgunalisHicaisi subcutaneus!股 静|脉 V:temoat唐学上 动A.epigastrca supe 度 直 宿 (后 层 Vagna muscun retbdawstLamn 地间种经Nn ntercostales费 嘴M transversus
5、abde西 下A.epigastricanlew母 状 组Lirea arcuata三 情pyram)dalis状Bevusachats Mim.imtercostsM寒明mocleidamastoideus方 机 trapezus费起(F 酸ionyoideutter nferior,力 4trapezius题 世 手 弭Subclaviu防 明 外 模Membrana intercostats乳晕静别丛Plaxus vonasus网腹是静联Vw.thoraco epig意对挤静群之走。et t是整腹股为种经N.tho ingunals之 单cremaster大 职poetaralis ma
6、jarrat us anterior至规壁下静独之支infenor旋蕲洗静执V,circumflexa ilsuperfieiatg人隐静账saphena magtFunicul s spermattu素头 期biceps brachiiBranch to v.pi酸壁浅静驻 V.epigastnea(Nn.intercostalesiBranch to vv.par之 的点貌 低角 delt之以st外 侧 束 Fasciculus腋 动 脉 A.axillaris 腋 静 脉 V.axillaris腋 鞘Axillary sheath头 静 脉V.cephalica外 侧 束Fascicul
7、us lateralis胸肩峰动脉胸肩峰动脉A.thoraco-acromialis肋 间 外 肌Mm.intercostales externM.serratus anterior锁胸筋膜和腋鞘锁胸筋膜和腋鞘胸 大 肌锁 胸 筋 膜Fascia clavipectoralisM.pectoralis major锁骨,下肌M.subclavius锁 骨 Clavicula胸外侧神经N.pectoralislateralis前 锯 肌肌 皮 神 经N.musculocutaneus旋肱前,后动脉胸 小 肌臂内侧皮神经N.cutaneus brachii尺 神 经N.uinaris长头(监三头瓶)
8、Caput longum(M.triceps brachii)前臂内侧皮神经N.cutaneus antebrachii mediais内侧头(胞三头肌)Caput medale(M.triceps brachi)尺侧上副动脉臂内侧肌间隔Septum intermusculare brachi mediale尺侧下副动脉豫 熊 肌M coracobrachialisC长a t(脆l m肌(M).biceps brachi)肌 皮 神 经N.musculocutareus 聪 动 脉 A.brachialis正 中 神 经N.medianus肱二头机殿 肌M.brachialis脑 动 脉ang
9、u二头pu头腋腔外侧腋腔外侧壁壁短头(胞二头肌)Caput breve(M.biceps brachii)A.circumflexa humeri anterior et posterior三 角 肌M.daltcideus陶 大 肌A.collateralis ulnaris superiorM.pectoralismajor-M.pectoralis mincrM.biceps brachiA.brachialis腋腔的内容腋腔的内容腋动脉腋动脉 腋静脉腋静脉臂丛的锁骨下部及其分支臂丛的锁骨下部及其分支腋淋巴结腋淋巴结腋鞘2023/11/289副神经 肩胛提肌腐胛背神经 斜方肌臂丛干、肩胛
10、上动脉、神经-胸外侧神经肩胛下神经-腋神经正中神经-尺神经-中斜角肌前斜角肌膈神经颈内静脉一颈总动脉-颈横动脉-锁骨下动静脉-锁骨下肌肱动静脉前臂内侧皮神经背阔肌胸背动静脉、神经 胸长神经 胸外侧动静脉、胸小肌肌皮神经肋间臂神经腋腔的内容腋腔的内容胸内侧神经腋动脉的腋动脉的分段及毗分段及毗邻邻CephaliceltoidMMusculo-cutaneous n同PectoralisMajorOULOYcarotidBrachio.cephe(Innominateosto-clavicu lig.8 了RadialMedianULmarY.123TThoracoacromial clavicot
11、anacromiolaaltoiathora腋动脉各段的分支腋动脉各段的分支旋肱旋肱后动后动脉脉 旋肱前动脉肩胛下动脉Posta teral8 旋肩胛旋肩胛动动脉脉2一一胸外侧动胸外侧动脉脉胸胸肩峰动脉肩峰动脉、胸上动脉胸背动胸背动脉脉CireumflexPectonalN axillaris定账后动脉.Circumflexa humer posterior 基前动床crcumflexa humeri anterio 正 中 伸 经N.medianus肩胛下动脉A.subscapularis旋肩脾动脉A.circumfiexe scapulae 尺 神 经 N.uinaris前臂内则皮神经N.
12、cutaneus antebrachiimedialis1侧皮神经utareus brachi medialis甲 状 颈 干Truncus thyrocervicalis构外测神经胸上动脉A.thoracica superior陶 凯 支Rr.pectorales陶内侧神经N.pectoralis medialis陶外侧动脉A.thoracica lateralis 助间臂神经Nn.intercostobrachiales胸 小 肌M.pectoralis minor胸长神经N.thorac cus jongus旅 二 头 肌背 网 船 胸 背 动 脉 胸 青 神 经M.latissimus
13、dorsi A.thoracodorsalis N.theracodorsalis 腋窝的肌肉、血管和神经固 神 经N.accessorius宗即背神经N.dorsalis scapulae中 斜 角 肌M.scalenus medius前 斜 角 肌M.scalenus anterio肌 皮 神 经N.musculocutaneus腋 动 脉自押上动册,神经A.et N.suprascapularis胸宿峰动体A.thoraco-acromialisN.pectoralis lateralis三 角 肌 支 R.deltoideus肩 峰 支R.acromialis头 静 脉 V.cepha
14、liceM.biceps brachnA.axillaris独 神 经正中神经尺神经前臂内侧皮神经旋肩胛动脉肩胛下动脉及神经胸背神经及动脉胸长神经及胸外侧动脉喙肱肌及肌皮神经喙突胸肩峰动脉肢悬韧带骇筋膜 蓝锅凯胸大肌一胸小肌三角肌三角肌 头静脉头静脉锁胸筋腋鞘能二头肌长头胸大肌4Roots (vent.rami)TrunkDivisionsLat.cord -56写81Post.coraMied.cordP 2CtomalusLnO TULnar n.TMedian no cutaneous n.n-lliacuRadMus臂丛的组成及分支7副 种 经N.accessorius育胛背神经N.d
15、orsalis scapulae中 斜 角 期M.scalenus medius 前 斜 角 鼎V.scalenus anterior 甲 状 领 干Truncus thyrocervicali:购外侧神经N.pectoralis lateralis胸 上 动 脉A.thoracica superior构 肌 支Rr,pectorales胸内煎神经N.pectoralis medialis沟外侧动脑Nn.intercostobrachiale购自蓬动脉 肩胛上动脑,神经头 静 脉 宿 峰 支V,cephalica R,acromialis三 角 肌 支R.deltoideus脉臂从内外侧束的分
16、支臂从内外侧束的分支肩胛下动脉A subscapularis旋肩押动脉A.rircumtlexa scapulae只_种经N.ulnaris前臂内刻皮神经 Tw tebrach medialis.l ss us dorsi t orsalis T rsalis2QA 防室的肉 血 管 和 袖 经(1)horacodo背 神 经N胸od脉ac动or普h-im肌ati阔M背旋肱后动脉 A.circumflexa旋监前动脉A.circumflexahumerihumeriposteriaranteriar内划皮神经rcuraneus DTachii medialis取 一 头 肌M.biceps brachi胸 小 肌M.pectoralis胸长排经 N.thoracicusminorlongusA.thoracoacromialis A.et N.suprascapularisA.thoracica lateralis 肋间臂神经肌 皮 神 经N musculocuts 液 动A.axillaris腋 坤 经 N axillaris正 中 神 经一 k网有峰动特A.thoraco-acro