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1、(完整word版)问诊上消化道出血问诊患者年龄多大发病多久了是否饮食不洁、暴饮暴食、吞食异物有其他疾病如消化道溃疡、慢性肝炎和血液病等是否有呕血、排黑便等出血量多吗?是否有意识模糊、少尿、皮肤粘膜苍白等家族中是否有人有类似病史是否到医院就诊过做过什么检查患者是否有其他症状?胃食管返流问诊患者年龄多大什么时候发病饮食是否规律是否有食欲下降、腹胀等消化道动力下降表现是否烧心和反酸症状是否有进行性吞咽困难?家族中是否有类似患者曾经到医院就诊过吗做过什么检查患者还有其他特殊症状吗急慢性胃炎年龄、职业什么时候开始发病平常饮食规律吗平常工作压力大吗?发病前是否进食生冷、过热、粗糙的食物及服用过阿司匹林等药
2、物是否有进行性消瘦、呕血、黑便是否有腹痛、恶心、呕吐等症状吗?腹痛与进食有关联吗是否还有其他症状到医院看过吗做过什么检查家族中是否有类似患者浅表性胃炎年龄 职业什么时候开始发病有吸烟史、不规则用药史和食用刺激性食物?近期是否有急性胃炎和上呼吸道感染?患者有胆汁反流、十二指肠液返流及幽门螺旋杆菌感染吗?患者有腹痛、腹胀、嗳气的症状吗?症状与饮食有关联吗患者患病后进食正常吗这种病不宜察觉,到医院就诊过吗做过什么检查家族中有类似患者吗消化道溃疡年龄 职业什么时候开始发病消化道溃疡有家族史,家族中有类似患者吗本病发病与血型有一定关联,请问你的血型是?患者有长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药
3、物史吗患者有上腹部疼痛吗?疼痛的性质是什么样的?烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛?疼痛与进食有明显相关吗有呕血、黑便、进行性消瘦吗消化道溃疡危害性较大,有去医院治疗过吗做过什么检查吗?患者还有其他特殊不适吗萎缩性胃炎年龄 职业什么时候发现得了这种病患者近期有过急性胃炎吗近期有没有服用过什么药物工作压力大吗最近饮食正常吗有胃脘部胀满、疼痛。烧心、消化不良的症状及大便是否正常?患者还有其他特殊症状吗有没有到医院就诊过做过什么检查吗家族中是否还有其他人有这种病糜烂性胃炎年龄 职业什么时候开始发现自己得了这种病患者有酗酒病史及服用非甾体类药物如阿司匹林等药物史吗?患者是否有危重疾病史,如严重创伤
4、、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等?最近饮食规律吗患者是否感到上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等是否有呕血、黑便、贫血等症状?到医院就诊过吗?有没有做过什么检查?家族中其他人是否有类似患者还有其他特殊症状吗胃窦炎年龄 职业什么时候开始发现工作压力大吗?饮食情况怎么样?本病与精神因素密切相关,患者平常是否经常处于精神高度紧张?是否有上腹部周期性撑胀感、隐痛或剧痛,并伴有嗳气、反酸、上腹烧灼感、恶心、呕吐、消瘦等胃窦炎与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌关系密切,患者有这些疾病吗是否到医院就诊过?做过什么检查吗家族中其他人是否有类似患者还有其他特殊症状吗胃下垂年龄 职业什么时候开始
5、发现该病平常饮食规律吗是否自我感觉膈肌活动力降低,腹腔压力降低,腹肌收缩力减弱等症状是否有感觉食欲减退、消瘦等是否做过什么手术有没有腹胀及上腹不适、腹痛、恶心、呕吐、便秘症状是否感觉失眠、头痛、头昏、迟钝、忧郁等胃下垂可危害患者身心健康,到医院就看过吗做过什么检查没有家族中有类似患者吗还有其他特殊症状吗胃肠功能紊乱年龄 职业什么时候开始发现该病平常饮食规律吗精神因素在本症的发生和发展中起重要的作用,如有过度劳累、情绪紧张、家庭纠纷、生活和工作上的困难等,患者有上诉情况出现吗患者有没有持续反复发作的胃肠道症状,如反复发作的连续性暧气,咽部异物感,两肋和胃脘部的胀闷、串痛,腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和
6、便秘等 患者有出现营养不良和神经性厌食吗到医院就看过吗做过什么检查没有家族中有类似患者吗还有其他特殊症状吗口臭年龄什么时候开始的平常有挑食吗,食欲怎么样注意口腔卫生吗是否有吸烟史患者是否有慢性牙龈炎和牙周炎口腔中有存在没有治疗的龋齿、残根、残冠、不良修复体吗患者曾患有其他疾病如萎缩性鼻炎、副鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、幽门螺杆菌感染、糖尿病吗口臭与胃肠道疾病关系密切,患者有这方面的疾病吗口臭会影响生活质量,有没有到医院看过吗做过什么检查没有还有其他症状没有急慢性肠炎年龄什么时候开始的有没有饮食不当、暴饮暴食、或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品?有服用特殊药物吗有没有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等表现?
7、每天的大便次数、大便的性质怎么样有口渴、皮肤褶皱、小便减少等症状吗有没有面色不华、精神不振、少气懒言、四肢乏力、喜温怕冷等表现吗?急慢性肠炎是消耗性疾病,患者到医院看过吗做过什么检查吗按压腹部会疼吗有进行性消瘦吗还有其他特殊症状吗?直肠炎年龄 什么时候开始的患者平常喜欢高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食吗近期有没有进食不干净、不易消化、比较坚硬的食物吗有过灭鼠药或重金属(汞、砷等)中毒或者发生以胃肠炎为主要特征的传染病吗患者有手术史吗?如结肠结肠造口术或回肠造口术.有发热、食欲不振、腹痛、腹泻或腹痛与腹泻交替等症状吗有肛门灼热、里急后重、便意频繁、便血等症状吗患者是否有消瘦、营养不良、食欲不振等表
8、现直肠炎拖延不治可能会转为直肠癌,到医院看过吗做过什么检查还有其他特殊症状吗结肠炎年龄 性别什么时候开始发现得了此病近期患者有没有进食不洁或变质的食物有自身免疫性疾病病史吗患者有某些心身疾病吗?如对生活中重大事件的心理承受能力和适应性差等患者有腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血等症状吗大便的性状怎样患者是否有消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷,发热,心跳加速,以及衰弱,贫血,失水,电解质平衡紊乱和营养障碍等表现结肠炎的危害性较大,到医院看过吗有没有做过什么检查还有没有其他特殊症状便秘年龄 职业 性别什么时候开始的患者是否有挑食、厌食等习惯有未按规定服用抗生素及其他药物病史吗平时是否注意补充充足的水有
9、没有因为工作紧张忙碌,或早晨时间紧迫等有了便意也不及时排便而常常忍着有没有参加足够的锻炼及足够的休息时间是否有腹痛、腹胀、腹部包块、下腹部或直肠、肛门内胀痛不适等症状有无外痔、肛裂及肛瘘等病变,有无肠梗阻、大肠癌等病变有没有头昏耳鸣、目胀鼻赤、咽痛口臭、牙龈肿痛等症状有到医院看过吗做过什么检查没有还有其他特殊症状吗胃肠炎年龄 什么时候开始的有没有食进含有病原菌及其毒素的食物,或饮食不当,如过量的有刺激性的不易消化的食物有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状吗有脱水、电解质紊乱、休克等症状吗有没有大便失禁?大便的性质怎样是否有便血有贫血的症状吗到医院看过吗有做过什么检查吗还有其他特殊症状吗消化不良
10、年龄 性别 职业 体重这种情况持续多久了精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起,患者有上述情况吗是否长期食用不易消化的食物家族中是否还有类似患者患者有胰腺、肝胆方面的疾病吗患者有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等症状吗患者饮食、睡眠怎么样患者抵抗力强吗长期消化不良有诸多严重后果,到医院看过吗做过什么检查好友其他症状吗慢性腹泻年龄 职业 体重什么时候开始的有糖尿病、尿毒症、甲亢、系统性红斑狼疮等疾病吗有肝胆、胰腺方面的疾病吗?如慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、胰腺癌 有胃肠道方面的疾病吗?如大肠癌、克隆病、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、胃癌、萎缩性胃炎、肠结核、肠道真菌感染
11、、慢性细菌性痢疾。有长期服用某些药物吗大便的性质、次数怎样有脱水、营养不良等表现吗慢性腹泻可导致众多并发症,到医院看过吗做过什么检查没有还有其他特殊症状吗胃结石年龄什么时候开始的患者发病前有进食柿子、黑枣、山楂等物吗患者有经常空腹吃生山楂后喝茶、饮酒及多进食增高胃液酸度的食物吗有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感等不适吗有类似慢性胃炎的症状,如食欲不振,消化不良,上腹部胀,钝痛,反酸,烧心等上腹部可触及包块吗有呕血、黑便等症状出现吗胃结石危害性大,有到医院看过吗做过检查没有还有其他特殊症状吗胃黏膜脱垂年龄 这种情况持续多久了既往有胃炎病史吗有十二指肠炎病史吗平常有烟酒、咖啡等嗜好吗有腹痛或胸骨下部痛
12、、恶心和呕吐、消化不良、上消化道出血等症状吗腹痛与体位有关联吗食欲怎么样到医院看过吗做过什么检查没还有其他特殊症状吗急性胃扩张年龄这种情况持续多久了以前有做过手术吗受过外伤吗有十二指肠壅积症、十二指肠肿瘤、脊柱畸形、环状胰腺、胰癌、精神抑郁等病症吗发病前有暴饮暴食吗腹胀、上腹或脐周隐痛,恶心和持续性呕吐等症状吗呕吐物的性质有烦躁不安、呼吸急促、手足抽搐、血压下降和休克等症状吗有到医院看过吗做过什么检查还有其他特殊症状吗幽门梗阻年龄什么时候开始的有消化性溃疡及消化道肿瘤吗?既往有消化道炎症病史吗患者是不是一出生就有这种情况有手术史吗有腹疼痛及饱胀感、呕吐、上腹膨隆等症状吗上腹部可见蠕动波或可听到
13、震水声吗有营养不良或脱水症状吗有四肢抽搐、嗜睡、肌肉软弱、腱反射消失,甚至昏迷的症状吗有营养不良、消瘦的表现吗到医院看过吗做过什么检查家族中是否有类似患者还有其它特殊症状吗化脓性食管炎年龄这种情况持续了多久发病前有上呼吸道感染病史吗有颈部疼痛、咽痛、吞咽困难、胸骨疼痛吗皮肤有斑块,局部有红肿热痛吗有进食困难、食欲减退的表现吗有发热等全身感染病症吗该病可以扩散引起食管蜂窝织炎,累及食管周围组织,如纵隔和毗邻脏器而形成瘘管,到医院看过吗做过什么检查还有其他特殊不是吗十二直肠炎年龄这种情况出现多久了发病前有进食刺激性食物、或服用特殊药物如阿司匹林等经历吗有大量饮酒、或放射线照射等经历吗有脑血管疾病及
14、心肌梗死引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等病史吗有上腹部疼痛、恶心、呕吐,并常伴有其他消化不良症状吗有排黑便或呕吐咖啡样液的经历吗感觉上腹部有轻度压痛吗患者经常有舌炎或伴有贫血和消瘦等症状吗该病常常并发溃疡出血、幽门梗阻、溃疡穿孔、溃疡癌变,这些情况有吗到医院看过吗做过什么检查吗还有其他特殊症状吗克罗恩病年龄持续多长时间了发病前后有没有自我感觉免疫力下降,如容易感冒家族中是否有类似患者存在?存在腹痛、腹泻、肠梗阻等症状吗有发热、营养障碍等表现吗?症状呈进行性加重吗有恶心、呕吐、纳差、乏力、稍瘦、贫血、低白蛋白血症等表现吗患者有其他疾病吗?如关节痛(炎)、口疤疹性溃疡、结节性红斑、坏疽性脓皮病、炎症性眼病、慢性活动性肝炎、脂肪肝、胆石病、硬化性胆管炎和胆管周围炎、肾结石、血栓性静脉炎、强直性脊椎炎、血管炎、白塞(Behcet)病、淀粉样变性、