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1、2020年12月山东省临沂市兰山区引进89名卫生岗位急需紧缺专业人才历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.生长因子的作用模式错误的是( )A.外分泌B.自分泌C.旁分泌D.神经递质E.内分泌答案：A 本题解析：暂无解析2.何者不是脑神经核( )A.疑核B.红核C.孤束核D.面神经核答案：B 本题解析：暂无解析3.提倡选择长效避孕措施者是( )。A.未生育子女的夫妻B.已婚育龄妇女C.已生育子女的夫妻D.育龄人群E.新婚夫妇答案：C 本题解析：暂无解析4.治疗再生障碍性贫血宜选用( )A.炔诺酮B.丙酸睾酮C.炔雌醇D.氯米
2、芬E.孟苯醇醚答案：B 本题解析：暂无解析5.免疫应答发生的主要场所是( )。A.淋巴管B.肝脏C.胸腺D.外周血E.淋巴结答案：E 本题解析：抗原通过淋巴液进入局部淋巴结，被副皮质区的树突状细胞捕获、处理，并提呈给Th细胞，使其活化、增殖、分化为效应T细胞。淋巴结中的B细胞活化，识别抗原，通过T-B细胞的协同作用，B细胞增殖、分化为浆细胞，并分泌抗体发挥免疫应答效应。效应T细胞还可经胸导管进入血流，再分布至全身，发挥免疫应答效应。因此，免疫应答发生的主要场所是淋巴结。淋巴管是输送淋巴液的途径。肝脏不参与免疫系统的组成。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。外周血是T、B淋巴细胞分布至全身的途径。
3、6.呕吐大量隔宿食物多见于A.急性糜烂性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻答案：E 本题解析：暂无解析7.下列不是腰丛分支的神经是( )A.阴部神经B.闭孔神经C.股神经D.髂腹下神经E.生殖股神经答案：A 本题解析：暂无解析8.小网膜( )A.内有脾动脉分支B.内有胃网膜右动脉分支C.内有胃左动脉D.附着于肝园韧带答案：C 本题解析：暂无解析9. 关于活疫苗的特点，下列说法错误的是( ) A.接种量少B.接种次数少C.易保存D.免疫效果好E.接种后副反应少答案：C 本题解析：暂无解析10.高效、低毒、口服有效的抗血吸虫病药( )A.吡嗪酰胺B.伯氨喹C.酒石酸锑钾D.吡喹
4、酮E.氯喹答案：D 本题解析：暂无解析11.医师开具处方应遵循( )原则。A.安全、经济B.安全、有效C.安全、有效、经济D.安全、有效、经济、方便E.经济、有效答案：C 本题解析：暂无解析12.细菌胞浆中具有遗传功能的物质是( )A.tRNAB.mRNAC.中介体D.质粒E.DNA答案：D 本题解析：暂无解析13.在我国引起婴幼儿秋冬季流行性腹泻的病毒主要是( )A.肠道病毒70型B.艾柯病毒C.柯萨奇病毒D.巨细胞病毒E.轮状病毒答案：E 本题解析：暂无解析14.对于定型包装的食品和食品添加剂，不必在包装标识或产品说明书上标出的是A.保质日期B.食用或者使用方法C.品名、地名、厂名、生产日
5、期D.生产单位负责任E.批号或者代号答案：D 本题解析：暂无解析15.某患者瞳孔散大是由于损伤了( )A.展神经B.动眼神经副交感纤维C.面神经纤维D.面神经运动纤维E.滑车神经核答案：B 本题解析：暂无解析16.在肩外展中，比较重要的肌肉是 ( )A.三角肌和冈上肌B.三角肌和冈下肌C.冈下肌和胸大肌D.冈上肌和冈下肌E.大圆肌和肩胛下肌答案：A 本题解析：暂无解析17.疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由谁保管。A.患者保管B.医疗机构保管C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管D.患者和医疗机构任何一方均可以保管E.医疗机构
6、所在地的卫生行政部门答案：B 本题解析：暂无解析18.汗腺A.交感神经支配B.副交感神经支配C.两者均支配D.两者均不支配答案：A 本题解析：暂无解析19.出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降所致医A.生长素B.雌激素C.孕激素D.雌激素和孕激素E.雌激素和生长素答案：D 本题解析：暂无解析20.发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用( )A.精蛋白锌胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.珠蛋白锌胰岛素D.氯磺丙脲E.正规胰岛素答案：E 本题解析：暂无解析21.女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，病人述说疼痛。此时应给何种
7、药物治疗A.酚妥拉明B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.阿托品E.以上都不行答案：A 本题解析：暂无解析22.正常时中性粒细胞约占白细胞总数的A.01%B.07%C.2%8%D.20%40%E.50%70%答案：E 本题解析：暂无解析23.脊髓颈膨大横贯性损害引起（ ）。A.四肢中枢性瘫B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫答案：B 本题解析：考点：考点3：上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断； 1解剖生理 上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞（贝茨细胞），其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束（合称锥体束）。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底
8、部，大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行，形成皮质脊髓前束，终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外，其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。 2临床表现 （1）缺损症状：瘫痪，即上运动神经元瘫痪，又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。 （2）刺激症状：抽搐。 （3）释放症状：中枢性瘫痪的肌张力增高（折刀样肌张力增高），腱反射亢进，病理反射阳性。 （4）断联休克症状：中枢神经系统局部急性严重病变，引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失，如急性中枢
9、性偏瘫肢体开始是弛缓的，肌张力减低，深浅反射消失（脑休克）；急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪（脊髓休克），休克期过去后，受损组织的释放症状逐渐出现，转变为肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处，锥体束病变引起的偏瘫，常常是上肢比下肢重，远端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌，表情动作不受影响。 上运动神经元瘫痪的特征：瘫痪分布以整个肢体为主（单瘫、偏瘫、截瘫）；肌张力增高；腱反射亢进；有病理反射；无肌萎缩或轻度废用性萎缩；无肌束性颤动；肌电图神经传导正常，无失神经电位。 3定位诊断 （1）皮质：局限性病变仅损伤其一部分，故
10、多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪，称单瘫。当病变为刺激性时，对侧肢体相应部位出现局限性抽搐（常为阵挛性），皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。 （2）内囊：锥体束纤维在内囊部最为集中，此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫，即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪，常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲，称为“三偏”征。 （3）脑干：一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核，又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束，因此引起交叉性瘫痪，即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪，对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神
11、经元瘫痪；一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍，对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪；一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍，对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪，称真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎缩、纤颤，下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹，特征是咽反射存在，下颌反射亢进，无舌肌萎缩及纤颤。 （4）脊髓：横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束，故高颈髓（颈14）病损，产生四肢上运动神经元瘫，常伴呼吸肌障碍。颈膨大（颈5胸2）病损产生上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损（腰1骶2）产生双下肢下运动神经元瘫痪。 24.下列氨基酸中哪一种是非必需氨基酸( )A.苏氨酸B.亮氨酸C.赖氨酸D.酪氨
