眼科医院等级医院评审资料.docx

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1、眼科医院等级医院评审资料组别编号三类指标四护理管理与质量连续改进(五)特别护理单元质量管理与监测评审内容责任科室检查要点页码急诊科P129240急诊科(室)护理质量管(9)有护理专项质量管理核查标准、理与监测如期进行质量检查并有记录,有连续质量改进措施.供应资料12011年急诊护理质量管理计划22011年宁波市眼科医院急诊室护理质量检查评分标准3急诊科二级护理质控网络4急诊抢救室质控小组名单5急诊科护理质控小组职责6急诊科护理质控小组方法和要求72011年1月9月急诊护理质控存在问题及整改措施8连续质量改进记录表:闪避急诊危重病人转运途中风险9急诊危重病人转运途中风险隐患检查表(1)10急诊危

2、重病人转运途中风险隐患检查表()211危重患者安全转运制度、流程培训签到单12危重患者转运制度宁波市眼科医院等级医院评审资料三类指标页码P129组别四护理管理与质量连续责任科室急诊科改进(五)特别护理单元质量管理与监测编号评审内容检查要点240急诊科(室)护理质量管(9)有护理专项质量管理核查标准、理与监测如期进行质量检查并有记录,有连续质量改进措施.供应资料13危重病人转运程序14危重病人出门检查准备流程15评判性思想及临床护理实践中的应用16连续质量改进记录表:危重病人抢救推行环节控制,提高抢救成功率17危重病人抢救环节控制检查表()118急诊科相关制度培训签到单19急诊患者优先制度20危

3、重病人转运程序21手卫生制度22住院病人身份鉴别制度23腕带核对制24接受危机值报告制度宁波市眼科医院等级医院评审资料三类指标页码P129组别四护理管理与质量连续责任科室急诊科改进(五)特别护理单元质量管理与监测编号评审内容检查要点240急诊科(室)护理质量管(9)有护理专项质量管理核查标准、理与监测如期进行质量检查并有记录,有连续质量改进措施.供应资料25病人转科、转院管理制度26急诊患者住院制度272010年急诊科护理质量管理计划28宁波市眼科医院急诊室护理质量检查评分标准292010年1月-12月急诊护理质控存在问题及整改措施302010年上半年护理连续质量改进项目312010年下半年护理连续质量改进项目322011年急诊科1-3季度护理质控解析会议332011年急诊科二级护理质控本343536

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