临床医学面试试题.doc

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1、临床医学面试一试卷试题优选文档临床医学试题一、选择题(152)1以下哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义()A血气解析B血老例检查C临床症状和体征D呼吸功能检查E胸部X线检查2以下哪项应试虑癌性胸水()A胸水清明、静置不凝固,比重1.0161018,以淋巴细胞和间皮细胞为主B胸水是谈赤色,红细胞101010LC、胸水淡黄绿色,比重1018,白细胞高于500xl06L,pH7.30,Rivalta试验阳性D胸水有臭味,比重 1018,白细胞为10108L,PH7OO,Rivalta试验阳性E血性胸水,红细胞50108L,胆固醇含量增高,LDH500IUL3以下哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点()

2、A心室扩大,室壁变薄,可见纤维化癜痕及附壁血栓,常合并各种种类的心律失态B视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C不均等的心室缝隙肥厚D心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列凌乱E常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失态4以下哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象()A激烈腹痛B麻痹性肠堵塞C血钙175mmol/LD血清淀粉酶500V(Somogyi法)E胁腹皮肤呈灰紫色斑5以下哪一项为哪一项弓起上消化道出血最常有的原因()A.Mallory-Weiss综合征BZollingerEllison综合征C食管一胃底静脉曲张D消化性溃疡E食管癌6以下哪项属于肾功能不全的衰竭期()AGFR5

3、0ml/min,Cr445umol/L,BUN9mmol/LBGFR2550ml/min,Cr178umol/L,BUN9mmol/LCGFR25ml/min,Cr178umol/L,BUN20mmol/LDGFR25一50ml/min,Cr445umol/L,BUN20mmol/LEGFR25ml/min,Cr445umol/L,BUN2mmol/L7在我国,二尖瓣关闭不全的最常有病因是()A二尖瓣脱垂B风芥蒂C感染性心内膜炎D二尖瓣环和环下部钙化E冠芥蒂8心包炎的特异性征象是()A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B.心尖激动稍微,位于心浊音界左缘的内侧或不能够扪及C心前区痛D呼吸困难E心

4、包摩接音9.以下除哪项外,均可诊断糖尿病()A症状+随机血糖111mmol/L+空腹血糖78mmol/LB随机血糖78-111mmol/L+2h血糖111mmol/LC口服葡萄糖后1h血糖111mmol/LD两次OGTT2h血糖111mmol/LE空腹血糖56-78mmol/L+2h血糖 78111mmol/L10语言震颤减弱可见于()A肺组织内有大空腔凑近胸壁B大叶性肺炎实变期C肺泡内含气过多,如肺气肿D肺结核空洞E肺拥塞11瞳孔减小可见于().优选文档A毛果芸香碱药物反应B阿托品药物反应C颈交感神经刺激D绝对期青光眼E视神经萎缩12关于肝细胞性黄疽的特点,论述错误的选项是()A皮肤和巩膜呈

5、浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒B血中非结合和结合胆红素均增高C超声显像检查示胆内、外胆管扩大,有光团及声影D血清转氨酶明显增高E血中肝炎病毒标记物常呈阳性13有关急性水肿性胰腺炎,以下哪一项为哪一项错误的()A胰腺肿大,质地结实B可见轻度黄疸C腹痛多35天后缓解D多数病人可能发生休克E可发生假性囊肿14当肝性脑病患者出现抽搐时,不应使用以下哪一种药物()A平定B东莨菪碱C水合氯醛D扑尔敏E异丙嗪15以下不属于阿托品化指标的是()A心率增快B颜面潮红C瞳孔较前增大D肺部罗音减少E口干、皮肤干燥二、填空题(152)1、高血压危象患者,需迅速有效的控制血压,首选药物为。2、心脏骤停最主要的特点是:和

6、。3、支气管哮喘可引起性呼吸困难;气管内肿瘤或异物可引起性呼吸困难。4、溃疡病患者上腹痛的特点有、。5、肾病综合征的临床特点为、和/或。6.临床上常用的灭菌法为、。三、判断题(52)1、尿三杯试验,如三杯尿中均有血液则提示血尿来自肾脏、输尿管或膀胱内洋溢性出血。()2、经过胃粘膜活检尿素酶试验阳性,提示胃内有Hp感染的。()3、系统性红斑性狼疮有CH50、C3下降,示SLE有活动性。()4、急性胰腺炎患者出现手指麻痹应试虑低钙血症。()5、休克时的病理生理变化主若是血压下降,尿少和酸中毒。()四、问答题(310)1、试述冠芥蒂心绞痛型发生时胸痛的特点。2、试述慢性支气管炎的治疗原则。3、简述溃

7、疡病上腹痛的特点及发活力制。.优选文档标准答案一、选择题1-5:CEBCD6-10:EBEEC11-15:ACDCA二、填空题1、硝普钠2、意识丧失大动脉搏动消失(或心音消失)3、呼气吸气4、慢性周期性节律性5、大量蛋白尿低蛋白血症高度水肿高脂血症6. 高压蒸汽灭菌法、煮沸灭菌法、火烧法三、判断题三、问答题1. (1)部位:主要在胸骨体上段或中段此后,可波及心前区,常放射至左肩、左臂内侧或颈咽或颌部。(2)性质:胸痛为压迫、发闷或缩短性,也可有炙烤感。(3)诱因:发生常由体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等引起,难过常发生于劳动或情绪激动的当时。(4)连续时间:在3-5分钟内

8、逐渐消失。舌下含用硝酸甘油可缓解。可数天或数星期发生一次,亦可一天内多次发生。2. 慢性支气管炎是气管、支气管慢性非特异性炎症,其治疗原则是:急性发生期:多并发细菌感染,应以控制感染为主,应用敏感的抗生素治疗,辅以祛痰或解痉平喘药。缓解期:主要防备受寒,加强体质锻炼,提高机体抵抗力。机体免疫力差易感冒者,可合适应用免疫调治剂,如卡介苗素、脂多糖等治疗。3. (1)溃疡病上腹难过的特点:慢性:起病隐蔽,一般病程以年计算;周期性:表现为发生与缓解订交替,每于秋末冬春受凉易发病,情绪激动、工作紧张发病,饮食失调及药物的不良作用均可使溃疡活动;节律性:胃溃疡患者于进餐后半小时至两小时难过,直至进餐前;十二指肠溃疡患者于进食后难过缓解,有饥饿痛及夜间痛。(2)上腹痛的发活力制:病人痛阈降低,对痛的敏感性增高;局部肌张力增加或痉挛;胃酸对溃疡面的直接刺激。.内容总结

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